八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

9 [1 L7 o. [) \" \7 o% d老马(925951365)  16:21:29
, |$ b7 a2 s5 p300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
2 c" I5 {# G  M5 HYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
: q6 Q8 {+ N& X2 G2 {500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
2 Z- f+ u+ L5 o: e2 P当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

% Q: J  W; ]( m9 ]老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
2 J$ I: d. z1 a+ W
* K$ H$ }, [, J5 C- n+ l老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
- ^; H9 k" z, q, ?) k  ^2 O不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
& A: D! u# W" h5 s老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
# K2 [  K: j, g9 w( }1 X4 y所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
$ p) {# K! t4 V- a8 q8 J- l3 |+ \

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
6 D1 u( b4 s2 X% W4 b8 b$ N  Q清好清畅胶囊
8 `4 `* b- J, O: ~& g" m/ u. O是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

2 S& |# ^/ U' x; e我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
- K0 |7 }* i' ^/ Y老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
3 h7 L* b8 Y# U9 K% i4 f这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
0 E1 M5 F0 W) K! X5 {
/ O' _; W8 c+ C/ `. G先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
8 Y2 M& Z; e1 v老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
) o* Z- i; J6 v' V+ v

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
3 K. E% f( y# T0 L: @口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
/ y; W8 g6 l5 u7 k, J: N

3 I7 A% P- d* H' J* Y
老马(925951365) 23:10:30
: _1 r& |# f" I+ L7 @7 fVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
5 X; I* O) W* \0 w$ D. C8 r我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
2 d1 q; ~5 C% V; L9 c% o不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
' ]8 O/ g& a- Z9 T, Y: \! J谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
0 Y/ s% G$ n6 a, n$ Rlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
& Z; h2 @) c' V如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
0 r# A! m: @, ]2 U# Q! g7 g

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
0 n/ f2 W9 G# K苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
/ h  S- W4 a+ @# R老马(925951365) 11:13:41
1 Z, M) e1 J" @一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
& X  V( p5 n1 x- E/ H" m你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
. q5 u0 O2 ~1 b# w复发的话用泰素帝？
4 Y3 a! U- x& o8 @" h" [3 ^老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

3 P  V5 K! [: @( ]; y老马(925951365) 11:15:10
3 t8 V0 n# S" q不是治疗早期的
5 n8 m+ D! W0 h( w, Y: J! l0 Y要看批准的适应症

& d; O) B8 t  d) ^+ Y* eVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
5 ^, L, j4 |4 Y8 _或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
5 S5 M. z9 ]% I" q老马(925951365)  9:49:18
, ]( X3 W+ s6 C( ?( E' v锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
8 Y5 e, S) W. U3 X: M$ C

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
% B  K  B& ?/ |- s: _9 x我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
% h" F* n$ l" q% t0 D" M% Z7 W米姐，土豆，yezi家都降血小板。
- w. v0 k* D/ @' @$ b6 W( j9 z
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
" C; E8 J# t2 _% U老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
- S/ l- w$ B# L0 z' J! R+ p+ k, W% _$ k老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
" \1 \4 Y2 c/ {1 A

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
/ P9 [" x* C- ]" ?  f, O我现在也想，我家不一定是her2
6 c  o+ G& X- \. l5 X( N# Y8 t5 G" g$ a因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
/ v4 M7 H% g, N2 s4 E按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
0 {9 r$ @. i2 G用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
$ f1 I. M( K) _/ [+ g: u; T- d$ n
& ^1 X* z: X+ ~1 i! y9 @有这个可能
) t4 _& a7 ]# ^. V; M7 B老马(925951365) 08:43:10
& Q+ G3 x# _/ |& m' t1 C1 @1 k1 l4 sCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
. B0 y% o' H1 U* I5 ^) S' I; K需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。