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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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123017 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ) W' L$ ?4 Y! k
; M. ~( [4 }) m
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
( Y. l. ]4 r% g- @; Y  s/ z9 N
: w! y% A5 c" c6 [% f6 r1 \现在我爸吃索坦副作用比较大!
- W) d/ ^6 u5 @7 s" Y
+ v: }# o; ^3 Q. N2 g9 |8 C. Q" u他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!! {* O; `! `# Y% _+ i* q

+ i3 U9 s) C$ K$ I7 |) d拒绝吃药!
$ Z8 o* g8 r$ N8 q/ l. P
% B& L+ c9 P. Q- A8 V; o8 R但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!5 M3 Y. x: @' [3 W) L8 l
  L( c3 K7 d2 N9 U& B+ b
我们在给他做工作!真愁人...4 C* o) ~+ D- K8 c" h* I( _: @

9 r; j: ]- k' \$ l' f! u
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
0 D' w1 j# E! Y4 L  O
2012年2月18日检验报告如下:( W  E' x6 o; W% w5 {  ]7 i; @2 W

4 C! ]! t! y) Y- | 1.jpg
; L! B/ h5 O* G  b: k
5 f7 l/ z! ?, f; O( C3 v7 A+ u. \注:点击图片放大!

) f9 m) i0 H7 i8 @1 ^8 F* z& u5 v+ l# u6 K6 i( m3 Q; R
憨叔及各位前辈:
; i3 I! B5 p3 o: ]1 v  C# |' ?: T% U) X9 M
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。) w0 ~: E, Q# g6 y

  r: D9 k# H* h: O; b( _2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。, y& O, k3 R3 S3 ]: o" x4 X# E

( b- J4 }9 o8 x: t2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。& K# S* @! q5 F- t9 q
; j# D: X4 E) e, |4 W
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
; F7 o- D% `. G' ]
停药这么久AFP上升是必然的了。
- x9 B% ?% n- E# `% S  G; I& b阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
" ?8 x% \. @) c# C$ H; Y停药这么久AFP上升是必然的了。7 t  S! Y0 x+ D4 }% J; Y/ i4 U
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

9 |7 D, L% i9 I% ~5 |/ k9 J' W好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:+ f) W! C6 l% q, d' S) h* P; N9 u! J

" W8 B1 G( a  p3 | 1.jpg
' Z3 J' c) m# E8 g7 r1 l7 V3 Y( p: u' J0 }# H* m& {/ J
注:点击图片放大
* n) a  u5 W  V" Y/ n9 a- f4 a( N  W) l: V* e, c' @% p4 G8 A

& S- y7 t  b6 a. a# w2 g* ~CT报告如下:
: f& Z- M& _% e* G1 v: p; N/ R2 y, U8 G: q' b1 r+ k
影像所见:
5 O" m5 r/ C8 M# E! w   
$ C1 n2 D3 D2 C3 ^; _" ~$ u      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
8 h; Z4 c9 K4 [2 U/ s' ~! Q1 o
, ^$ f' F0 ?; i7 J6 ?  Q; n; o4 z诊断意见:+ q$ Z! g+ h! [2 A, ?. b
& N, h3 E, G$ x8 O: q
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。4 W4 O  j/ Y! j+ u( i# ^: _
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
1 X* t! h6 }4 |& c& r: m% g& C- X

( y" V: w  z0 [  I9 D8 i/ L* ^3 e: `8 t; [  z
" p. d5 v$ ~7 Z; _  C
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。4 k3 s7 V& J# M( I
; U# G/ Q# X4 T. D- D1 m4 i$ L; u; o
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。; c; b- a+ |1 v) a9 i
  W1 Q6 k; E6 {4 S3 t6 r, p
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
7 C) p- e: M/ P, m- c
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
/ V. e5 U: R: \4 h1 \. C: N5 A2012-03-08检查结果如下:

  ~) r- T8 l  K! [多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。7 J) l. v: ?& s1 r+ u
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 5 v3 b! x7 ]- q& d& L
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
, B. n/ ?( I% V继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
1 P" s- }2 {& D. s4 h2 q, ~
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 % i5 M7 G& r0 S2 g
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
  |! k" a& B1 D/ C! d4 x继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

- h+ ?  h$ j7 C3 h  {憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:- K1 _) _+ F, C1 k. l
  n" g7 V4 r5 R9 d
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
4 J5 y1 I* o. b* b9 W2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
+ t# g7 G) W4 ]3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?% ]/ @; Q" j2 U6 a  u( t  Z
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!0 Q. t; i. h1 o! U& W
. O3 |& t, O2 \* V3 ~: d/ v( f3 P+ P; j0 f
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
. Y6 s* S- U% k; g' g5 T: N. X3 ~" K0 Y# l6 {  f" W1 h) f9 R$ P8 [: `9 `
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
! H$ o- r7 H' }/ U- z4 T# M

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