本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 - i+ K; n! U4 b( J7 m9 E( v- c$ M
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
" o( N, Q' `" ]3 f8 v' `/ i致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
9 h9 d! G! M# Z$ R$ S$ ^4 W- ~9 ]2 M$ e
尊敬的曹亞兵醫生: i2 w' O, x; f0 o8 j% d; W# e
您好!0 A% E& }% G3 i# m9 Q2 O n# L
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。2 m4 _7 V& m4 K4 U+ X/ }6 N: V1 k
9 e# A) @; T" x$ ~
祝:工作順利!天天好心情! ! b# U0 V \! {" H( s
患者:
, X4 p; d6 b; e# Z$ q2013年1月18號
0 j0 g5 g6 J$ u; o% n% K 手提:
3 e2 r( O2 W+ n! C$ C7 |0 y9 e! u0 f" T! m$ t: C q) K! E: x
( I0 w9 C* M# S- m6 C服藥前的檢查記錄, q, k) I8 f! c$ x
$ e1 r9 A0 F& h# }8 a+ R( [0 n3 }0 v" Z
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 0 u" h# [* @/ s" u* |6 X6 W1 T
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) : n) s$ l# K7 b+ _1 ]+ g2 Y4 @: A
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
3 |8 x* X' q1 R, @' @& [" K9 M8 fcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
+ o) ^: s& b" l: V2 L5 c; TSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
+ @% e9 R+ n7 [2 G2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) + Q0 d9 o4 [* r2 p8 ~; W
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 9 Q2 F1 r1 o6 G1 c7 R' X9 M, v
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
9 x% T1 K, z8 i& Q5 s$ B( cCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 F6 T8 ^' ?) c; U
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
! M* [: k5 R$ v1 C8 P( E# |
, z; ^- f' \7 K2 r+ H4 Y* z: _. A" Y! F7 x4 F
服藥后的檢查記錄. C3 S/ [0 f5 W2 |! M) V/ k
# f' l3 {7 v2 J1 e0 K2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
5 ~5 n' C/ [7 u2 p+ ]NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
( A- K, {( Z' I7 Z+ eCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
( y7 |% @; r& R! l. ~8 ecyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 5 c' w: Z& P4 o& ~" k" C/ D
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 \1 n; ?1 {* n& b! VCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: K e: l7 f. q7 @9 pCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
1 s! |. J7 N1 E" x7 |丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
( s) x! K5 F3 [) R4 }. Y/ e) w天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)9 b0 S, `3 c: \5 u5 g
7 x7 F- f4 l9 w
) Z3 E9 q7 g6 ~ W j) n' T服藥前頸胸腹CT影像; R* Q" p& d9 g1 W6 C
5 T, Q: \/ @4 U( s! \* v2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:9 d9 v6 d" |/ V- n
9 p& X! O1 t- `! W1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" v. {% l L! J& Q
2,余双肺未见结节与实变。
; r. G- ]# a1 M6 e" u) e% u, C3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
1 p2 \* Z/ q7 p1 |4,双侧胸腔,心包未见积液。
% [6 K! _* V$ V! P$ R5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。( J/ N+ W5 E9 I
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
0 O5 ~7 k( i$ f3 ?8 m7 n9 ?7 s7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
% S2 {& j# h( B6 _ z& \) `5 P8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
; i" O ?- t* h) E9,未见腹水。
/ u4 d4 h' }7 j: h10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
9 `: Z% p! {2 Y) E11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。9 y8 r2 L1 q. } R( O- G% ?
12,双颈淋巴结,同前相仿。
* Q' j$ I9 z/ o* M% V5 l4 Z* y13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
# V; I' @# d/ w4 B' D4 }4 \7 O8 ?! h# b9 Q7 m0 Y. A9 t: R
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
# \+ ^' x6 O. K& g2 y1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
1 d. e$ V1 Y0 B. }4 x7 @2,余肺未见结节与实变。1 O7 S" {! {- f$ Q/ I! l
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。1 I: { s" B0 O% a% b9 V
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。' D% S+ n! B# V) N5 A
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ {, O: V x: m2 E6 N# c6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。& k: |% q; b: B+ a9 W$ w% y6 K
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
* |6 x) u y5 I) Q1 ~8 G7 J8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。- y5 Y; V# H' a- O4 s2 k
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像/ K( p8 R+ M3 \! B% |0 C; w2 t' Q
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
; W, T/ i9 c" o4 D4 J1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)& c* ]+ p" G( f- [
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。- e+ A( {) [- e* C4 O6 e
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
- ]& N$ T+ r; Y6 a r4, 雙側胸腔,心包未見積液。
9 l; Y! G- z: T4 ?, `, Z! Y5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
" a; e3 O ?2 F6 t' R) C& t6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。5 i' B$ D+ `- B! y( P
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。+ D x2 r0 F+ _7 H/ M" }! A i- L, x
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。9 S+ w% j8 L) }3 [( J# _2 H) g, e
9, 未見腹水。( \' x) I- ?7 A9 s
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。5 T B7 i; @; S
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1 y7 x& @1 _; i% H1 l+ j+ n6 V9 y8 m7 a B, }% K) y2 O
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6 W6 S7 d3 p1 i# H4 X0 m% k
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |