父亲14年6月肝内胆管癌伴后腹膜淋巴转移，现广泛转移后靶向治疗

blessingwzw · 发表于 2015-3-20 08:56:13

ht_gjm 发表于 2015-3-18 14:01
其实关于免疫组化应该加做哪些指标我也没研究过，抄袭了某位患友给他妈妈做的检查项目。
今天这位患友对 ...

谢谢，我们马上去弄。一起加油！！
PS加了你的QQ，咨询买药的事

ht_gjm · 发表于 2015-3-20 10:49:09

本帖最后由 ht_gjm 于 2015-3-20 12:08 编辑

20150319服药第九天，各种副作用逐渐出现。
口腔溃疡依旧，虽然开始治疗，但痊愈还需要时间。
早上出现腹泻。
下午吃了酸奶、苏打饼干和甜点后，胃酸加重。
晚上做好晚饭，但闻到味道就感觉反胃，只吃了一个馒头控制胃酸。
决定调整服药时间，把靶向药改到晚上睡觉前服用，同时把治疗胃酸、止吐以及利尿剂等其它药物提前到白天服用。以便与靶向药有足够的时间间隔。

早上打电话过去，爸爸接的，说昨天晚上睡觉比较好，早上醒过来感觉舒服，但是接着睡了一个回笼觉后，各种病态的不适又出现了，胃部不适、无食欲、恶心、心慌等，没想明白怎么回事。
刚才查了2992副作用处理，康复新液可治疗腹泻，明天复查时找医生开一点。
想到明天复查，心里有些忐忑，但愿能抑制住肿标上升的势头。

黑铁玩偶 · 发表于 2015-3-20 12:24:52

good luck~!

ht_gjm · 发表于 2015-3-20 13:52:15

本帖最后由 ht_gjm 于 2015-3-20 14:36 编辑

最近刚开始看天涯论坛探锁的心的帖子《谈癌症的治疗问题与新思路》，关于肿瘤如何造成恶液质，他是这么解释的：
　　那么肿瘤到底是怎么启动恶液质的呢？我们目前还不敢说十分肯定，但是基本上不外是两种条件：一个是大量的肿瘤细胞死亡，类似于肝脏的缺血灌注，导致大量死细胞进入循环，是机体误认为是大创伤，产生应急炎症。但接下来特异性免疫起不来（没抗原，没有预存免疫，或者已经耐受），造成炎症不断上升，最后失控。第二种情况是先由局部炎症发展而来，最后变成系统炎症。局部炎症最有可能的是血管破裂和肿瘤死亡一起造成的“创伤”信号。血管为什么破裂？因为肿瘤细胞，特别是扩散到外周的单个细胞不具备完美的供血程序。血管在这些细胞当中生长会有很多不完全性，比如说内外结构不完整，生长方向不确定。造成的结果就是血管一边长，一边垮塌，造成肿瘤内出血，诱发炎症。而肿瘤细胞由于供血不完美，也会不断生长，不断饿死或者被瘀血泡死。从解刨上看就是一个破破烂烂，血肉模糊的组织。这种局部炎症一旦变得越来越严重，就会向循环系统释放炎症信号。只要局部炎症不能帮助特异免疫启动，最终就可能扩散到全身，变成恶液质。

爸爸的炎症水平从血象看不算太高，只是C反应蛋白偏高，20多，但是最近的胃镜病理显示炎症++，幽门螺杆菌阳性，是否可以对胃部炎症进行消炎处理，看看能否起到下调身体炎症水平，改善食欲的目的。

dykmc · 发表于 2015-3-22 10:39:10

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ht_gjm · 发表于 2015-3-22 12:41:15

本帖最后由 ht_gjm 于 2015-3-22 18:25 编辑

今天是服用2992的第十二天，昨天去医院验了血，除了最关键的肿标外，其它检查报告都已拿到，基本跟2周前的报告差异不大。
止痛药已经停药2天了，爸爸没有感觉到疼痛，这是吃靶向药以来最大的收获；
治疗胃酸的药调整到早晨服用后，未出现明显反酸现象；
腹水应该也有所好转，因为肚围在缩小，体重也在减轻；
口腔溃疡来得快，去得也快，昨天已经不感觉疼痛了；
腹泻除了第9天有过一次以后，再也没有出现。估计与靶向药调整到晚上服用，以及爸爸进食量少有关。
现在最大的问题还是进食，没有食欲，吃不进东西，人就没有精神，没有力气。

下周二预约了肿瘤医院化疗科的医生，看看能不能给予香菇多糖，以激活免疫应答，这也是天涯探锁的心提到的治疗恶液质的三种方法之一。

下周二同时打算挂仁济医院消化科专家门诊，目前医生仅对胃酸返流进行了治疗，但是未对胃镜病理报告显示的慢性炎症和幽门螺杆菌阳性进行治疗，询问是否可以通过胃炎治疗下调身体的炎症水平。

现在最大的问题时改善食欲，解决进食困难问题。

附香菇多糖介绍：
香菇多糖是一种化学物质，主要为甘露糖甘肽，其余为多种糖分和各种氨基酸等，为T淋巴细胞的特异性免疫佐剂，多用于急慢性白血病、胃癌、肺癌等多种肿瘤的辅助治疗，常与化疗药物合用。
香菇多糖胶囊(国药准字Z20080579)主要成份为葡聚糖、甘露糖肽等多糖以及多种氨基酸，具有抗肿瘤、治肝保肝、增强机体免疫力等作用。
香菇多糖胶囊具有激活细胞免疫、调节多种体液免疫因子、诱导α-干扰素生成，调节机体免疫应答反应，诱导白细胞对肿瘤浸润，导致肿瘤部位血管扩张、出血、坏死，阻止病毒与宿主细胞的结合，提高SOD活性，抑制MDA生成，抗脂质氧化，降低胆固醇，调节糖代谢、改善糖耐量、扩张胃肠道产生饱腹感而减轻食欲，降低血糖等作用。

@bluest 又要向你请教了，本来准备2992后用索坦，趁爸爸身体还可以压一压，但这几天饮食不好后，爸爸身体很弱，连抬眼皮都觉得累，体重也下降到53.7kg，这种情况下还能用索坦吗？我有些犹豫，别一剂猛药下去，病没治好，人却受不了。有没有效果好但是对病人身体打击轻的药？