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: o H2 w3 Y$ \& u6 w: s仅仅高兴了不到一天—一个癌症患者的重生手记(12)(2012-10-18 08:52:20)转载▼标签: 杂谈
) l9 V& E/ J( \* w" Z 我们从来没有这么强烈地意识到,不听医生劝告,会让你承担起更大的精神负担。
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我们共同做出“暂缓手术,密切观察”的决定,一个直接的结果就是,全家人每天都在担忧“耽误了治疗最佳时机”――这正是来自医生的最吓人的警告。
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0 I8 J4 C' @) \. b, h& [ o' k 晓东依然锲而不舍地追踪会诊结果。妹妹也想利用她在北京的短暂日子再为我做些事。她们二人每天早出晚归,分秒必争地拜访京城名医。
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我独自躺在床上,闭目朝天,想象着哪一天她们能够带回一个惊喜,表明所有这些原来都是一场虚惊。
0 s: O9 c: Z8 M& [! k3 N
+ g S! M4 U( R$ b8 v" Y 可惜没有!没有一个可以让人乐观的消息!
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. D% k* h& G. d6 F6 @0 i7 S 就像上海的专家一样,北京的专家们坚持着“一边倒”的预言――“肺癌,脑转移”。他们或者委婉含蓄或者直截了当,其间全都包含着最明确的信息:死亡离我越来越近,伸手可及。
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$ v9 @3 S0 {$ X+ @4 F" q 这天晚上我们忽然得到消息,上海华山医院的周良辅大夫来到北京,下榻在东郊的二十一世纪饭店。晓东立即把电话打将过去。这些天她已经走投无路,就像一个垂死的溺水者,只要看到一根稻草就拼命伸手去抓,所以根本顾不得已是深夜。7 [! R( y* S; g$ w5 K) c3 z
$ W1 X! _7 P* ^ t6 Q+ n 好在周良辅大夫并不介意,他还记得正月初四上海会诊时他的诊断意见。在知道我们已按他的建议完成“波谱检查”后,他立即同意次日为我再做一次诊断。% N$ J/ U; |" l' V
7 B2 J$ v6 W) |/ J5 w1 o7 c. N ]* @ 这是我们最后的希望,至少晓东和妹妹是怀着这样的念头出门的。$ d5 d0 _' h( }
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我独自一人在家等待,心中默想周大夫在那胶片上面指指点点的样子。在经历了一次又一次的期待和一次又一次的失望之后,我已不再相信会有奇迹发生,只希望她们能够早点回家。在生命的最后日子里,我只盼能有更多时间和亲人在一起。% X: L: J8 P+ h6 v$ M& D5 [
' g, {1 q- r* ?* M 窗外天色渐暗,屋里一片混沌。小分队终于回来了,踏着一阵异常急促的脚步声。我用力直起上身,想看看究竟发生了什么,却模模糊糊地看到妹妹冲进门来,朝我张开双臂。5 k9 p. a5 j: j6 i
, u9 v: k9 ^; r# ~; ^ “好消息……”她紧紧抱住了我,激动得说不出一句完整的话。在我从小到大的全部记忆里,妹妹还从来没有和我拥抱过。
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晓东在她身后,满脸泛着红光。多少天来,光彩第一次回到她的脸上。7 l: ?% e5 j2 R' c
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两人争先恐后叙述事情经过,我很快明白了其中原委:周良辅大夫推翻了自己早先认为是“脑转移瘤”的诊断。他在仔细分析了“频谱”扫描胶片之后,居然有了一个新结论:颅内病灶不像是肿瘤。它有可能是一种罕见的炎症!) c; [' f7 O$ R% @0 } G: K5 J) l, }5 d
$ j/ M" X" ?* ~5 W “当然,一切仍是判断。”他对她们说,“这个检查有80%的可靠性”。* `" w! X- _7 I9 x2 h3 ^% v
' [: T0 Z6 A; D. n% O' R6 N “可是我们在北京看的医生,不是看不懂,就是看不起。”晓东说。' m6 w2 b2 ]$ s8 k
9 ^/ B" O K; k+ W, G( Y6 U& b 周大夫笑着解释,这是个新的技术,的确还没有广泛使用。最后,他非常肯定地说:“现在不必做任何治疗。再观察一个月。重新做核磁共振。”
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$ }* N4 s0 v. Y, W: p8 e 我意识到这是西医专家第一次传达给我们一个乐观信息,也是我们自己的选择――暂缓手术,继续观察――第一次获得医生的首肯。
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; m& ^0 r7 a$ V: A" I) O5 s 我服了。不是因为终于听到了自己愿意听的话,而是因为周良辅这个人!资历、经验和名望并没有妨碍这个医学权威紧跟技术的进步。还有更重要的,他在努力帮助病人寻找新的证据,又在事实面前迅速修正自己的结论!$ j4 {9 K$ ~8 F! v+ a) y4 i/ y# D
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与此同时我还联想到妹妹该有多么开心。面对一个全新的领域,她用仅仅一夜功夫得出的结论,居然和一个顶级专家不谋而合。5 D1 f9 O3 u$ K4 s0 _8 i
. @. q6 }9 _2 |7 ^% s: Y1 t$ K, G8 ` 我们全都大松一口气。尽管如此,我还是告诉自己,千万不可过分乐观,尤其不能认为自己已经转危为安。我们只能庆幸迄今为止没犯错误,同时也更加相信,疾病猝然降临之时,不恐惧、不惊慌、不盲目跟从医生的指挥棒到处乱撞,比任何灵丹妙药都重要。
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可惜才过了20个小时,周良辅大夫的乐观判断就遭到挑战。( Z4 n1 v$ ]) |& K4 ~- d
; c3 T) @% j6 m& e+ l “波谱检查在恶性肿瘤确诊方面的意义没有那么大。”黄峰平大夫针对周良辅的诊断表达了完全不同的看法。4 {1 L" h4 q' S0 n! Q% v
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黄大夫是个既温和又耐心的中年人,同时还是上海华山医院副院长。单就行政序列来说,他是周的上级。那几天他携带着一个密集的会议日程来到北京。晓东见缝插针找上门去。他的态度友善,对待病人不厌其烦,说出话来既专业又严谨,还总是浅显易懂,条理分明,所以他的看法对我们来说同样重要。, C. l# d6 ^" \0 E8 w( ?! S# D
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他不同意周大夫的分析,尤其不能同意脑袋里的病灶是“炎症”的说法。那个促使周良辅大夫改变看法的波谱检查结果,在他看来,不是一个意义重大的新证据,也不能改变原来的结论――“恶性肿瘤”。
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! d4 j1 b: x! T4 K9 c" W7 L9 \ 不过,考虑到几周来我的病情进展缓慢,他又补充说:“恶性程度较低,在2-3度之间。”5 B. }. g5 I9 m' L
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在这一点上,他和大多数专家不谋而合。与众不同的是,他格外看重我的左肺上叶的病灶。到目前为止,几乎所有医生都把注意力集中于我的脑部病灶,只有他对我的左肺表现出强烈担忧。后来的事实证明,这是一个相当有预见性的警告。可在当时,我对肺部病变没有任何感觉,颅内病灶带来的全身不适却时刻困扰着我。我的紧张和焦虑全都指向脑袋,完全忽视了黄峰平大夫的警告。/ w& g7 C' J/ }# E8 f1 V4 A g# ]
& N- s3 n6 [$ I; B. @ 黄大夫用一句话结束了那次午间会诊:“最终确诊还是要靠活检。”- ]5 ^& H/ f! M+ Y* J; ^( J
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仅仅高兴了不到一天,我们再次紧张起来。2 y) ]0 Y8 v& s% c; `
# {- o. y2 s! I) ]( b/ D 我们开始详细讨论医生的一项新建议――实施脑穿刺手术,取出脑组织检验。不过,很快就放弃了。一想到要在自己丈夫的脑袋上钻个洞,还要把一个钩子插进脑浆里去,晓东就不能忍受:破坏了正常的脑组织怎么办?弄断了脑神经怎么办?会不会带来永久性的后遗症?会不会刺激癌细胞的生长?又会不会把癌细胞牵扯到别处,留下转移的祸根?就算你知道了脑子里的东西是个什么,又能怎么办?最糟糕的是,即使你让医生把脑壳打开,还是有可能争论不休。
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+ A6 U* i" r" R% T w 我们曾这样问医生:“做活检就肯定能100%确诊么?”. {5 K9 T a6 N9 m) U
; L8 D! L: c; {- O; [ “不能肯定。”医生很肯定地说,“即使是活检,也不是没有误诊的可能。”
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(待续。摘自《重生手记》)# D' q3 i3 D1 Q5 g5 }. b, X/ ^
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