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关于脊柱转移的处理建议

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746272 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
8 K; l# x9 J' T1 b8 J   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
4 G  b* C* |+ [2 Y,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
& U  D0 z4 b1 r7 J& R
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 1 R' L* W7 R# B8 y/ A
平安老师,不好意思:我重新链接    H  k  q+ O$ B: i
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

9 Z  V" F) \  \% w1 Q$ L8 L; C4 f6 H: Y  q7 Y+ o
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
+ H$ Q- t: ~, e& r 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
6 L( ]! M; g, x" I, v; J11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。! @1 P) m# i& E8 @/ @: g
最近几天脊髓压迫有所 ...

3 D# }9 m; o2 r/ n( N: I3 v4 F平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?7 I# r6 @) h0 e/ U3 D
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?. V6 ~) _1 ]1 U+ E2 E. A
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 % J. A" w0 i2 E4 W* q. R$ h8 F3 J; }: v
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

0 `/ i& S  j& V' O9 z对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
( A9 y0 u; r1 n$ V0 x对你家病情没有整体概念,给个链接。

8 _5 F; |% G3 ]/ G% ]3 z8 M* ]平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
0 Y2 F2 R; I: t2 ]5 {
* T  c( ?! _- V6 G6 o( M. L平安老师,您好!
) i, l- \' E% b: t- y   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
' ?) J" ^/ P% R3 T. z# I. \6 r胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。' ^; m- `( B  P3 I
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:9 z2 K/ s6 ]' `% T
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?7 \& H2 y6 E! q7 [0 k7 U! x/ O* z
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html3 t* z4 i# |) Z" f" Z
7 ~& [- D* M) _/ ~6 y7 q8 D7 H: f

8 r0 Z5 V1 d( b2 }# r$ d+ H% V肺部控制得这么好,不错!
) c7 R9 E& m) y" z  u  g1、要打骨转针。
+ T4 J; g8 f* S1 D. H2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
& o& i! t" i( H1 r8 u% ?新出现的病变。/ k. x2 d1 F  |: B, E2 x
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
! p- W2 c% e8 X# P9 R  C. J平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

) J: Q3 x5 k4 P" a0 k快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
) ?  e0 O2 M! d" J  N  i9 E( v! R/ F% a: n% \6 q2 b
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 7 I1 z7 j: q! J& Z0 y
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

% F# v2 z+ S/ J( O+ C& F3 O对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
' l8 K( H0 H& \7 R" M/ t2 K4 Q+ m& |* D9 Y9 a
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

+ O5 r; \, M* Z  t) B# b" ]: p从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
+ x$ V# r" n0 E; t2 s7 _

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