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关于脊柱转移的处理建议

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724557 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
shengwush  小学六年级 发表于 2013-3-12 14:50:48 | 显示全部楼层 来自: 上海卢湾区
本帖最后由 shengwush 于 2013-3-12 14:52 编辑
! A3 O6 {% @) B; Z2 o$ Z: D0 X0 G
7 a' d2 A: n9 H- q2 Z2 c平安姐您好,父亲06年肺癌术后去年复发,去年2月检查T7、T8骨转移,现在每月打骨转针,每天服用曲马多,现在我父亲行走慢慢走没问题,就是脊柱有僵硬感。现在想去医院做个复查同时想通过复查看看能不能做骨水泥请问需要做哪些检查?谢谢!9 P: y6 T% B* C) h7 U4 M4 h

点评

脊柱CT。  发表于 2013-3-20 02:42
小燕子  小学六年级 发表于 2013-3-20 09:07:46 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
小燕子 发表于 2013-3-12 12:01 ' h7 G# T' O! e7 y/ F
谢谢平安姐!
4 r  w0 O8 ?1 J+ F$ Z- U4 Y5 ^7 U   上次去北京做病理已经把组织用完了,做不了基因检测。
- T7 l" @$ I6 s4 a/ Q2013-2-27   癌胚抗原  1.29(0 ...
& V. m( c3 X( d
谢谢平安姐!
sh_amy  初中一年级 发表于 2013-3-20 14:01:58 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
请教一下3 V, T0 l* X' W& W
爸爸左全肺切除一年.
" w7 P; C) F1 @) S* Y术后左乳到左腋下肌肉会胀,用手揉肌肉松弛了就不疼了.阴雨感到胀疼
2 T6 T6 M, A! R: x: l2 x: T今年春节前下雪,爸爸滑了一下,左手用力扶住东西没有摔倒.-----现在爸爸站着肌肉就会胀痛,躺下来肌肉松弛就人没事.现在爸爸需要吃轻微的止疼药,一天两颗  ]. L# F8 |7 q8 B: f( y8 l+ K
请问这个可能的原因?
0 V: m6 B5 C& v/ Y$ Q) u# B$ c8 E0 s需要看哪个科做什么检查来确认问题?B超还是局部CT还是?
weiliangcheng  初中二年级 发表于 2013-3-21 16:58:50 | 显示全部楼层 来自: 山西吕梁
您好,平安,我爸爸是肾癌,10年做的切除手术,11年身体里面全转了,不过后来吃的靶向药,保持的不错,一年后耐药,换成索坦,现在身体里面控制的不错,没长大。
) Q6 u$ E" f& o) a, B   现在最主要的就是胸椎T8的位置有肿瘤,对,骨转了,后来检查有三分之一的T8变形了,压迫的没有了,有几次自己都起不了床,过了几天才稍微好一点,医生说如果手术的话,创伤面很大的,只能缓解。
% s0 n+ [, Q; g+ J- T    平安您说手术对身体伤害大吗,我爸爸身体本来就不怎么好(50岁),我怕手术下来就瘫痪了,我好怕,请教您,是胸椎T8位置。。。。麻烦您了,我感觉你们比医生更可靠,没办法。
# \7 u# l+ E; D* Y          需要放疗吗?还是手术呢
平安!  退休老干部 发表于 2013-3-21 21:16:37 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
weiliangcheng 发表于 2013-3-21 16:58 % N2 Y  a/ |" z$ @& ~/ b0 r
您好,平安,我爸爸是肾癌,10年做的切除手术,11年身体里面全转了,不过后来吃的靶向药,保持的不错,一年 ...

4 V3 L6 A# T* p) d, ?5 P如果能用药物控制、没症状,又不想手术就一直吃药吧。T8已经塌陷想让它撑起来的唯一方法就是手术。放疗只是止痛、延缓病灶发展的姑息方法。
一起去捕鱼  初中一年级 发表于 2013-3-22 17:26:24 | 显示全部楼层 来自: 河北廊坊
平安老师,之前我发了个贴子 http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 0&fromuid=157541 S0 ]& x5 `( ~+ W) ~: o
请教关于我爸老骨转针的问题,你点评让我传下最近的影象,CT结果要下周才出来,到时候再向您请教。
- l* p4 H) y+ y1 o5 I' {% Z' m! c我在看您的关于脊柱转移处理建议的贴子,我看你建议打择泰,我爸打的是伊班膦酸钠,这个好象是第二代,药效是不是没有唑来膦酸好?因为现在医生不想给我们继续用骨转针的药了,要用让我们签保证书,我老爸本来就不想打,这一来就说坚决不再打骨转针了,我考虑是不是可以换成唑来膦酸,隔一个月打一回,您帮我分析下,谢啦!4 t6 b& s4 k% p& k6 q7 i. m" c
病情贴 肺鳞癌 脑转移 骨转移 为父加油 安好% b8 w4 s3 F+ o# b% V
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 4&fromuid=15754
5 s: {7 R# W  A& t8 }( _8 y6 M
rachely  初中二年级 发表于 2013-3-26 22:49:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
平安! 发表于 2013-2-5 21:30
( x- a. L' [! j: \+ H; G; i  Y  Z2 ^  t80多岁了,想上化疗也只能是什么副作用小用什么了。单药力比泰或者单药白蛋白紫杉醇都可以吧。# j" g+ q6 F( U. W! V* ]7 J8 Q1 A1 ~- V2 u
有21外显 ...

5 m% D" G5 r5 s% h3 b平安姐,是不是在化疗或者靶向药期间不要吃中药?中药会影响化疗和靶向药的效果吗?* C: D0 x* ~7 `, @
即使是用来调理身体,减轻副作用的(调理脾胃,润肠通便,止咳化痰)这些作用的也不能吃吗? 7 d/ q+ e" ^, W: _6 P
谢谢
将来  初中一年级 发表于 2013-3-31 19:25:11 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安老师,你好。我从头到尾把这帖子看一遍,收益匪浅,感谢你给像我这样迷茫的人指明方向,若不是看到你这篇文章,我可能会听从医生的意见——传统化疗了。8 y+ c- |5 p7 E& K: U' z; U
我妈妈刚做了个PET,骨转移并伴随骨破坏。我把PET的报告附上,希望你能帮忙看下。
5 J. [7 Z' Z( U4 ]% w2 l报告上也未提及骨破坏的程度和大小,我想咨询下你,若不考虑费用的话,骨转移了做射波刀好,还是做射频消融+骨水泥好。  B" E5 z- C% _1 k( A
我妈妈目前都是吃靶向药,但骨转移没控制住,每天都很痛,趁现在还未多发骨转移,想早点止痛,还望你给与指导,非常感谢。: [# M: h8 M# j: T( A

1 e: m$ k# g( b' W CCF20130331_0000.jpg
5 ~1 e2 k2 b3 F8 n, @2 K CCF20130331_0001.jpg
平安!  退休老干部 发表于 2013-3-31 21:20:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
已经有T9、T10椎体,T10左椎弓根破坏,靶向药对骨转无效,疼痛。( M9 Y) f0 l6 n+ a/ P
射频消融对于椎弓根病灶没办法做。3 F" Y$ A# \0 ^  r
先试试靶向药184,打双磷酸盐吧。无效就要去骨水泥+射波刀放疗了。
将来  初中一年级 发表于 2013-3-31 21:39:50 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-3-31 21:20
9 Z) [+ b8 j( a6 T) g! o' T# U9 |  Y; I已经有T9、T10椎体,T10左椎弓根破坏,靶向药对骨转无效,疼痛。7 {& @% Z& l  X* t: \* t
射频消融对于椎弓根病灶没办法做。
, \8 y& B; c% I0 s7 M2 W先试 ...
5 t% U, a0 \# h! Y9 s7 }
多谢平安老师这么迅速的回复。) B4 s1 e- i/ {! Q0 Y
184之前跟特联合吃过一个月,我们会再试下的,天晴依泰打了也快7次了,这个月准备换择泰试下。
3 v* i; P( u0 Y2 M& z还想再请教个问题,骨水泥和射波刀可以一起做?哪个先做?还是说T9和T10一个做骨水泥,一个做射波刀?
1 K; z3 s! [- |( t3 ]

点评

先骨水泥后放疗。骨水泥是加固椎体承受力的,放疗杀死、抑制癌细胞。  发表于 2013-3-31 22:09

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