本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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$ Z- I/ ^2 T- }8 j+ f2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药. y! [ u+ w' h4 i
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科 O9 b6 X3 s8 w$ i" O: p
) m% L" w+ d% C0 z
尊敬的曹亞兵醫生:
& Q4 d/ a+ o' `8 ?3 C# b0 m& {您好!4 I; E6 K3 t, ~$ D; S I
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情!
% r4 W4 I6 M* C: u! J6 x- w 患者:$ W: j0 f% W) D/ y; p- C! F
2013年1月18號
" f j) k4 y- Q. E8 s9 K 手提:
7 m2 [+ S' p6 M& _& c. K+ ?% @0 O1 P2 q6 r
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服藥前的檢查記錄 f$ g# Y2 F7 J2 A+ [1 b& S# y
% E( |. ^6 P7 \! Q) z: Q! l# G
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ; M! |( M8 g. \! H* o6 G) X3 d$ C
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) * ?8 C+ x& k) u! O. [' G
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
@ l5 F. [; h' ]. M; N; ]# |cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) , ^( R6 k+ v6 ~$ J8 B2 l
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
7 K$ l! L7 ~5 ^) o. m% P+ n+ V% \. b2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
/ R1 Q0 l5 m: uNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 9 a+ m; _$ z# K
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) + J- A6 V8 d, b! z6 p9 U
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) . \5 f0 o- a! d% ?8 |+ \$ @
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 0 D% D7 {+ s4 _: P3 x
- q& _/ X! D# g) C0 c
1 g. |+ y* \1 b- N! i; Y# m服藥后的檢查記錄
: r' y" V. z+ P* \; r# D- |# t, t- q. c F, [; p% F- |
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
0 X) C q1 d' q0 u1 FNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) % H9 V; k, y, O/ f z; G& x- M
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ( O, n% J$ C% b
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
8 [6 B, Z3 z; h' X, WSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
# ^: E2 c3 A1 O2 d; eCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
3 K' s+ \' K$ t! q* c BCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
' ^; `3 }& A5 ]7 O丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
2 h, ~; m" \ }天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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/ j' X8 h, D7 N* j2 } X( ~- K
服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
0 @! M2 m# C7 n% o& P {+ f! {
+ F6 Z/ b6 N; R# C; i" z1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。. H+ I7 ]5 }9 M; c) y8 \
2,余双肺未见结节与实变。
! ~/ B% l: Q+ T( G. Z3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。0 l9 U8 T' Y6 S0 ]" i% _# A; t: b/ O' L
4,双侧胸腔,心包未见积液。
3 C2 P! |( I/ I7 `) h6 R5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。0 R- U' m" h/ q& X' D' L! z ~
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
+ f% j; I e+ T9 u) J7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。; F1 M8 c. ?: M& n5 t: P
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
1 @$ @8 a0 l0 E$ c* `9 {9,未见腹水。
+ K' r& I$ n( ^; y* o. G10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
, j# Z9 u- O! e1 z5 C5 A( B' c11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' q1 x# ?+ J- L12,双颈淋巴结,同前相仿。
1 R# M9 {% |7 T1 I: r13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 0 o B8 ]& u$ x( S
; t: O; r" z1 [* d
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:& `: N, H. A F5 P! ~
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
/ T- g1 @' x M8 N6 V* w2,余肺未见结节与实变。# W& p# F5 a% Y& t w) b
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
0 c2 \% y6 P9 i( `% f% I+ L. s* h1 V7 z4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
! P6 M9 [1 _' U. ?5 q8 e5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。7 h2 Q( [/ d* H1 m# x, w4 ]
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
/ O! V: A( A$ W0 |8 r9 i, N7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。+ x2 F& j% ~8 I" Q9 Z9 o+ ?
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; [: f8 c3 x+ K3 j, m7 X( h
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
/ z7 Y5 l: |, z. F2 D) F6 |: N. p( y( h# r4 J5 `- |
服藥后胸腹CT影像
1 _9 c/ q* K# N, Z9 q0 |( X5 M/ R0 |2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
) Y7 m5 m, I7 [7 G7 E& b2 P1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm), M2 t4 L$ C; _7 `
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
6 N% V$ R3 X/ s; C. I. P! s3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。5 a0 g/ m7 u. k u# w
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
5 A. U) o( C" \. h5 A) L5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm; m) l0 O& f6 `! g2 ]) S: M. L
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。& U0 }1 q' |( J% N; ]; L/ m
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
6 m5 o7 `- ^1 }6 c) m& m `8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
$ w3 I2 t% I5 Q9, 未見腹水。3 T9 s7 J7 w8 l( I
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。' Q5 |" g: \2 t( o& b1 ^3 R* B
0 m$ I/ p$ v9 m G0 p) a4 B* s6 q
+ g I8 q4 y7 g9 M( V" v0 `3 n9 N& c
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: f% i" ^$ k# z2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |