本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 8 B+ w- J3 m m, [
) ?; e# H# F# m2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药; ?" ^: [8 C" k |7 Q+ N R
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科. F% J2 J3 b$ S% _$ s
& g/ \, Q* B, g) V; [% @
尊敬的曹亞兵醫生:
& o1 q x0 b/ R; b6 L7 _您好!5 M: o4 U h" J5 B; W8 j! H2 ^
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。- r. ?- g4 `: P* g0 ]) y
2 N( B. y0 G) z% P' E# ^6 ^
祝:工作順利!天天好心情!
5 ^4 B# f. u7 |# l7 M7 S. \' b8 x 患者:
6 E8 q8 n+ | m, t7 S7 O2013年1月18號& E$ V- J/ H) C6 G. ~
手提: $ v6 w8 N3 n7 J% u6 ^. w( l; L4 Q
3 v8 s$ u* m; B6 b' _ g+ Z
- g, b$ A( u5 o5 D服藥前的檢查記錄
$ H {, h' l+ Y# e8 d& e( L% s" X/ Z# @2 {; S! |, k2 `5 W9 ?
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
+ j" ]8 j8 J; e: L+ y1 \6 L( SNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
, B" u$ R3 ?# l8 L: i7 @# r: W" XCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) / i- a( Z) F6 S4 j
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ! b' i+ g8 Z6 N- O- \0 E4 y6 u% j) R
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)1 k: U9 M# J- e; `) f
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
4 a) T9 l5 {! X W* n5 ]+ O3 MNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
7 ~3 @0 L( Y4 B7 u$ z4 ECA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
% v }! ^ j( k2 `6 bCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) # c- O! R* I. g- p
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) + g5 P5 u4 l4 z
, J* ~3 H4 D U! N. I) D( |1 }8 @
O. O/ }; q1 }# k7 }/ V0 s1 n
服藥后的檢查記錄1 I4 p5 Y1 N* R' p2 W
! R5 t: C/ r+ A
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
7 J# @6 X) b5 iNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
" s$ O" c7 h7 J9 B) [" ^8 lCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) " n" W2 r; R- @. t' z
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 8 E' I8 b# F3 [" a
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
3 m- m* ~5 l: X7 HCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
% s9 \! q% w3 m. p0 N" tCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
" i' B/ a' r" T; {0 ~丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ( ]' } B8 x2 W5 }9 Z/ V. o. ~& D
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)! c' P, g& {) k; f" j
2 H" O, x2 T- K7 v+ a* U8 [2 C- d' _) D% W
服藥前頸胸腹CT影像) T1 e( i/ q( T
6 Q6 ~( y, P% r2 z+ a6 E: e2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
/ G% v+ O% n# p! v! s: S* Q& _3 g, v0 d5 k7 ?6 w
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
- T: U' s9 ]9 |2,余双肺未见结节与实变。
' T1 q; o, p9 o( S5 F% i3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。* O6 V/ M; t- l; f" c
4,双侧胸腔,心包未见积液。/ _+ W0 _& o, E/ V0 Z) |; H
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。2 b( S* @$ U1 H2 u7 V$ S) @
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)$ Z% U# j+ K. _5 S0 X: e
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
% c* `( [; U2 C8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
5 u- m; m$ g9 G" s3 Y6 m V1 d9,未见腹水。
6 s8 [. W9 M! @* {1 A4 K" v10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。8 Y/ X! j3 n6 U: r( |
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
% D- @/ T# c! D" @ f12,双颈淋巴结,同前相仿。! `! W( R4 c! v2 e
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
' ~ @3 i" S7 J* X2 N- P& L" G; D7 `0 K' V" w
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
% @0 u5 Z7 F& {1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
# N' G) C( a5 w+ s f) W4 s4 s% s2,余肺未见结节与实变。' a% s) j# L- ^% v
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。: ^0 p1 ~9 Y- Q: \
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
' J1 q9 y+ X; h7 }0 o* H: Y& s5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。1 J% f5 y+ r5 ^
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
+ f5 _- @) n9 ^( {: s7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。1 W# }* L5 C, l8 G' Y" Z- h
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
$ y$ H- w7 p z9 k9 j7 F& G0 C9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
3 K9 n/ X- M$ X6 A$ F2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:# Z- L% n$ i* k+ h8 b3 E1 O- _! x$ X
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)5 H& Y' l/ ^! a, z% ]4 C" T
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。8 ?& L9 `4 d" N4 r1 |( t
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
! t+ X. C0 a0 T4 M3 M; B1 B( S4, 雙側胸腔,心包未見積液。 F7 h) F! E8 Y2 l c' T
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
* M! o- }; p' s% K: \5 x6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。( _4 i* V3 {7 I$ k, A$ ^1 r P
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。% O+ r- j4 y: W( [
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
* f; s3 G4 q/ |/ }4 g" X5 U9, 未見腹水。
: R7 k% J5 `) B( z' D- e4 D10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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: X: {* {9 W( d% g2 m: C! w! \* a" z2 Y4 ?; j# }9 R0 a( z# c
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, D4 f- p, i+ O) }# P& E5 B `$ r' ^' Q' o
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |