本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
: y0 V& J& a8 c9 r7 V7 g/ R% J% y. p
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药% t( P/ C+ U+ y c& f* B% r% t
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
4 m3 z$ }7 M/ L1 z% P: W
. I! T4 d$ ?7 b; W尊敬的曹亞兵醫生:' T5 k+ M9 ] \; O, y/ b
您好!) w* Z; }0 I9 V2 r
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
5 U! _0 ^; E# `" j3 c# K/ O% v9 J( @# I' Z; u* }: H" I
祝:工作順利!天天好心情!
: H9 c" h+ e E, ^7 }/ }& I% n& P5 [6 W 患者:
& U! } z! `1 G3 C2013年1月18號
4 ~$ d S) z8 Y( l1 v 手提: 6 o% E0 o0 N A' U
* Q g5 N9 t- a; q# Z3 E; E
1 i, O$ P* \& B$ q2 u服藥前的檢查記錄; t6 q2 B+ p% Y% A! N
4 R% ]; x* S( O+ A
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
: R3 @* p6 e5 KNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
2 V3 k C1 O* F' M0 XCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ' D) \- ]8 v! o; r: [3 P; h* _1 K
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) " o$ T& f# D( } I: s5 h( O M
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)) D! a% T ?7 t1 q6 z6 z
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ( f3 J7 [5 Z) B
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) - B9 @" Y) k! Y' _
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 2 G* Q) Z) E! a2 k4 ^3 P2 f9 j$ V
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) + W) l1 l' U7 I5 T) f% A
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
) W3 } N) c. U1 o1 H( \
7 m2 F" t6 @) w( F' D4 M7 \) q- M9 }) ^8 s
服藥后的檢查記錄
. ?4 F1 P J3 R" I6 y; R/ r; a: s0 o9 X5 W' X2 Z
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
9 E1 O# [3 K" V* WNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) - H2 l5 k0 s1 S+ t- Z0 S
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
8 G! N; ]5 T m+ x# z+ [# xcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ; n6 R% L" g( Q& w k& i. _( K3 y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) " a ^& P* |, b
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 6 y! {: t' U$ _3 M( E6 t# p
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) % L5 l) M8 H1 `5 c6 {
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) % Q& @9 R( G$ u5 |# _% T5 p: B
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)" z$ S9 O7 e4 y9 S. {3 n7 \
; A7 Y, m$ O1 N
- m2 b' C/ w8 T( x$ ?4 V$ B# k$ L0 L3 E服藥前頸胸腹CT影像
" r3 ?) u: r7 [7 t$ X
) r$ d, Z3 D* g2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:8 B/ f6 { X# M1 Y2 n3 M% b n
4 L! D! ^+ c0 w) T8 I4 W9 ~1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
5 k/ p3 F; Q! m" d2,余双肺未见结节与实变。: l) p* K5 v* {$ U
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
: P5 c9 w* L$ R2 b- w4,双侧胸腔,心包未见积液。
1 U+ C. J1 l: W3 W5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。/ p, Q; P0 R4 W( i3 I
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)* |/ l3 b) h& x; t0 p
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
8 T# u* M1 d* b- s% i0 R8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。( d+ o$ \/ p( O" U" ]
9,未见腹水。
; ~* z( r. ?8 }, R p10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 ]$ x( I) I7 h
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 d$ C! K# v N& ^! S, K- X' y1 @+ \8 Y
12,双颈淋巴结,同前相仿。
/ W) f" z$ @ K. w C: I13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
. v' i$ E$ g# f0 ]( ]( V! M, ^3 T: n, r* ?0 H+ Q( }
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
8 Q1 ?: @% R. x# U1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
/ H" ]$ J j* a9 @. L2,余肺未见结节与实变。) W, U# Q) W) N
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
q7 ?9 P$ u. V# O S" Y! M l4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。! Y3 z, s) O* V, N0 h4 Q
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. i8 Z( W7 Z, m, l0 W! D" E
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
) E- j. e T) \, Y- V) a7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。) ?% P6 _" y3 h! h- k% t0 [" G
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。9 ?. l4 m9 z1 P/ J R0 q" v
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
( M$ q8 z! J9 ~2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
& {# Y, c5 K6 t% d7 Z1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
' V! ~; O5 {% z2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
$ r3 ?- P- N. L2 c& F" a2 S2 N: y3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
/ O. l8 E! ~. E4, 雙側胸腔,心包未見積液。
, O$ C- `- N3 B+ q5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
7 {7 E# [' {- f) u+ A( `7 u# c: ~6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
+ L2 V4 l; {" K( D. q% j( P/ L7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
2 y% d/ P4 D0 f& h8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。6 [4 T' s5 o- }4 L5 e
9, 未見腹水。# S9 A# M1 C( g( Z8 s
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。$ E& I6 l- t! z4 L R
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' {7 X- v' a+ d9 O2 A, O) Z4 p" b& F$ T% P, @" Y9 c8 K7 J
9 {; w( Q6 q0 Y- l
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; f0 G$ V- w, o0 j' U+ e" f& i/ H" b
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |