关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

) U; ~0 v  r% `4 J/ O8 s6 r, ]                               
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平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

8 i- V# l: @% Q2 b' }先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

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$ J+ H/ E8 I) b5 e+ c" q3 j平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

) y2 `3 w7 A& T
请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

5 C$ p& i6 e5 R, E6 r/ M
( r( J6 }5 u* @9 t& u6 A谢谢平安姐！
, O6 m1 ^+ i% }7月3日检查结果如下：
. T/ x: V6 n# d/ R
胸椎磁共振平扫
检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
4 D" t8 R5 [7 e+ o
+ o$ R* I# Z6 s, h2 r+ q' b检查结论：
) D$ e! u4 y: T& n/ e  F2 k9 a    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
4 g% w0 u3 I& P1 a

腰椎磁共振平扫：
检查所见：
0 W" V$ ~9 }8 m: \    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

6 ^8 N# t  [) V1 }2 |检查结论：
, W: K0 O' v, O    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
& I  G  q' D0 D8 o    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
( B, {& H: z0 r8 Y2 z9 V5 ]& Y    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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$ W, p3 }9 _5 X! Z7 e0 KT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

/ l" B8 B8 n1 M. T; s5 q0 I请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

9 T' a$ u2 m4 u7 p9 v4 @0 j9 W                               
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: s. ~9 y+ x, c" o* Z$ z谢谢平安姐！
" o+ x$ B8 Q0 N; s2 `# t7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

# b* f: \( v8 G0 r/ C$ T                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

- @% K+ X. q7 g; v. K: n+ T9 [6 l都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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! E* l& _+ _# v3 d/ Z不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

3 A' \  Q; j$ j1 Y0 T% F姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢

平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

! q' A/ O" U& D4 R$ i% L/ b8 O多谢！
. L7 W" m4 b1 R# [  l
; ^- }- M) v2 X# t详细治疗信息：
, _( w! h/ d  G1 Vhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415