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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122959 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

; Y& n) L3 W/ a& ~请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
* a" I$ B. H/ D5 T! \# N& R请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

; O# A( a; y4 _$ c$ b检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑 % N) }" R  d0 u1 t) ~* K& S1 H
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 / P) z1 P9 O; @7 ?# S. ~
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
( C' T' z7 p  @" B5 U# k4 i$ V- H: O关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...
( w) \2 F+ ~9 l0 B  k
, ]* f: D" t  p8 A/ l& ^
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!$ I, J# g  j  S( X1 x# a0 U
水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
8 c3 @& [" d, s- v- n' H请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
! C5 J  K6 q) X# j1 Y/ l9 Z- `/ ~7 n
单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。  F) i' |. z0 M
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
! W+ k/ }. w* U* r  E总体情况还是有进步的。1 X' L0 k5 d0 ~* n: B) {
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...
6 G( m" c* @/ C
那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:
2 N) T5 L" ^( t0 J. D
  r/ {% Q1 `6 T) j( v4 _* [11月28日CT结果已出,如下:
& f! E. y  l- ~- Q/ @, f
( w/ ^" u) d: N5 _$ G部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
. r) ~4 k4 f* q7 \* `( h6 d* `; G- q8 Z
影像所见:9 B+ d6 U6 ?7 e1 D: d- {5 `7 \
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
' R! c5 p8 y: M1 H: k
+ U% _* B8 _9 k3 Y7 p! O6 Y3 b' T诊断意见:, S! N, V) ~, l. E
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。" V4 q0 Z0 h2 e1 _# f! q
    2.肝硬化、脾大大致同前。% u) o/ @7 Y; D# P3 b( f
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

  C6 N5 @1 y/ g1 d  _% f2 M
2 U0 T- U9 N! z$ ^4 J3 V* P# |! o0 U; A' ?! f. j3 R% Y3 u
憨叔:
' M1 L/ B2 k. I$ Y) V+ v  z- I1 Q9 Z
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
5 R2 B" K/ k+ U# @) N   
9 p& O) E* Y- I; p. s: W. v+ |  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!
" J7 {, V2 L; Z, O6 L
) X& ^% D' {' N  a. f  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
4 {  [& @9 K: k0 H优思弗用法用量请指导!
. g1 _  q' W8 F3 g. n4 }* `# ?' l/ p" f6 o' c
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!9 H+ r. @* i' i; O' N0 e9 G. G
! m* B, R" d! ^% `
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑 9 ?$ q$ s" [8 i: i0 [4 @& G6 ]& k

2 I  B  f# e4 A8 v& h今早拍了胸片,请憨叔看看:
5 z% N1 I; j* z0 ?/ g2 d% e: K1 \2 Z4 O! `! X- k
X线摄影检查报告7 ^4 T2 x. S/ @& @$ m9 I

; m/ d6 a) ~! U9 g  E, f4 {4 Q$ H平片  胸部正位
- q6 s7 L0 e  x3 {# A' g
% U" P7 f( j+ D+ H诊断意见:9 @1 Q2 ?; f& B$ e/ X# M
    ( k0 w6 t4 n* o3 A6 n. D
    左肺下野纤维索条灶' t1 \! P2 v1 ~6 g
# x/ q+ W# [0 c" C4 X
    主动脉迂曲。心、隔未见异常. {0 e6 ?/ Z6 n. m
& |( ~  [; I$ h7 d/ L1 N2 s2 @
给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!0 D4 b4 O, R( J
+ S7 g5 m' j0 c2 u
让吃清肺抑火丸!。

9 H9 v* s- g8 ^; ?. q
2 o4 i8 D  j# M7 e1 h3 _7 E
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
6 C: ~5 w3 Z7 u1 H# s/ y憨叔,雪绒花大姐:7 r& ^; P& ^8 `4 N

% V" X7 d% X6 _+ s* w* S; O11月28日CT结果已出,如下:
7 A: Y0 f( ^4 l' v  t2 d& H
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。
" b  {2 C4 \8 h2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。
- N% w6 n& q  x1 o4 l8 L$ I3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。" E) o! u7 l) D1 `; x$ ^8 k2 f
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
: @9 y! o( H* V实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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