关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

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& z' o& g! a/ |" f# O# o平安姐，急救啊！
  ?2 D8 `. }+ Q! }7 k) s3 S( p; M2 x: U我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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' ~7 L  o5 y( k6 r( u( s8 B4 y) K) H平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

3 k; e; J4 Z$ }  j: }2 yT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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& D6 y1 v) j- z$ T先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

2 e1 b5 l$ }2 h# D3 t; k谢谢平安姐！
! m* m( e, {4 V, u* N3 ]% [. [7月3日检查结果如下：
& ]% i. ?7 N5 p% C. s0 {
2 r% O/ O. `5 [胸椎磁共振平扫
, O+ F% F( |4 [+ z& i; [! l检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
$ H: W% D' l1 T" W! w% S! N+ L
检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


/ e8 }7 ~# |6 J3 h& `1 L腰椎磁共振平扫：
检查所见：
$ R5 t  I% |+ q    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
2 k6 {2 s* i0 W5 j) ~3 F6 S    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
* X+ ]6 ?) i, E& p    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

( w" n' N6 \% q* V6 h                               
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( r( p/ W5 e9 _2 w  yT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

. z7 u6 E; {0 M8 A+ J* G9 p0 m请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

) n# n8 H) m: [' [, ?+ T, i不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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' h; r; R( M3 U) U  o- a请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

3 c5 w" o- h7 N/ a% D都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

% \+ [1 `6 c4 c0 \8 E                               
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3 K  J% o7 n6 h. D6 U+ t不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

" [! ?1 Z$ w8 U& e! L姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
) g) N" G6 Z. F5 V$ ]6 }

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& T% S4 R8 ^- y* u# f* W平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
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. |) H" ^; s1 L; R6 X+ B& ?4 O) }我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
* [2 @0 w2 S' l) Q+ V  E) d/ b6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
( ^( O- M& S, [现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
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+ ~) K0 p# `( V+ U4 Q3 f6 b我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

9 r- Y) m# _$ ]$ G0 n3 m1 \多谢！

详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415