今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:# i9 `2 h( O, |% Z( i/ f
11月29/ }- e* U7 r3 _! |8 [
影像所见:
" ^; B# a1 F7 i* q6 x8 s肝移植术后,胸部CT平扫:$ }# Z$ s$ C" O+ U% W1 @$ r# m2 j& D: v
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。6 f! ^) \ a/ l8 @& E, w* ^
诊断结论:
/ a, V3 t. \6 P1 N! W两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
1 z, L' p7 ~& s t左下肺叶慢性感染灶。0 R% L0 y8 I1 l- i! [
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。0 o, A( I+ X7 E3 n6 W
附上上次CT检查结果:" f5 u( r' _8 s
8月30日复查了一个胸部平扫CT( u. n0 i* k0 M; D4 C" ^6 \
影像所见:' Q1 L- U0 C& ]7 C2 A6 y
肝移植术后,胸部CT平扫:; m# V1 a4 m3 {3 N5 L) ^
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。5 l# R3 A" g$ C! ^
诊断结论:5 |" X4 v+ i# ]/ {# y6 y
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。% F& Y5 u8 N4 x
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。7 @+ ^2 D: N2 P7 C( o. U
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
, ^" t9 L" A# Z& a; K, M6 i 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
# M0 e2 y4 J9 j- U0 J 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了" L& j# c& @, s# h& n5 S/ {+ N
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