本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 / x5 C9 n& e4 a, G" A8 N% {; ^3 @
$ F- J* Y w+ @6 j2 C3 x
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
, }4 M4 `. s( O致:澳門鏡湖醫院腫瘤科3 q5 x* e' c5 { J+ U' \7 o( S
! g5 B3 G6 ^9 }; ?% Y; r( Q$ s/ ]. @尊敬的曹亞兵醫生:! }, Q, Y5 r4 s5 i4 l
您好!
; v8 b+ Z" l4 v5 J 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
4 M( d2 X# q& I$ [9 D( _
; _* e0 @- o6 a [ p. d' q 祝:工作順利!天天好心情! - @5 X, V3 Z" @3 I
患者:
* H, l. x$ B0 O# s! J, k5 J2013年1月18號
, h7 q* M" r8 V4 j! K0 ~6 _2 Q 手提: : ?* J# R+ M! y& j
4 m' S; ]& R D0 v5 D) g3 R. M# l: [9 N( _
服藥前的檢查記錄! r$ @ l' E% c/ D2 V* r
8 p* y4 h7 J* \
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
1 B' F! a4 ]; Z5 A: Q+ V" W: SNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
4 B8 C4 l% h1 R; r! u5 m% bCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
& Z! v! y6 [0 U* {cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
7 I$ T; z6 Q) u2 I/ eSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
* f# }2 @. `5 W, W2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
$ Z- J; z2 R2 {% g. K* xNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 0 |8 `7 G" k7 t o( x# _
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) " i0 j' j0 E7 B$ \
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 8 q- e" a+ |$ K+ o9 u9 D* U, e" l
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 1 _, V9 f9 m7 I9 u4 H
/ F; [( ^% {4 J' Y- M9 B. B
; @! E! o) N' |& w
服藥后的檢查記錄" ~& l, D2 S% a, F- i1 A
7 Q. O; z8 e, U5 D2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) $ v8 y+ Y( {# Y7 |
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
# D! I! }- b v7 SCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
* B& b5 j& A$ Zcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
& ^, e" e. D0 M8 f2 d% ?SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ( y! v( b% Z5 R& i, d
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
3 _- F' K1 d/ d: @CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) , d9 {- {5 f4 c
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
; [& f; F' p0 D" R! E9 ~天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)( z$ Q" S5 `4 y/ }9 z" |
! O: v& G. b' [! J' ?8 l6 O
2 N4 [( F+ X& j7 r) u% E
服藥前頸胸腹CT影像! I( v( T! ?( k$ V
, i; G& J' s1 s A" \& I2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:3 M% h4 I3 v' b6 _1 c% l- L
6 X; s" `0 \$ E: ~4 O |
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。 g5 ^6 R. |: O5 x ?- z. b
2,余双肺未见结节与实变。8 Q$ E% Y% r: R9 L. t: @
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。 e! U2 L, s2 L
4,双侧胸腔,心包未见积液。
% b* l6 P- x$ ?9 l5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。! C& a. Q/ v6 h5 L+ k) L% {
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
1 y& V# y( {+ Z6 I6 X" [8 l7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
: T6 Q+ z/ q4 n8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。 R5 j" o7 y* _
9,未见腹水。
R7 b6 a2 K* U+ {* J" A10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 _, S/ M( n* O8 K6 X0 F1 r P
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 X% g4 K2 ^: t5 z: V12,双颈淋巴结,同前相仿。% H* f2 U* d7 Y+ n) d6 o3 R( l
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
9 q2 w6 F1 O7 M8 D' h; S$ @
7 K. y! U6 ]! _, G v(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:8 |8 x: {$ ~- O8 O# ^8 {& c
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
4 q9 H7 H; h+ U% _2,余肺未见结节与实变。
K; a' p9 S* r$ T7 y3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
. o9 ~& k; R$ x' G4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。* [9 |% M7 ?/ a! X5 z5 t- K
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, i/ X% P# `$ I6 ^5 q
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
$ q8 C# E* }. H5 W- u- J3 ~* Y7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ D; l& d8 n" |6 d% u
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
# ]' U/ i/ a5 ?$ Y+ c! o9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)6 A5 J; B9 u3 I* }
# A1 w. m! ]0 L服藥后胸腹CT影像" [5 P2 A: v7 J7 p) K D# @
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
- e" ~/ K: F3 b5 w. G1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)# ~9 [' Q7 f. A2 F' G9 `
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。+ C( e- l4 N, k. c
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
" ]* l2 Q' I7 w4, 雙側胸腔,心包未見積液。
2 @2 T2 i" h* d) _+ p$ K5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm# a: r3 g4 J; Z
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。! S1 p6 M5 w( Y( w9 H! I) \
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。. d3 A; [/ h$ z0 j0 L; F
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。# Z1 B9 d5 T9 n5 e
9, 未見腹水。9 g" |: K* k; `- a+ ?2 N+ ~4 h
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。* |) l4 I( B4 d6 \ J( M( [# }, T( F
# a. q$ p% |2 h9 y/ g& m! j0 k3 ^* s/ X- G" n4 H+ ]
! e& x- L7 H) ]1 G
/ V1 t) w, j# c" z' X4 Y: w7 k) q+ a
8 |! ], F8 ]7 s& g& W; i5 T2 I) l$ {" a
1 C0 M8 X. v: v* H9 v6 ^
- x8 P6 T5 W! [# Q0 b2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |