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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122901 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 # p6 L& g  D6 g; q$ I
5 b. o  R: N" F7 S, @7 O
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!( y* z6 [) G; v! N
  Y, q+ F: i* Y8 G* W1 e
现在我爸吃索坦副作用比较大!: t6 R* o7 p, @! r% H2 _  U
$ o6 i9 J" ?6 ]9 d1 `3 \/ C% |
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
+ l" f) L. r( n# i* D, i* p- ~3 B  R: p) k* [4 m
拒绝吃药!" ]5 |1 c$ B% o
3 \; n0 Y: ^" ?. I: U! [5 R
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
7 y' ?* Q& I# L* y8 i5 D1 |5 ]. u- J$ K4 j0 q/ F
我们在给他做工作!真愁人...% I1 N( x% S. }* H

$ J( A3 t7 k8 K
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
+ i  a0 J2 {- O' ^8 J' N
2012年2月18日检验报告如下:
. I; C8 ~! A- f& O( C
+ ^: c( x2 v1 a; O 1.jpg
7 @" G1 Y: Q- m2 B( A
/ F- D8 Z: G8 i6 S" P* K注:点击图片放大!

$ t% G3 q. O8 R  b2 t" |
- X* G$ r9 p4 v: ?+ d) u憨叔及各位前辈:) _5 t) t' R7 D. A/ }3 w. p) }
9 T/ J3 b/ H( G; \2 z
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。' G/ [7 \9 q  R- S- S

" e+ q; F4 m. s+ l4 q2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
/ B4 x) ~/ L) e* P* _- D* A3 u& c% ?, R# W
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
! q" f, f/ O" j# O1 m & P' `; d# g( _
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
2 F& a, ?1 J: p% p
停药这么久AFP上升是必然的了。
& n0 f; o5 Y2 j2 R阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 2 ^/ u. [' u3 k
停药这么久AFP上升是必然的了。5 A; o8 n7 v5 V4 y# V4 i
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
! s  ]" c* E$ [6 ~2 t3 }7 A$ D
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:) Q& Q9 M" I9 S) _! ?5 J
( Q3 P* p2 c2 ~0 d* ^4 h
1.jpg 3 t/ w. M2 f1 u9 q8 h5 G4 q3 r" y

' G9 n0 T, l* O6 b, F注:点击图片放大
% M0 y5 q% ]# r* x3 _; C$ ^8 D2 X2 _. _. J, U8 O

& K7 ]+ `: q9 e* B. sCT报告如下:0 F$ D: a" p2 p, K' O

% s' v5 G4 z0 y影像所见:
( r% F" f6 u6 U6 a   
2 }) _* B  l1 @$ E* b      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
! x( @; O/ }( ]( }, O, w4 r* F7 _
4 x, y' h1 ^! a诊断意见:, o( m3 |" x9 H5 P. g

' U7 a1 J) p5 s1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。1 F4 g8 N. y, f! r" m
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
* u+ @: y1 L& \1 z
' X$ V6 @1 P& M5 Y
: H6 w) O9 J. w! k+ i( T! [

3 }+ `  d. C" o7 g! Y; h% X2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
7 W" N. h. P" ]1 a% A
0 r2 Z+ I# J2 c! ]' d  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
) V* r) _2 G/ l" J  X5 u7 ?2 V
; X) o+ \" v0 p  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
  M7 [" D6 L0 `" [) ^
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 & N; A/ m" O0 i
2012-03-08检查结果如下:
' b3 \; @5 B# \4 l* d& @
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。4 y3 V% N1 n. f+ |- z+ j) N
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
, W% u, [1 F$ O8 ?- B) U. p多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。% W' b! D$ n3 g5 }# ?
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
. S) Q1 C- a) ~
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 3 N9 A! J% p4 s9 W( u! t
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。; j+ j$ H2 j/ T7 q
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

& V! z* q* Z6 v, G1 U  [+ P' Y憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:9 B( O0 _. Z6 Q& p# b. \

& s* B5 ~9 p6 U4 L. P9 H3 G1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片, _& F* y) \5 K0 ^5 z+ E! y
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
8 ]' K" x; K4 b2 k. r/ A1 n% @3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
6 J4 G' V$ D, S1 j" k4 S4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!# J6 l( Z( ?9 P$ ]' q0 n0 V
2 L8 _! X* B' E
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
- r* A  Y/ w  [5 U; ?7 h
+ J: o7 {5 A9 y0 S/ }* X注:3月8日检查及CT结果在88楼!
: R+ z9 Z1 S0 M' L, R; Q+ A. Y# |

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