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关于脊柱转移的处理建议

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746242 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  " I$ |5 X* m$ _  P: Q% d' K
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
6 ~9 D7 f4 v3 p9 L$ q: B,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
: C0 R8 f" ~  i2 f! c
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 " p$ k' J9 R+ x2 }6 y4 E
平安老师,不好意思:我重新链接  5 l! m: R+ O0 L& {& h) [. k/ a
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
; o' O; s4 R: n- E0 k
' A3 r; [" p5 P/ z5 K: k3 A5 C9 H
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
; g* a8 \% c, Z+ @' a' q' w: z4 D* X% D 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
5 }+ z( L0 c5 c8 S/ ~, }11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
* V0 G5 V7 C0 X6 {* r最近几天脊髓压迫有所 ...

' @" Z+ n0 Y/ M! }平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
2 [5 {. n5 t5 ~# H8 s我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
, U" m/ Q/ l4 Z* c脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
8 p7 S- v/ L! f! s' M9 m平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

4 U) ]8 c: m( X对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 ( }1 F& j/ X- @; R4 g3 Z
对你家病情没有整体概念,给个链接。
4 Z  ^; M3 t4 o9 C
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 # H; `1 P6 I) `" r

7 M* F, p) U) W( U  d! K% W$ j( `平安老师,您好!
7 b+ K; }. q# @0 s   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
, H, n7 [. z( m% m9 G( B- v4 m) R胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。2 ~+ D( F+ Q" q; x% j* A2 k
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
% h  L9 b3 [& _3 ?, O4 Z   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
8 s1 t, X/ r7 R4 {- v" [% K这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
% o1 {6 L, F4 c# x) g+ K0 B' P* X- |. Y2 X5 @8 d, |2 J: j) I- j
8 _9 T7 V* f1 m" z; e& e
肺部控制得这么好,不错!
. e8 v) P) }8 h$ }  O4 v1、要打骨转针。
# u3 q9 U# v; C8 c3 Z! d$ o5 O7 m. i7 W2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
. A* z7 R0 w6 G8 T/ M* N新出现的病变。3 [4 g1 j/ {$ ?0 q+ C3 W* u9 a
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
% |; D5 o8 F5 W平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

2 Q" `2 v8 d0 X! x% k/ u7 @快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
) A0 d  S; h& b- I3 X2 T" k( k1 |2 m
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 $ u: Y) D: z3 u: v) `
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
- X0 r7 H. _- l. G# {. h
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 7 V* }+ t. B$ t5 _# R$ t
2 S2 p: o0 ?6 q0 A7 u- a
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

2 i' X3 u' m" f1 ?( D从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。; S: }# g4 T0 H" M

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