憨叔，请你帮我分析下该怎么办。我爸爸基因检测为野生型，但是身体太瘦太虚弱了，只能上靶向药。吃了印度版的易瑞沙9天了，没起皮疹，就是大便略稀。疼痛没有缓解，好像还重了，而且吃药这9天又瘦了5斤。是不是表示易对我爸爸不起作用，而且副作用还没少啊？下一步我应该用什么靶向药呢？
dgarden 发表于 2013-1-2 19:40 static/image/common/back.gif
憨叔您好，您在12899回复了我的帖子，感觉非常受用。
现在我在等母亲的基因检测结果，治疗了8个月了，但是 ...
我已经忘记你母亲得什么癌，如果是肺癌，我建议只看CEA，其他一律不看。如果是胆管癌或胰腺癌什么的，才看CA199。
我早已过了胡乱尝试偏方的阶段，你说的就是这类偏方，我不会再有兴趣，不会看。
现在不是肺癌没药吃，不是药不好，不是药不多，而是我们没有好好地深入学习和掌握，未能更舒服地更有效地更灵活地更合理地使用。
相信奇迹FY 发表于 2013-1-2 20:25 static/image/common/back.gif
憨叔，请你帮我分析下该怎么办。我爸爸基因检测为野生型，但是身体太瘦太虚弱了，只能上靶向药。吃了印度版 ...
易瑞沙不是止痛药，也不是增肥剂。要有3个9天才可能知道易瑞沙的效果，而且还要CEA敏感并且前后比较，或症状明显加重或减轻，或CT检查肿瘤显明长大或缩小或增多或减少。
吃易瑞沙不是为了得副作用。
下一步继续吃易瑞沙。
本帖最后由 dgarden 于 2013-1-2 21:15 编辑
憨豆精神 发表于 2013-1-2 21:08 static/image/common/back.gif
我已经忘记你母亲得什么癌，如果是肺癌，我建议只看CEA，其他一律不看。如果是胆管癌或胰腺癌什么的，才看 ...
谢谢憨叔科学细致的解答 肺癌的重点看cea 研究好现有的药
憨豆精神 发表于 2012-12-21 15:38 static/image/common/back.gif
继续吃易瑞沙，每月检查CEA，到CEA不怎么下降的时候改吃一个月凡德他尼，然后吃特罗凯。
憨叔新年好！祝您身体健康，事事如意。拜读你的许多回复也涨了很多知识，你说一种靶向药最多只吃3个月就要调换，我妈妈是2012年10月20日吃印易的没检查CEA。后来请教你后在11月20日检查CEA是69，正常值是0-5.并做了CT检查病灶明显缩小，继续吃印易。12月20日同一家医院检查CEA是49.9，正常值是0-5.证明CEA敏感易有效。还有18天就3个月了，是不是换凡德他尼？如果吃凡德他尼要吃多长时间？然后是不是再换特罗凯？我妈妈没有检测过免疫组化，烦请你帮我规划一下后面的吃靶向药的步骤。非常感谢您。
憨豆叔叔新年快乐！
妈妈的免疫组化结果出来了，EGFR（3+），HER-2 （2+），VEGFR2（3+），VEGFR3（—），VEGFR1肿瘤医院测不了，现在妈妈暂时还是在吃易瑞沙，有多项高表达还是然我很振奋你的，但我很想找到一个最佳的用药顺序，而且副作用也是最小的，憨豆叔叔上次给的建议是2992—特—凡德，我很想试试单独抑制V2又副作用比较小的药，和易瑞沙连用，不知道我的想法对不对，请憨豆叔叔指教:)
305660549 发表于 2013-1-2 22:01 static/image/common/back.gif
憨叔新年好！祝您身体健康，事事如意。拜读你的许多回复也涨了很多知识，你说一种靶向药最多只吃3个月就 ...
如果检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，就容易选药，现在只能盲吃。
一个月的易瑞沙从69到49.9，不算很理想，如果存在吃中药等干扰，可以停掉干扰，吃第4个月易瑞沙；如果没有干扰，就停易瑞沙改吃一个月凡德他尼，然后吃特罗凯。
viviannan812 发表于 2013-1-2 22:08 static/image/common/back.gif
憨豆叔叔新年快乐！
妈妈的免疫组化结果出来了，EGFR（3+），HER-2 （2+），VEGFR2（3+），VEGFR3（—）， ...
易瑞沙(3个月)——2992(1个月)——特罗凯(3个月)——阿西替尼(1个月)——凡德他尼(2个月)——易瑞沙(3个月)——TIVO-1(1个月)——特罗凯(3个月)——凡德他尼(2个月)……
易瑞沙和特罗凯(可减量)都属舒服；凡德他尼最舒服；TIVO-1只升高血压，基本属舒服；阿西替尼升高血压，疲累，但仍可耐受。
羊肉、狗肉、河虾是平常人食物中最为燥热之物，而所有肿瘤都是热毒的结果，吃那些燥热之物等于火上加油，人参、黄芪、白术等中药比前面说的几种食物更火热。
憨叔，看你以前帖子回复发现的，那肺癌病人（参芪扶正注射液）也不能用吧？
憨大哥您好！新年快乐！我老公肝移植3年了。去年肿瘤复发并转移肺部，做了微波等治疗。下巴外侧有2个淋巴结。刚开始疼了几天后来不疼了。到现在已经1年多了。原来是3*4毫米。现在是5*6毫米。最近嗓子疼在周边又起了一个小的。这与肿瘤有没有关系？做了B超大夫说是淋巴结是良性的。没有血流。您说是否需要穿刺化验？AFP不敏感是2.2 还需要检查什么指标？肝功正常。白细胞1.9 血小板100.雷帕浓度2.6.加FK浓度1.5.还有最近就脂蛋白高是588《标准是o-300.》其它都正常。是什么原因？非常感谢！