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关于脊柱转移的处理建议

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790548 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办* A$ ]8 w0 r9 S2 `9 q
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 / M+ F+ c# ]" [. \) K
平安姐,急救啊!6 f7 c& D( x5 d; k+ f
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

# ~* }' L" T. }: H先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 3 f0 e0 Y0 h0 l8 B7 i
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
# D! l& }; E" r5 b; U" a) ~$ Z: S
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑   s+ A+ M% Q7 {3 U* [0 r5 J
* o; y. H6 [) m& ]5 @* Y  |
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
2 {5 j( G4 N& u0 ]
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 7 a) n! u2 a# p6 k
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
9 z" n# u3 V* S* Z  F

1 l* [& _, T$ h" {+ U- A( L- D谢谢平安姐!
  F5 l8 n' }% W# G7月3日检查结果如下:; c3 V* H6 r- u- `7 R

' C3 |2 L3 o' ~* V7 L/ `胸椎磁共振平扫! d2 T6 y; H, t; r' a5 v& d
检查所见:4 N! m8 R8 L# N3 p, i9 K) ?5 O
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
+ x; _1 Z) l, p7 z0 m8 ~+ ?- o. L3 c1 @
检查结论:* U: m5 \* x$ P  x
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。) ^6 K8 q8 U+ v# ~6 C% q4 J9 B- c

! b4 o2 I- A& j8 j" O) c! \
0 p  W$ v3 w& b0 n" f" ^腰椎磁共振平扫:- }( S0 f* Y8 n6 D1 F* x& e0 b0 y& j
检查所见:
* U8 l0 Z& O6 x! I% a    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
8 A$ T' h0 s5 f( M9 k% X8 W) U/ {3 k8 \+ B: H3 A
检查结论:1 h, y5 k5 j6 B7 s
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
- ]' v. |" y. e    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。0 d' y# `6 y& }" F3 o7 _
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
% O- o# p+ C  _1 `T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

1 e$ ^* Q! ^7 I2 Z9 P6 ?" r请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
9 I  p* e) V1 o谢谢平安姐!$ `7 U8 `3 ?. z4 r# f
7月3日检查结果如下:
' J3 T& M$ L% R0 X1 d
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
4 j* _+ c$ G8 q; T* |$ E请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
, O; k' G8 r$ y& P
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
6 \- `, }4 N2 X; X8 |; ~3 b' _( @- j, Q0 r: D/ f' T. ]* c  g( [/ c
0 ^2 E1 w, l+ W2 ^& ]3 u6 N
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)4 F  ^8 ?/ L4 |- D% R1 ^5 y
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
( P" d2 z6 V: v: @. g% r唑莱膦酸每月一次在打呢

! O; ]3 a4 h) w6 E
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
5 |. Q9 \) Y4 u& X% K) b3 X% e( r! L& {$ j4 ~7 l) H& l1 i4 w. M: V
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
# A* O5 S" W. A$ b& p9 }
5 [2 d( k6 k) D我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
# H9 a5 P8 X: T  `  h6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
5 `/ [& F( v4 C3 X+ Y5 a" K现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
" X3 \7 `1 L1 f- I$ C) Z, x$ l1 B5 y7 h  x5 j4 v5 X6 M5 y: a6 e9 K
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
. {, ~$ d  a$ y( C. P$ k1 L针对多发性骨转移,我还能做些什么?/ I3 ?. W+ Z; K$ h4 l; s" a

6 C3 _3 k1 n8 J/ |, Y多谢!! i' L: @8 S2 I

. ^% \0 |& p1 b  ]4 _7 b6 m/ N详细治疗信息:. p7 |1 C3 |( R; h, B  S
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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