今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
$ n* Z8 D7 U7 X- e2 [: P. C1 l11月29$ b. n5 ]! p# f% B _/ j
影像所见:
( R! M5 H# S$ I' {1 A肝移植术后,胸部CT平扫:0 ^: l ]) ?# ^6 d" j) |0 k
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
( c7 E2 g5 u" c' U6 {3 y* E诊断结论:% v! y( T. g2 r
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
$ e7 O9 E6 f$ U4 t- ~2 I+ ^6 ^) U- s左下肺叶慢性感染灶。
3 }& I& `: W$ {! d' C第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
- i) F+ a# @1 p( A: X% {附上上次CT检查结果:
* m, Q7 m$ l4 J: A' x8月30日复查了一个胸部平扫CT
& i+ J. `+ @0 Y' G$ ]; V# g! L W影像所见:* m0 e7 _5 E. U+ v" p* t8 E3 ~0 g
肝移植术后,胸部CT平扫:& d9 w9 N+ s% [* B9 k& S# @
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。5 d) x7 F& f. G: f
诊断结论:: l0 H% r2 j% Q) G. F- ^; R
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。- P9 ]- ]( c* H8 I, [! C7 ~- b
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。) l& G, K& |: _1 I& d2 F
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
& a6 C+ z5 m; H$ E) r. [ 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?- U# F$ X: r$ X
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了6 S- ~' _9 k* `1 l4 z6 F S
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