妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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7 G; P' j1 c' G6 U  d/ j医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

& k+ S: `  b( p4 A4 H8 D和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

3 y4 z; ?" H/ w, V5 ]. f& g  O3 ]                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
3 a4 g3 L1 ], P9 u# f. o+ Y
9 o2 D% U2 j& [7 t# d我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

0 [! h, ]& E' i( E' f很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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  r8 a! {6 y+ F1 \2 g# l憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
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+ T1 W) h8 D4 B; }- u- B/ [3 h另外你所谓效果好 ...

% [8 m, e/ s7 Z9 \8 `0 h" _8 R
+ P& Q# \" |& a' k8 a
6 w5 s( G# Z* }0 W0 X赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
  e8 J2 G3 t8 Z7 w5 O1 y
9 x8 W6 N0 B9 i! l' t  {9 ?% u4 C现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
; M2 ]4 u* O3 |" e8 H" N
这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
% A5 }6 h; |5 q' r$ d我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
5 S! w" v4 ^( L+ ~
5 G0 [6 \8 H% U6 U2 D
感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

# f% c/ ?& l, [. ]4 b! l( Z9 [                               
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. W: R; c, T3 L+ ^; w' n6 n和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

% D* f! g4 S7 f' L8 C+ _8 N
* w9 t4 j# e& g5 ~1 g* P8 |$ ]
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

2 S, b! X# I9 d. t. d                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

; K) ]( C( L+ P5 [6 h8 t
2 o4 L/ }7 N' q$ M) H- s
想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
/ `1 n4 ?$ R# V如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
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) e. ^6 C' T) D" I% r# l麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

3 W- ?8 Q: }) ^% A2 g                               
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' {% ]; \2 M1 u+ }$ q6 E* e赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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) X- u1 R! r' T6 J0 Y# t现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

7 b6 u4 M( B0 y( H  n* u0 u1 l' i
/ I1 o- ^8 F3 H那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

, A' H( E" m0 V$ R8 \* ~' C有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

0 B5 x) A0 o$ G                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
3 `( b5 z9 e0 H5 n& V拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

) z4 Q- n4 s; z5 A6 B病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。