八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
2 r3 q2 H2 Q  `$ ^  U* q
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
( c0 }8 }$ B+ Y5 v最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
9 z. r( F/ |5 ^: m500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

  z/ K: O) O  _9 R; n; j老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
/ x+ r. j6 u& B; c* n5 U这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
4 E6 c0 {( X9 X  b. `% O/ H9 L
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
  T: F- _- V6 y6 K; L跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
( r) S: d( @% W+ D6 k所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
) G# f8 Y( h" O8 S, j清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

  S: p  l& d3 P我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
; I4 F. U+ [" P( {脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
) v6 S4 h6 J# z2 `5 E% u  T" g吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
! z; F- Y7 u* Q( g* C& U% `先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
- R1 y2 N4 v' P& C# ?5 U
% l; {0 ?2 O, V/ J- `" B先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
. ?. V5 C& D# q! Z$ E: Y" I3 |

: y$ J' X! ], `) V, }7 e( g+ @7 K" p
' O) F+ @" A1 o& e5 M! L# A9 ?老马(925951365) 23:10:30
  Y6 u- Z! m0 IVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
; \7 a# a8 K1 m+ @/ h/ W& L9 I" @老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
! p0 \  z) C+ `- N6 }6 V, ?8 d  ?lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
4 c  u2 `3 n8 ?8 X7 B, }% A老马(925951365) 23:20:08
7 P0 @( a4 s5 U, u( ]: [* o- Z1 k那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
/ c3 L# H% Z% g( p+ I老马(925951365) 23:22:31
  x7 v6 u& D/ \4 `4 S基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
3 K8 G3 d/ z: n$ X! M3 t如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
) d7 z9 o3 Y1 A$ u* P2 i8 a$ L老马(925951365) 11:13:11
一线
! G& \5 O9 O  b( p苏州-過克(88983109) 11:13:24
6 o2 a: b) x! D& h3 q好的
# F+ J, L" _( f老马(925951365) 11:13:41
0 c6 A2 K9 q; }" B& P一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
' s6 {+ V/ O. `+ O  R' f苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
( P  d; ?- S( E4 L! {% z不是治疗早期的
' p# N+ {! p  y8 n: X( ]0 ^0 G  N要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
6 {; G- k$ S# K1 ?: }  k9 ~: I或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
/ S  n3 Z5 J" y0 G8 ~, `6 \: H老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
: Y. c! L7 R( y# F
4 y$ V8 y" l+ v2 V肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
: q" T- E- @5 v& D( E我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
2 C! ?& a# s2 v& t. y8 m/ @老马(925951365)  11:15:41
, |" [$ n6 o5 n! U2 e有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

+ W3 @% s) b* n" `请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
$ c2 n1 |4 X4 i4 U3 \老马(925951365)  11:17:50
阿胶
3 m* x, Q! X' C4 _- P我心迷茫(1337869946)  11:18:01
3 i7 g* P$ ?3 N5 [# Q5 J. P马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
2 e0 b0 Z1 k! d# \+ f! P3 A4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
; ?8 t- l  d/ e$ H因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
5 H: g! L, V' V6 W3 K8 r8 s, \9 M用过4002就可以判断一下
: D0 a) Q) N. F" C" G

4002会增高血糖吗？
% J8 G! s7 w3 U
3 _" ]& p0 f$ g0 P有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
) N+ L* }- I( z0 ?; w- @CO-1686的临床病人有二例血糖影响
& Y8 x9 m8 ~6 I/ V2 h2 m7 f' z( ?3 rG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
( z/ v2 Q1 `6 g需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
* X1 p1 j# ]# l7 j肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。