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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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122352 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑 $ V$ \) p& ^$ P& _

* q4 S1 ^" I; v9 |1 w. Z谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!4 _2 K! W5 _9 y* D" q
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
, k6 h1 L. r; P" b9 d前天下午开始,按照以下方法治疗:+ R7 z/ F% K1 H; K/ P& r5 S
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   ( v9 @& W& z/ g4 ^4 x" D# d
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通' I  l5 u: d8 T$ Q# x
  ) g+ o2 K% D. u6 `/ b7 b! v. O
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)8 B( j& W0 |4 p9 ^6 W- k
' i: {8 {) O# S% E! T/ h* Y
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。4 F& }5 I7 r0 \$ z7 ]! n4 i8 T

" e; w) V% V  F0 a请问:" Y# Z0 ?' A  a: ^
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?+ S6 g9 h! T: X
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
6 V5 w, N3 b* n6 H/ w, p8 b谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!( q. \) @  a8 l' x, A3 n( X# H
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
& G  Z! S+ O& G
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
, V, J+ W% z) b, V/ I% f腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
: W6 K, k* [) C( n
# O7 d. S# i$ L: s. y昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   4 q$ d  d8 `8 m7 `. Y
请教大家:3 K) D6 w. ^, U" Y, U# T
1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)   d) r# l# g" d- ~- @
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
' `0 s4 q; F5 H( G2 k; w7 J8 C3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 ) T: _3 o/ \/ x" t" Z6 x: Q7 B
- P+ o  }5 @8 k2 p
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!/ b; G3 L4 k3 U9 T. P; L
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg   H: C9 J) f4 @" z
1 T0 p( R, G, P# s' M7 S1 C
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
" ^3 ]9 H- |& C& x2 P3 t, l, z% _$ u. v2 ^) {5 m0 V
1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml8 G& T6 W3 W+ Y- ^
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
; Z; G5 ~! t' V
+ u8 Z7 {6 g  d    邀请各位指导:
/ M4 l& n3 Q0 a7 Z9 |2 T& Q2 ]) b6 Q+ X* _# ^
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?  P3 R  P& }5 y( j* \7 d
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?# K$ l) j( S0 z* d
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?6 X/ o8 L, F! z7 r: f
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
2 a5 J6 W, B' N5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
* @. |. q2 u* b0 w5 S' K; E$ H! H6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?" T$ T  I- l3 K
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 1 S* d/ ]2 S" E, H( v( j, U- D* U

. S# ]6 P5 }! e5 y; w& P! o. I' l/ z8 Q你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。# l6 w, H( H. i# c; c
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……) o$ v; }& z1 W. l: F
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
6 |) N& @! D& d' E) |除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
  x  X3 U, p3 A/ C) _你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
2 {/ [3 u! @0 l- {' X- C如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
( M3 M. a3 k; [2 v* b, d+ s
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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