日期0 L* G1 X- i# M3 ?+ {' M) ~8 m$ B
| 治疗方案
- B; H% [' \8 ~) [- f, m# h | CEA监测
7 P3 Q y, \% U4 O0 k# \& z | 体征监测
' e0 C5 S* m, V4 L9 [) W |
2009年3月
5 h) w; L# @) e# y | 手术切除4 B4 `2 z$ w( R5 z; |) Y C* ^
| 原发灶左下肺。右上4 H/ m5 ~8 x5 C0 ~: N
肺玻璃影,右下肺后# Y4 O8 W6 v, ~
基底段见一1.4*1.2cm1 s' A" v" J( y" y3 r
结节影。左侧第五肋% \9 Q* H: u/ j; f4 Z
骨骨质破坏,周围见
' @/ J5 _* N$ [# L; W* `) y6 m) [软组织肿块影。纵膈8 f! U$ D% [1 L+ N' @6 L$ k
内见多枚小淋巴结影
- F7 r2 |4 b" K) @: k! Y& S,左侧胸腔少量积液" {, y7 B$ Z* P! ~) `
。3月36日,手术切
( \/ w/ t7 S$ [% X: Q, p% i除左下肺及第5肋骨1 d7 S0 Z! `5 y4 l" k4 b d# H
2cm, 右肺未进行处理) r. N% C u! V V) n7 q
. 病理查肺腺癌 低分
" Z. p3 e+ Z& h# B3 L) j化 中晚期$ B2 Y5 R" G6 A6 L' s6 q, c
| 良好
" W7 z. g# x2 ?6 s6 G7 U+ r8 G |
| 偏方、安利、干果菌菇
8 M+ N: x3 k, `8个月" `& @8 w: j+ R% O( p* Z: H
| 无
% M) [9 O2 u* L4 |6 L6 f8 g' F | 良好. C( k9 G, Z1 u5 B. m& D
|
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐
/ x) L9 a5 F$ J4 _$ y7 s# H" i3.5个月: H) ?7 z! ?6 s7 G% W
| 59-1.38-2-3-2
$ P6 a4 S5 `& L) ` | 疼痛当即消失1 N a: P$ E0 p' D) w: Z5 U
|
2010年3月中-7月下
& f; M" r X% W( \0 ?/ s | DCA、入地老鼠
/ \$ I' |3 W/ i* j J4个月
* R9 N9 c8 E2 t5 k; O5 \0 p, F | 正常值-最后一次6点几(0-5)
" q' ?7 N5 U) V/ X9 d" E | 良好
9 x8 `, N' P' p5 G$ U3 `. y2 R |
| 易瑞沙YL、入地老鼠5 U" H4 ]6 \- [ |! U, B6 l
3.5个月2 K6 o- d' O: q, }) \" T
| 4.42(0-5)! a& y$ A/ ^1 P( Q4 C
| 良好
$ T5 `- y( M9 z. E* U c: O7 p* T |
| DCA
" K! _9 c8 L2 P7 h2.5个月
- q& d: V3 V" |* u3 Y | 10.82(0-5)
8 \4 q" y& s4 y/ Y' M' ` | 良好# ~* o1 S( \/ J" u9 ]
|
2011年1月底-3月初
5 _7 K* f/ w% \( s+ i | 易YL7 r6 c. r# B* s' D) U6 [7 j8 g
40天
k7 v. D% z. P. d. Z4 @5 u6 ` { | 30.12 j* T' v5 c7 O! g: c& W6 x$ Y
| 良好- a9 B# |0 s3 U) j
易耐药
! R& u! T) G u! h+ n% H |
| 特+DCA+入地老鼠
3 \% G+ o) n. @* h20天 ?! c& `% h$ Z; U! L- k! |7 w
| 34.03) @( _" b* E" |& T% E3 e
| 良好
! d; t. L2 @. Q. f |
| 特
; a6 t: d7 U5 N7 E1个月
3 F6 }7 o4 h" L& p | 64.98 _, L8 d! Q4 D+ h* R- X
| 出现疼痛
# q2 W' }& }4 pCT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。+ L( h* ]7 N$ L% W; M! m
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐: D N& ^, g" K9 b7 v' T* I
| ——
4 a5 X4 v+ P; ~# r7 @ | 疼痛消失
2 q8 L! D: K% N3 @% i# E: M+ p胃不舒服. 食欲不强,犯困
5 k) K6 H! r1 @# ^$ l! V; O |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐& t, [4 X+ v# ], w
| 7月29日查7.7% ?. K0 s8 Z- k! b# |
(0-10)2 x. S+ ?$ p j5 V
| 良好
& c9 I# e. C% I5 A1 O胃不舒服. 食欲不强,犯困9 G7 t. ^5 ]# P I
|
| 力比泰+顺铂
# Y' {0 \6 @: w8 b | 10月10日查4.04
0 X& T s7 B W" ~ | 良好( N) N8 L6 i7 \9 ]
顺铂分三天,副作用明显降低
: A5 _- k3 z! q2 L" ^- E |
| 力比泰+顺铂
# n. B! r; s7 M6 n* e- { | 12月10日查5.042 z+ z( S, t- t' Q" @6 r8 Y
| 良好/ R+ H+ S j5 O. U/ ~
|
——; u" E9 m3 Z' j( u6 j7 [
| ——9 u, @ _+ K" D7 `4 Q0 `$ _5 c
| 1月15日查71 V5 q# i ?, W, V8 ^
| 良好# x0 _3 O( z& S8 T& T& _# o- ~* w
|
( \' L! k* N& d
|
& h% e4 N& X: m$ y0 x | 2月15日查17.03
% y2 \: ^4 ?* [. N$ g | 良好* z+ Z4 }9 V# {! S% S
|
2012年2月16日-4月13日) t" a6 w7 X5 [7 C
| 易瑞沙2 P$ Q$ q' }7 ^ H$ [' l
2个月
0 }8 ], l: V& h* D3 R/ R" B5 X | 33.330 u4 c' [. ~5 W- p
| 良好# L9 s2 ^! Y2 ]& z
|
| 力比泰结束日4 L' b( o) e# j; Y0 _; a
| 6月3日查27.06;: y: T+ H. h, C2 F7 z- e0 \
6月24日查24.65
7 O* Q( w+ x" C | 良好
3 k' K5 j5 J6 v! c乏力、困倦、呕心。* J3 p+ r- k3 \6 u& g/ M/ ~4 C& P
|
| 印特
0 F/ m" `! [& t" [23天! b6 i& x" g7 l0 x5 q/ M ]
| 27.2
3 k" ^) b, z" _ | 良好
; k T p" F0 m4 S; X) O |
| 184+印易) o& q' D4 b" C
16天
* g0 x& [( m2 B$ ^, W | 20.3& I6 |5 K [1 \- D- v
| 良好
' X1 y3 \. V/ k7 @0 u' M2 k |
| 易
. M% h0 p- M% d+ b4 e: R; k& X4 q20天; I& y7 J! K* L4 u# H0 W
| 42.479 K. }/ e- u8 O
| 良好; ?* B5 Q. z0 `' ~% d2 v
|
| 184单药5天,联合易17天
* a1 y1 s/ s4 G6 \* Y }22天
( L6 z& O" {' Q | 35.21
5 V: g! J9 x, y F& Q% A5 } | 良好2 ^" U; E# h# |- z7 R- k
|
| 184联合易6 y/ }3 | v* {. }/ P! s' B
23天
6 p( X1 g$ q* n: k$ B | 27.67
8 N& g$ g6 W# \5 o/ L% S | 良好
& t6 ^* q7 [6 h5 Y8 R( h |
| 184联易, q) V' k, j/ ^# B
33天# C2 ~0 }$ p& H' U" @- i2 ? ?
| 36.657 w- G- Q' I2 T
| 良好
. N! ]2 O8 n4 x* j9 A$ y* ?5 t |
| 2992) j. j% {/ E; e0 U/ R! d' T# |6 P
20天% M) d8 I& f: f; j
| 56.02
' E$ f( z6 g+ \7 _: h( k# s9 H: j | 出现微疼
6 t( }* i0 z2 D ^$ F |
2013年1月4日8 ?, u% i' M7 N8 B# u
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
& o5 `, N" s# p+ ?' @% H" x | 2月8日查48.494 Z$ P' H2 u {+ C& e
| 疼痛减轻
4 F+ \/ \) w. {' a |
| 力比泰+顺铂" D, i( U# ?7 n
| 3月8日查30.51' Y( }9 T9 G$ f5 Z5 d: ]5 q3 G
| 后背疼痛完全消失- R/ K6 ]( V4 ]2 D/ |
|
| 阿西替尼8 y/ Q# C* ^# i% L# A" ]' {% C8 ]
19天
) x5 \0 I, K# {4 a! d | 27.173 A5 s9 K/ K2 ]0 O) s4 l( _( u' `/ X" R
| 良好. j: G: V: Z( q- B X+ e
|
| 阿西替尼( C0 \4 ?8 X' U' q/ e6 U
16天
* |$ c0 N h( G$ K0 @" P | 32.29
1 K# Z; Y" }2 {/ \ | 良好
% L1 }' ]# e# T7 L$ l |
| 184联易+ `5 Q, Z) d: [: U4 i
20天
3 o9 P4 V1 l6 j0 @7 z- z3 W1 c9 J | 50点几- i; Y# C! Y* K4 |0 O- c
| 良好
6 h3 }% f o2 Y& O- o9 j7 E |
| 替吉奥+凡德% t I0 L h6 X- _' p
15天
$ ]: k$ ]0 o/ E: s u. L& ` | 70.85
4 y# y0 }3 r9 a/ ]; p | 出现疼痛8 u6 }2 \0 n; h" h! g4 h3 k* f
|
| 力比泰+磷酸盐8 f, a4 S* n5 w* U; e; P" X
| 6月4日查57.553 d, n2 X7 Y b5 b1 b( S
(力比泰用后第5天)
3 a: q, S5 ^0 r J9 `+ z | 疼痛减轻2 L U! c9 L- T4 O5 H
|
| 力比泰+顺铂' y4 R9 p: @ m( J' N
| 6月20日查54点多。
, x* w0 w$ c. X$ i$ Z7月12日查45.22,
+ J7 N2 G. R" G5 M. T5 H& Z5 Q c用药后17天。
- A6 A9 e5 d: X* d) o) ]9 M7 X7月29日查47点多。
- L% A2 Y+ S7 f+ V3 h6 t | 良好$ O' A, c% U/ v% q
疼痛完全消失
$ ?# @% U. w' C, X |
| 吉西+顺铂+帕米 W6 q! X% m; P
| 8月12日查35.7
- x7 i ?, _. }(D8用前一天);9 u, Z* `# J- r( ~' Q% t3 _9 H
8月21日查43.59,
# K1 b6 J# _7 d2 w9月5日查68.59% `9 o' D( a! Y! W+ J6 f/ G, I
| 良好,后出现不适
# d$ V: _& }& T' s6 L" l4 N4 I疼痛明显减轻,到不疼。
+ k: J/ y, P8 W' c但9月5日前后开始肩胛骨不舒服2 a1 K0 Y( U! g) V9 P
|
| 40026 l- |/ B3 |) C- u9 k2 }, S2 s) V, p
2个月
2 K5 Q! C* m& w/ F( p | 10月12日,查97 `7 G6 u7 C0 Q+ v" f+ }
11月3日,查99" N; Y/ X3 `/ K @( Q9 }- r; ]3 E& O
| 状态良好,改善明显
% D6 a# j# W G, }1 X+ |1 M! t' d; S( E |
| 299804! D3 Z ^% |4 e6 w% u, e
1个月7 I( q9 s9 V2 S5 f9 K4 w! i
| CEA查149.7
# u; c' S# e) X) f+ e | 肩胛骨略有酸胀出现
$ F- i: e0 y! e; s+ Z |
| 力比泰+磷酸盐# d% [* p8 J' W( g2 x
| 1月10日CEA查102% s' d, S- H1 }8 j
| 良好
! }7 F( J3 J/ H: P# C |
2014年1月10日-2月14日% h6 x6 u! @& _! ~
| 阿西替尼
7 E( a4 A. i/ L5 R2 Q: S' L1个月
% R: L# I: k; y/ U | CEA 83.24+ k3 [: F) ]2 \
| 疼痛逐渐减轻到消失
" G9 E) c: c9 r: d; R& e7 d/ I, ~; r |
| 易瑞莎% b2 R9 ^5 G7 P" Q: s" F
22天
6 k) Z& ^1 d' J6 L" P5 a | CEA 130.86
9 D4 m' J3 F( ^/ r( U% ^ | 良好
" R; [& b- ^! _4 e |
| 凡德它尼
N7 W2 m0 G9 [: m4 [1 l- C24天8 p. L' ]3 t5 L- f2 Q3 X) d
| 156.562 e- M8 ?: w9 B; S2 h2 P4 C
| , i1 |* q8 a2 }/ Y/ f
|
| 92912 p2 b* m, c9 C0 N
80天
0 ^6 K b' g# i4 \' \ | 31.298 S3 N# r ?3 g+ T
| 良好
$ ~1 A& ]" {1 w5 e |
| 易+280
# n2 F3 [5 e2 U( ~# {22天1 L: y. J6 c) M
| 43.27# A1 H% J, g0 V
|
( {3 H7 H9 J+ }" @1 s1 _# R7 }& E/ _ |
| 9291
1 n5 x$ j! c. `" K, o16天
" e+ O. a0 J$ `6 B | 35.65* c7 V$ K4 `. Q3 G0 a/ H5 {
| 身体变轻松3 O2 L N' i; G, [1 u
|
| 阿西
7 f5 ~/ } J+ N! p; P( u17天% Q, C4 F2 X0 D
| 71.61(淮一医查)
: m, D" S' h. P2 d* o8 w | 0 |+ K( @) g3 W( p1 D
|
| 易+120
6 s8 f3 Q+ M( o8 h5 S: r: s ~* D17天/ C. k: @( c& Q: H5 O
| 120.48(淮一医查)
. [( `& z1 ^. ?2 e9 @0 w, b |
3 C# d) z3 F( u7 H" @. g |
| 9291
( P" c# h/ B# J& P& o# `- J& z3个月
( T+ i7 N8 ^2 B0 L. k | 29.39& V) u+ [1 e. J6 {' `7 m5 z
|
6 |! y0 x+ s2 a, w" X T% a- ? |
| 2992! v8 N/ v5 W$ V' y& J) j
1个月
% e" r. H1 F7 P | 51.558 P+ D2 |. p. `2 _
|
# p0 m* m, w; J0 G1 ` |
2015年1月19日-2月4日
@- n; ]0 N- R. [8 e* j& ~, e | 阿西替尼
- Z( \4 c* [! S& K3 Y4 S1 Y* q+ L半个月
5 r/ d. z3 @' g3 V! a. X | 66.35
+ }' O) U* O6 E: S |
. v# e( i: D: x- n, j |
| 92910 d* p0 v6 {, J. X/ X1 u* @
1个月
" f4 o o* q6 d1 `) O/ P | 104.92! a# E; ~4 Q4 I1 v# h2 B; G9 D
| 良好4 P" p) H1 d1 w+ v8 n; s
奶奶去世,悲伤
$ Q8 j1 o0 c& g) f! B3 o |
| 9291
) ?8 u5 L! v; J, H1.5月/ \7 U9 s3 J% ^: \4 z2 q7 l
| 53.51: _& z. @- N! B- q# Z+ t
| & g8 x% z% S3 \/ ?* M
|
| DCA
! }# ]$ F( ~& |( ~6天/ N6 B8 s9 [- V
| 未查
V- _) ?% r6 X% j7 {9 O# w* q | 肩胛骨和刀口不舒服: K8 y1 b; q1 m3 T4 X
|
| 易+184
+ v3 `4 m. G( k% k7 L1个月
+ Q. |! B* Y* D2 w- {( m3 `: V | 66.65
- l$ z- x* x/ v" ], k G/ U+ W | ; @& F s- e# B d# ?& _
|
| 易+某药
" R0 @5 Q% u( k1 v1个月/ Q& X& h `1 J) X/ G
| 111.9$ b: y% i" A& x+ n9 f8 I
| 肩胛骨不适+ t: q \5 _* i# s+ o/ u
|
| 4002+易$ g" p# U# d$ F3 x: a& w+ j) T* ^
1个月
+ e3 a" O1 c) t1 ]$ C& l( J | 75.78
2 a1 i9 @9 i$ P" K | 良好
) r0 e9 s) y& H |
| 4002+易4 C' K* q. Q; ^- \: n0 z& F
24天3 u1 D9 I4 k1 n" l# r p- G
| 95.34
( e. U5 `9 r& C0 T) q$ r | 良好
: N0 l+ u) E, B, T |
| 凡德,换阿西
, q! C1 X* s3 ]0 ^6 u) h1 c) _3 T/ s | 114.5
8 A# P! |+ P6 E5 T" V$ r1 E9 _ | 疼痛加剧且面积扩大。两手指
, K, Y) M+ b! N+ x头及胳膊活动受限
) x# l f5 C: {2 p |
| 力比泰
+ [" \' ~! q3 d g | 3 @5 E- M1 |5 E
| 用上药前9291及西乐葆管住
; v: P9 y' N# M化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
) I4 X5 F& A) s! V9 |4 p |
| 放疗18次( G0 b! X& I5 h) X
456胸椎- t' K* `! \& p) P0 D3 j; e5 u) e
| 91/ U; [, _5 M: `' z
| 西乐葆停掉,不适消失
5 e& m3 l8 C& W" d. M' x5 T& z* Q2 {7 G |
| 9291' L a0 r9 z# u( Z* i
2个月多( P' D2 H5 P6 b( }! _
| 35.79
/ S: Q9 a: C. I' V | 良好
q5 Y5 |- s4 h犯困- [$ K/ n: x: d |
|
| 易瑞沙+184 A" d0 h. V5 ]: I
1个月- O% A3 B! D. K
| 35.97
( u: a+ |9 t9 b& B! z e4 `# R' t8 I | 良好- ^7 k* R, b) P+ G+ T* j* y1 u
甲沟炎- ^' a/ E8 T& \4 i8 G2 j
|
2016年1月30日-2月20日( K7 a! N1 s, B3 e/ Z1 _
| 2992+184. k1 Y% n y! d6 n
22天* e% ^3 N! ~1 d) z" p
| 38.39' ?3 |0 G* G/ t3 N
| 7 y& E5 C1 e* M, `8 Q, _
|
| 2992+184
7 Z' z+ j3 _5 I; J8 f5 R25天
$ a) o, L6 o* F5 N. e9 t) @ | 54.224 M; q( M {0 G5 W6 K+ f
| 良好
. r% W: r2 u/ P; f+ J5 U6 g, a" `5 O' o5 ?嗓子略有黏4 B0 f! j# o) p# }0 T
|
| 凡德他尼' M* M: i) z1 K: ]& r: l# Q
25天8 R+ f" z8 Q$ e9 d9 p
| 114.53
( y4 {) c5 V& F% D3 _' H | 脖子及肩膀头酸胀
5 [: }- J1 a7 g. [5 E) G |
| 9291,错来磷酸
. p# F- {. e* P1 R16天$ d, N# r0 \$ d, ]8 Z
| 186.51
1 [. G ]8 I2 ], @0 j' b2 Z6 c | 腰部疼痛不适3 O! E9 P3 C- V; ~6 B
|
| 4002+易2 p3 B6 x# ^8 X+ A9 v. k. p" ?
20天/ c0 j& _# ~4 a: W$ g
| 358.445 z3 G& p+ e4 ]1 U$ X2 I% S
|
/ T) C4 p3 z% G1 O: u; q' X( m |
| 9291+184
" i8 o# }$ _' N4 C1 {( r: ~2 p7 S8天) M0 ^5 e! D0 k. r( h
| 319/ q: Z" j' p8 _; b$ m
| 8 G' R% {, N+ X/ e
|
| 力比泰+顺铂
1 I1 n! s& B- t! [ s | 6月2日(359)5 a& o# X2 l3 S" x' J _
6月9日(316.29): ?/ a3 P* m w" n \
| 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
: g& a' H$ w( b$ h& Z+ k |
| 9291+184' v% g7 {3 ^1 y: T8 P
26天! Q5 P, _+ X- A/ L
| 190.79 z# J) F& |9 k, W4 V# U
|
' T7 X; X; `% X" K0 r2 S2 v |
| 9291+184: f- ]* z4 X, A1 {$ S4 g
19天
" c. g* r; ]% Q# E0 L; N" O- O | 183.8
! X+ l& \- C7 B: s& l% s7 ? | 白细胞、血小板偏低
7 u, T6 j0 l; u- a* A/ }4 l |
| 9291+184
3 M3 t/ V# e1 `4 m' i8 c40天( X7 q+ U, g/ ~) Y L+ Q
| 135.47
) V: x& F6 b$ q. C* Q |
, ~1 |8 s- r. o; c5 O3 z |
| 2992+1120! |' J Q# F5 d# O) C/ L
1个月
) E$ P) j' E+ R0 [2 L' \% `' { | 152.09
# }3 r0 M1 {; Z3 M | 腹泻
# K' m- \8 Z& Q$ B8 B3 A' b' ~1 A |
| 9291+184# B* B. E* S7 p
11天/ f6 K1 h/ d7 k1 }1 {* ]- c
| 212.24" {# B0 V$ x0 V% O% O# e
| 头晕,轻微呕吐感。9 s" z# I+ o) w
怀疑脑转症状。早前有过。3 x, z& P1 s \) N( o
|