求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
3 n) L6 n" h$ u3 B! p% z申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

2 C; f+ c; g4 O+ O& P鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

6 k: D0 P  h7 ?& [3 _* d( x谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
! D5 w& V) z# r, w3 T& w1 s阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

+ @) ]$ e; H1 w; p1 p0 u脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
3 L+ K7 a/ i: G: s) W6 F( z! Q小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
! D5 B, D* p4 @, r7 y" E申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

) }5 o0 T0 ~  D% D是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
+ \' A( F3 @+ w; [7 {5 I是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
1 |( S6 Z4 d! Z% k' t阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

7 I- J- b: _; {. C申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
# X& E( w" t) H" A是的

: V2 U4 I% z' Z1 U. a2 {/ z$ z目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

- p- ^( t$ j2 \& p: Y( m% U+ Z  M, A脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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