不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
$ E* N0 _: Y* S1 X# v' Z1 k# m        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
- E' Q2 T/ C8 h* f( g* K        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
; b  f( {: U& D! v5 ~% f
               种类：抗凝全血
9 H/ b- v+ z7 @0 y) G& W               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
. H5 O1 r2 ]# d/ ~3 I, m9 B4 J, a               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
8 ]- ]6 d" }, l+ |& J               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
) v9 y0 u/ e5 ]/ s' N               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
) t5 H. F  ]1 `6 F" W               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
6 b) A* C0 m8 p( z/ k9 A                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
' A  K/ p7 E& E1 b4 M1 q7 `) @/ ]球蛋白                  31.2           25-35  g/L
8 o  `) x; p9 H* C( c( P6 _) r白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
% W1 G' F- Z/ E. ?总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
- @0 H0 S# e; A9 Z: J# ^直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
0 x5 X; ?+ K/ }# V- @9 c+ y3 _0 M7 |间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
8 B, t4 p3 W- l9 z6 e' C谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
+ m, I3 R( P. E7 p/ q5 p碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
* w0 T! f: I, \/ d尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
: V  [$ A  D  s尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
, C& y' B# V' M+ j% `肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
$ P' H3 Y( A3 ~- U( F7 y钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
. ^4 c4 b/ i! ~7 p7 U氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
2 `9 B: y/ {' ?' o5 X1 v二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320

  K- ~/ C: s1 A) I$ W6 {
! O! {( l2 X4 t* S, }+ @0 X8 ZC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
- o" A, Y" x" I8 G* M) |$ H( h3 [2 {中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
. U  N& E! W: B单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
2 P5 l- P; G! S0 @, c红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
  E3 r# G0 S+ d- ^0 `  o& l2 E血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
6 x! u7 |7 }  N* h. y1 E$ p1 M平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
, |& ?7 X, v" p+ n3 @$ w红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
+ f1 |& Q# w7 U+ l, `6 w; ]血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
6 P! f6 m- c- ]

. q2 P! n# ?: l3 Z; Y

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
! Q2 [" K. C6 C楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

: Q1 ^2 j  f. Q# f; X6 r) }  E在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
) k/ i, ^$ V: Z7 `( n) P+ h楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
. P, l3 r, k7 A" m- M1 ^6 i5 D3 A我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
8 L- U" q" t8 P" m7 E3 e3 f      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
1 S8 A" A) ]3 n& ]# c7 V+ Y% {9 T

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
9 q) a' }5 V) m) r5 }严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

' x* V: Z/ I" _* \2 g. _. c& H入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
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控制住了。
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" k; X6 k7 R( q& w9 f        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
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; \; A4 b0 H1 nD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
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9 ~7 k- a, V6 j0 M$ `$ e
; b) Y1 h7 b5 d. v8 P, R# J      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

' V9 j1 x  |8 t8 p7 I' N8 x; F       1、手术后吃过特罗凯，无效
% s% r: C4 @5 I* }5 G. y
0 p7 O0 b2 h; J6 M4 {0 h9 S       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天