弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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8 g  X4 ]) s5 e+ Q$ m* y* Y0 P! }
- s8 L. v+ p$ K: W3 N憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

- Y4 w0 p! p( i1 `7 b0 Z: _0 ]( f请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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4 s8 [3 e& P% \8 ]/ V& a* ^6 H# K请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

* M; y1 P4 n2 @  ]9 s! a4 x                               
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& r* u' j! e) J9 X- v继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
/ O, i! y/ H2 n5 y4 P* V7 G, W关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

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谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
6 s4 V, @) h  V$ I; }水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

+ ?- }8 D3 k# E- b( v1 d! A                               
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总体情况还是有进步的。
( J2 P; m" n# B- z0 x/ u! I转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

! m5 F4 D! q% |2 }6 f7 Y1 U# x1 r1 E那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

6 E: }1 S. M" Z# s0 [% A; Z. m8 y* d5 c11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
2 r0 ]/ a* [! p6 _2 K
诊断意见：
# n4 U% n; o# a& C( a, J    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
; y7 I- w: f& L    2.肝硬化、脾大大致同前。
) |8 ]' A8 N* Z/ ?    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

6 Y' K! w+ b+ \' \" U% o# N% h
3 r; L+ V. b5 X" u: |憨叔：
8 a: t8 c3 I3 G% k
/ R2 P! Z8 {; t: N, w' H3 h8 x8 c  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
* [- a$ E2 |" X6 X0 l  S8 \7 g+ [   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
9 T. t8 m) L5 Z, n% w" ~6 q
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

) m7 p0 W0 s! V" t; e  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
3 T5 n6 [) ?$ w. _4 @5 h5 i. G$ m* B
6 ?# Q3 M( |1 I7 ]3 _$ u  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

+ C9 K4 u* @9 S; p$ E1 c- Z* F
今早拍了胸片，请憨叔看看：
# ~  K( K+ n  v8 f, o
X线摄影检查报告

( K6 ?+ L/ v7 {2 v  h' Z) m/ T平片  胸部正位

: x' `+ _: [. i6 J# @诊断意见：
  P7 U1 o4 f" s2 u, @   
& s! Y( q" p, [& v5 d7 n+ m4 @# C* \+ D    左肺下野纤维索条灶
4 b: H: z; S# V9 S3 ]0 _- I  Z
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
4 R- s% H9 l* p. |' B9 D- Z
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
5 w  T5 b# E1 A. u* h
让吃清肺抑火丸！。
* i* v+ w& B* r6 h; ]- F
' F( c" }0 F: A; e* a

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

- _) r6 F- X6 `) B8 A: `                               
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; R) O2 C0 E' Q- V$ }% y+ Y憨叔，雪绒花大姐：

/ C5 k- ~( Y0 H6 G! s/ @11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
- @' M, ?$ Q: p+ E2 @" b% {3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
- n9 C5 V; q, @9 S+ O+ U实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。