不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
, H- ?6 r' y- P- j        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
: j& J  G" Z, n* p6 u1 u9 Q4 P
# w; K& p5 N' @$ @' [7 n0 M               种类：抗凝全血
8 Y: T" g* m# J               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
; ?6 c3 _+ }1 q% h5 o4 j, ^  A; }               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
/ \0 G) ]0 }$ R7 {* ~                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
( j* ^' e9 H9 m: `                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
9 y! s- ~' c" ^$ j
中文名称                结果         参考区间
" G# t' S' z: |' X8 l总蛋白                  63              60-87 g/L
# h$ w8 H' m. N3 h6 ~1 U6 j白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
7 R0 ]; R: J, `, \/ {球蛋白                  31.2           25-35  g/L
( p: F  R' B. e, b2 T2 i  Y白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
) X& |9 f+ O4 }直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
% W$ {* ^' z0 J. T谷草转氨酶              44 ↑          0-40
* K. |- r2 f* f% u谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
/ V6 }5 y' o# V/ Z碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
: R+ D$ P. T0 T& z- ]总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
- w! S: z+ d) D! g# \0 `肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
- P! E; Y8 ?# e乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
4 W4 S4 W+ C& \钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
8 E5 w1 b/ M- |* @# D  J钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320

( K. Y$ \; _* P/ s" O+ }" _" @
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
$ w, h! r1 D5 j6 F  v0 d1 ?4 n6 I
0 s/ l6 h; f( V+ t0 B中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
. X) a& u8 F5 Z' J) R0 h* y中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
7 m, {: e2 s  w* v4 M# U6 s! P5 a淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
. i( f4 }( d0 {7 i3 Q" O3 [嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
( v: N  h# Z8 S6 Q: S5 _红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
3 A5 Y2 j! y) `, b; s5 A9 }平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
& k  y+ \. r9 w* q5 f平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
. l/ {# N7 F' a' g# P" a平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
9 \+ @. h0 o- S+ {# f红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
7 }8 M4 O3 N7 q7 w1 b$ L; c血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

, j8 p: M) t  i
/ v; I" V* l4 O5 n8 {

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
- n2 ~4 x1 j3 b: [1 ^& o严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
& U2 g* t  X  |5 p* _继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
- b2 ^8 i  g3 s" t- G- A0 Y( t% U! K楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
: v. }& |9 Z1 Q3 `* R我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
8 Y3 o! a& O7 y9 M! f. z我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
# D- `" U/ }7 ^  `1 r5 }  o      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
) A6 ~8 l( S; Y, Z& p

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
' K2 i% \" `9 L4 a+ U严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
0 S% F5 r3 z3 E7 s2 U% q7 K9 c
6 p8 J  B( R8 ?8 P入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

- d6 N5 F; l! C8 C+ |; o( E控制住了。
" @5 J) u. |7 `' w" J, {1 g" v
5 U+ w, H7 ~4 [        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

, Q3 H, w: I$ h了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
+ Q' I4 W1 Q3 S  A3 T
5 q1 g; k# s8 d+ G( R! H      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
0 C- a. l5 ~- W# G( {
' G& }, `/ w- ]0 H  ~

      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
/ p1 j$ A* I, H0 m1 s8 D7 L  q% ^7 `
* r# w1 P) i7 M: \% c       1、手术后吃过特罗凯，无效
2 u( [! t* e; |( t; r: G
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

. Q3 g3 l& P6 t       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

" ^6 J  l$ N/ d9 Z9 i( Y% a       4、AP到现在2个月多10天