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我是在天涯论坛发帖，一位热心好心人介绍了 这个网站给我。( W6 p+ u# A' D+ F3 F4 `7 u
心情激动，因为是第一次来到这个可以交流病情的地方。
3 N8 r( ?6 u+ a& x妈妈的大概情况是：四年前患乳腺癌，手术保乳。两年不到复发，手术切除6 e- y q4 w6 x2 C3 h
2011年夏天PET检查肺部有结节，怀疑癌转移。但由于妈妈当时一意孤行相信自然疗法，不肯去医院! x# R A% X6 `$ B; V
2012年过年时视力下降，去当地医院检查医生说已转移到脑部; T `0 L* H q2 ]
于是就立刻去北京治疗，检查出来全身转移，肝，骨转，脑转。
) ?0 V8 x1 J- o+ y4 v. e从2012三月起妈妈使用了赫赛汀，至今已经14支，也做了10次全脑放疗。
: x6 v) z. ?. x4 j并开始吃TYKERB，停药前吃了11盒。
3 {; C( `4 t- @ e$ c8 i6 d+ p3 s2012年7月北京的医生建议我们回当地做伽马刀，8月妈妈做了一次
6 x G0 X: A! s' t4 E但视力状况依旧没有好转。
( p# C5 W6 U' R& C# y/ t最近的片子显示妈妈脑袋里还是有十几个大大小小的斑点
! `) j; ~, k, V9 y/ r, w& P妈妈最近是腿走路没劲，觉得不听使唤。% ^. i+ @0 `, D% h
我们当地医生建议吃泰道，12年年底服用，每天240毫克。吃了并没有明显效果，并且1月15检查报告显示癌抗原为190' j+ o1 I' M, l; K I. V
上个月为140.
; \% o- J) x' E' ^7 r1 i& Y所以现在束手无策，跪求大家提供经验，衷心感谢) `7 h" X+ n5 G
# ?2 Q2 R( g P) ?& x1 G% X% Z g因为平时读书，对具体检查报告内容不了解，明天我会把检查结果一一贴上，麻烦大家了 真的好感谢8 t8 }$ w/ P+ `" k
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共93条精彩回复，最后回复于 2013-2-17 10:09
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首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。+ k, q, [) y4 S/ ?
如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要时要做“去势”治疗；如果是“三阴”，就要用肿瘤病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便选择靶向药。2 x% t) f& k, s. u9 l
如果是三阳，解决前两个阳，只用赫赛汀，不可能有效；如果三阴，根本没有HER-2的靶点，赫赛汀也没用。- }5 A \7 h$ K+ b
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀进不了脑，所以对脑转效果不大，拉帕能进脑，但对脑转的有效率也不高。
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当然现在还是尽快搞清楚免疫组化，看ER、PR、HER2的状态。
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。脑转只能通过放疗解决，十几个点要考虑全脑放。 |
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深度读帖后再提问，在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考！
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bluest 发表于 2013-1-19 23:30 " |( w- S. E/ y1 F% m1 E4 q
既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。 ...
谢谢您的回答。# @" m% z d) m7 S
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想9 D( o4 m, j9 U: n1 E% S8 v: F6 D
检查结果是三阳，北京301医生给的方案就是打16次赫赛汀，每隔21天打一次，目前已打了14次。并且配合使用两支氟唯司群4 o! N0 m( _' A! n1 s
可本月15号杭州的化疗医生建议不必使用氟唯司群，大意是说它并没有明显作用 |
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seacat 发表于 2013-1-19 22:47 ' ]& R3 x1 Y; ?( P) p( E/ k: J. C
赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀 ...
6 O1 N$ Z* T# U十分感谢您的及时回答. o8 L: w/ N2 u2 u8 ]
赫赛汀效果还不错，肝肺控制的效果蛮好。骨转移去年8月开始用挫来磷酸4MG 每21天与赫赛汀同时使用。
( H3 r& r# x8 s: J1 w6 N但是现在最主要的还是脑转没办法控制，而且越来越严重。
! ?6 F# l8 q! e! J+ Z拉帕吃了11盒 一天五粒。12月停掉。月底吃了7天的泰道 替莫挫安。每日240MG。吃完视力没有好转，走路上左腿吃力，使不上力气。家人也能感觉到妈妈的脑子不大好使。 |
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憨豆精神 发表于 2013-1-19 22:13
9 r: \* a: t0 Y6 {) L( x3 J6 ^首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。& _7 ~2 ]. i- c. p
如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要 ...
# [( S/ b; z+ n' ]十分感谢您的回答，辛苦了。
* J$ ^# @. Y" e5 t3 `& p# r是三阳，所以去年3月在301医生使用赫赛汀治疗，治疗效果不错。
' h5 z9 I' n i! e: H/ ]但脑转情况严重，所以有些束手无措。不知道是否继续服用泰道。* c2 D$ ], r5 z6 x7 [
全脑放疗已在去年3月做了10次，8月又做了一次伽马刀。 |
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小包子有个梦 发表于 2013-1-20 17:37
* j X/ ~1 ?# t谢谢您的回答。# |& L; {" o& d; l$ c
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想
/ m9 n/ t" H; ?( Z检查 ...
~: A0 o9 P$ t: z5 |# G' k( W6 X既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34
8 o% Y8 d3 U/ ]' z7 ]% h' h既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
问题好像是赫赛汀有效，拉帕替尼无效。可是脑M赫赛汀不行。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34 2 ^9 H8 F% X; Y3 R1 T6 r
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
. s! r$ Q3 c) @; X6 b医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。6 l& {8 k5 k( S+ J# N0 w
您的意思是我们还有必要继续用下去么？5 m8 {, X4 a, W- B+ \0 i! K
脑转方便您有什么好的建议么
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谢谢您的回答，麻烦了 |
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