本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 , H8 I5 { B: E2 `) K
4 a: p) o* y& n4 c7 Q; [7 r' V2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
* T S* \0 U8 e; e) h9 e# k致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
. {+ S! A' i, W% R( o0 [; o& Z9 A' M# s. c% C
尊敬的曹亞兵醫生:
7 b! R# i8 k6 b+ A$ N. a您好!
: N7 A) Z, u, `- S 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 _3 U$ P( K8 x, `7 C! t' m! w4 a8 w4 Y* d
) S! L' j& v+ d: l1 W$ i$ o 祝:工作順利!天天好心情!
* K. j: y. ?. c) K7 b" a; B# w/ b" @ 患者:
/ s8 }4 y. p% H v3 z2013年1月18號
7 d2 @) L, {5 o 手提: ( c/ @2 ?9 }% U, {. d% e
0 U8 h; \0 f* o! ]
* J! f6 A9 ~8 s9 l+ |- n. w% e. @
服藥前的檢查記錄
8 ~% |. \- l& Y- W
) a: i; B' L" Z2 v* p2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
( r( M5 M* v \0 o: U' C- w8 aNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 9 k z& \4 j4 _* D0 S7 C
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
7 Y q' I! B) M, {- B+ ^- ncyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) * ?) E) n+ @7 u# H$ g) M
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
: }/ j- ? H8 [( v- v0 A2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
4 B# u+ J- T' C( X5 I5 T8 r( R6 z- gNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
* t- Y0 _; a& u' rCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ! Q% D4 H6 B5 [6 k \
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ( Y/ A& W5 A7 v5 E: t& e9 A
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 1 b; E$ Z9 N, B! ~
9 {. d: G v; [+ @% g
/ V( T4 c$ A# [* ~/ n
服藥后的檢查記錄
' H/ k4 P. m6 ~1 N4 E& A6 T" p. C& N7 x( f! M
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ' ?* `2 H9 @/ r$ e* ^
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
5 q/ |( W1 o2 p6 k% h) dCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
+ ~7 d$ g9 W$ [; Tcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) . p. {! }" i5 a8 D
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) # x. |4 k+ V+ n8 z
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 9 ]6 V9 X9 p5 g1 H8 E
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) * l5 G. n" m+ W5 x
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
6 M# P9 B4 v% F0 x) A4 }天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
" M, d1 ^$ p( _: F- o) \. g6 j
# F1 Q9 x" H) E& r
' |0 v0 G! Y# H( P服藥前頸胸腹CT影像
: a5 x/ t1 u2 ?1 U0 B4 K' t6 S
; V5 S' ~4 K l: F. Q* s6 E2 g2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:/ D. r5 s8 f9 v! V8 L; A3 c5 B9 m4 E
4 e/ {: L9 P! c$ {+ |1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
4 M0 j( V! m9 l- Q+ t2,余双肺未见结节与实变。% T: ]1 N9 a* _4 l" `
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
" o, \! k; t) w3 j7 V! g( P5 b4,双侧胸腔,心包未见积液。
6 s" T% z) \# n4 y5 i6 v- j5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。, Q7 ?" D1 e0 L# w1 Q
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)$ x5 a: W+ |. R! a3 u- \
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。# r' w3 @& Z, [% ^3 X; w: n& H
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
' W! C7 _/ j6 b6 ?$ p1 L; Y9,未见腹水。5 d# K3 m, z, x. K) o' u& A
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。/ K0 U6 I m" V
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: ]$ O& T, T5 F12,双颈淋巴结,同前相仿。. x7 d! z4 h% r. t" Y. u D& z
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
; \4 S3 L( }% B. |" d
4 V- G% r, |- ^9 ~* N(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:& N' z# U* _- z2 Z$ h% b N* a
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。% G6 x2 M/ \7 k9 K
2,余肺未见结节与实变。
3 E: X4 k) G" n! W+ ?: j/ ~& h3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。+ F6 W) b& f: K" Y
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。! A" F$ Y% o! ~
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' `2 f: e8 r5 v6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
' F! v3 j3 H+ `7 _, T% I# j7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
) f& ^ q) Y; v& L& B2 C6 |8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。/ |8 g- }0 G u# i9 p, I( G
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像7 K. k; o6 g; M' T7 l/ i7 A
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
# p U+ t- M' Q2 c) i( R1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
! M5 H! W, M6 g2 S# K; a1 k2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。8 a. x8 g6 b% x6 c/ V
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
& W8 O! T8 R4 Z( b5 G. R& d4 D4, 雙側胸腔,心包未見積液。
2 O, \) u5 U3 g/ h5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
$ F# D9 P, e/ g/ W( ^6 s6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。! Q* R6 c! L4 j+ G" J( A& Y2 M
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。7 \5 D( i. m3 W& y% s
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。6 I5 n# C7 c7 U4 S4 s+ V. i
9, 未見腹水。
5 B1 {% Q! Z0 v! g Y# q10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。8 T, ?. i, G( U# F5 i6 f
" H/ u; p! A4 O( ~1 _! n7 n
; r" \( }* s) j3 F' S
! r4 w |( l$ D9 \% ]: S
. E) [2 h9 k5 L; [9 n' ?$ ?8 l9 z# K. |: g7 |
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: P' n$ A ~7 ~3 K. L: B2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |