（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

0 E& u& I: ]$ E& ~停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

% Z7 p* N" A5 q9 A6 i. u" ]                               
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( k+ q- D$ M# H+ I$ Z先保护肝功能要紧

2 Y8 U8 p7 X3 H谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

! o* v# ?$ k$ U( ?$ E( B9 F                               
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5 w- r& c; A# A, b9 C停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

- P/ p; g  \+ O" X9 s谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。

. i/ g2 c6 Z" B$ Y9 \另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
) f8 _$ W% @/ {' M5 Z6 G$ t8 [希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
6 M$ i. G5 S( W) f/ e+ X( }幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
- W1 i/ t* U6 T3 c5 {

8 }$ e* \- X4 M2 c: z
   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

0 r1 r5 j) D) ~0 `今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
3 Y0 l# k( y' z; P$ j* I. A) z
) y* Z% b  o5 w0 {病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
4 H0 g1 `# D& @; U0 J
请教：
9 q$ }" `& N# g: d+ s6 n1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
2、是否可以上T，冒险一搏吗？
, p" c( }) a: r1 Q3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
: O) T( U* D( g

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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! b5 X' X/ {  [0 ?% b% M  `0 |/ [4 p父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
  O/ Q: ~' O1 R+ P! z
8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

4 {) q  Z, ?4 f& A                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
4 p* R, A$ W  F: b+ @# r% d
8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
5 K$ {2 ]8 }8 S5 K: ^* ]8 Y& V+ S现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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( A& P8 ]+ [* m& B4 b. F, t胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
' J6 f" f+ Y$ Q9 z* B3 h现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
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3 f! r% R: q) h! `+ I8 L感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。