本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 6 o2 Z) O! ^) @0 u
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9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下: I1 ]& q; r* j0 }8 ?* Z1 x! o
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。8 {; d( O/ S4 A6 k
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
% K, a) j5 e$ O! i3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。, F- J/ s4 U5 u! {9 k3 ^
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
2 }# m- ^) j4 R% J7 ?& Y& V5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
- U" h; z7 U! i; u4 t( ]6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。$ C$ J5 F0 A& W
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
$ u- X5 z8 F* U4 r6 Q7 M如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。2 w$ f! E9 X2 s( k
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