憨豆精神 发表于 2013-1-3 22:08 static/image/common/back.gif
2992和易和特不是同一类型的药，靶点不同。
1、你自己找BLUEST的一个图的帖子看，那里有很多靶向药的靶点 ...
谢谢，祝憨叔新年快乐！
憨叔，您好
我老爸今年10月初，因为一直咳嗽不好，就去医院检查， CEA 100多，后来确诊为肺低分化腺癌，并且已经5个肺叶都已经癌变。
并且有一根肋骨有可能已经有转移（现在确认是转移了）
后来就从11月开始在北京开始用进口培美曲塞 开始化疗 2次，12月底去复查，昨天结果出来，发现化疗没有用，
并且多处骨转移（肋骨和胸椎）并且 CEA 上升到200多，目前医生建议是放弃治疗，说放疗意义不是很大。
想向您咨询一下，我父亲这个病还有么有治疗的可能，有的话希望麻烦给些建议。非常感谢！
医院是 北京的中国医学科学院肿瘤医院，没有吃过版上提到的药物。
因为目前因为工作原因不在父亲身边，所以很多检测数据不能提供的更准确。见谅
ailylee 发表于 2013-1-4 21:27 static/image/common/back.gif
免疫组化标记：CK(++),CK5/6(-),CK8/18(++),CK7(++),EMA（+）Vim(-),TTF-1(++)
不是这些，这些是用于选择化疗药的和。
ailylee 发表于 2013-1-4 21:27 static/image/common/back.gif
憨叔，我不太懂是这些吗
你不用懂，你只需要用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达就行了。
果园老农 发表于 2013-1-4 21:50 static/image/common/back.gif
憨豆先生：我父亲77岁，吃特一年，病情稳定，只做过痰检,定肺腺癌晚期，2011.12做过PET-cT显示左右肺都有结 ...
CEA不敏感，无法判断特的效果；可做CT检查，与之前的一次对比，确定特一年里的效果。
很可能早就耐药，但因为进展缓慢(因为77岁)，所以即使耐药也可能没什么变化。
如果明确已经耐药，就吃1~2个月2992然后吃易瑞沙；如果无法明确已经耐药，就可吃2992，也可吃凡德他尼，也是1~2个月后改易瑞沙。
如果考虑到年纪大，不想折腾，就一直把特罗凯吃下去。
憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:10 static/image/common/back.gif
你不用懂，你只需要用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达就行了。
好的 谢谢憨叔
小雨 发表于 2013-1-4 21:54 static/image/common/back.gif
憨叔您好，请教我姐肺低分化腺癌，左肺全切，化疗四个健择+卡泊。化疗效果不怎么理想。吃易瑞沙10个月，耐药 ...
易瑞沙耐药后紧接特罗凯，一般都会特无效。
现在改吃2992,75毫克1天，吃2个月，然后再吃特罗凯。
最好用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，方便以后选择靶向药。
vacanter 发表于 2013-1-4 22:59 static/image/common/back.gif
憨叔叔，我老爸12月31日验血下来有下列指标不大正常：
乳酸脱氢酶：212（91~180）
α-羟基丁酸脱氢酶：19 ...
除了白细胞较高需要密切观察警惕感染外，其他所列的指标全都没问题。
吃易瑞沙不需要吃辅酶Q10，别以为吃药越多越好。易瑞沙不影响心脏，不需要什么保护心脏的保健品。
谁？ 发表于 2013-1-4 23:30 static/image/common/back.gif
憨叔,您好！
我母亲70岁，2012年2月份诊断为肺腺癌晚期。化疗（力比泰+顺铂）两个疗程，后改服易瑞沙。服用 ...
1、2992吃1个月。
2、如果没有任何肺癌的症状和不适，可以吃130毫克；如果有较重的症状，就吃160毫克。
八角空空 发表于 2013-1-5 09:19 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔指点，我父亲已经做过免疫组的测验，显示的是EGFR上21外显子有突变，现在服用了易瑞沙3个月，还没 ...
你说的是基因突变检测，即检EGFR有没有突变。我说的检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达是另一回事。