八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
, Q. l6 d* v8 `& Y( Ykras突变概率蛮大的

) W: K5 b8 O* {5 q老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
; @+ ~% m' v) i5 b2 E7 r5 \: c菜心(61225085) 13:27:57
5 k! u6 L9 T' C& X* ~% p, y" f但是目前好像没有针对这个突变的药？
$ i# s) t/ b6 k; i# U% o# n老马(925951365) 13:28:08
有
" e, y$ c% s# o" z老马(925951365) 13:28:11
6 U$ R0 E, R* C" o/ n但效果不太好
1 y# j; k, F* y4 c% l: A老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
' x  q2 w' L; k. {$ B, Z阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
1 H8 l" E& H+ F' Z2 @而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
: {& ]: M# y7 p1 U$ T阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
# A( l5 g! S. _6 M& u: @老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
& q! J. j- C4 k) w+ o: E如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
2 b  x8 Q& g! L) |有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
7 n% I% Z: R5 u( l0 H: Z- }4 D我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
' `9 E1 n" Q3 P' K老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
/ G" B; b' `# h; G( ]( ~, d. L

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

% y: x% y. \- b' i# g6 u8 pAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
, Z+ H' h: @7 V+ BAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
5 B9 {+ }) }% p0 e; _+ D; |" ]1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

, Q6 a2 T9 R# {1 k要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
+ m+ f0 u; B/ S* U- [  v" i4 Z
- V7 R7 x1 m5 Y9 @; ~( u2 OIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
8 l+ q7 m3 Y6 c) U% Z1 n

版主不好意思，占用你的版块了。
* `+ I3 R/ R# s1 `. t# c
我目前盲吃印易已近6个月，

7 _& G9 v) B- gCEA变化720-269-111-52-17-14

( ~* Y4 T6 Y4 Q( i& Z现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
3 C* a- H9 q3 @; p& R) l  ?- c& [
请问可以吗？
1 F' ?, z/ b' V+ @
# K! D2 ^. Z2 y万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
, u4 P/ J* C7 Q# F5 S, W' \6 d" `阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

) w; u) |: B) L5 h8 y( n的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
; _" F4 N' E; ]3 Q! t

9 t3 g  i$ u# E; f
" e2 \0 n, P' y% Thttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
6 R' g5 m- w& _9 d( L0 B0 e体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
2 Y+ v+ p# J; }体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

* Q. v; u! w  [  t; [' Q1 K最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
9 r& \  i& ~7 B/ W
临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
- L$ @) D- u' }3 P$ B7 }2013年12-24日
  \$ h# C( z1 w: `. I8 f- f+ j老马(925951365)  11:23:42
& Z3 W. \3 Z; H 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
9 N! h/ L) ]/ ]1 ?) @EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
0 C* d& R& {0 O3 Z1 r凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
$ N+ Y/ k4 J- [( ]. x- S9 c等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
4 j$ _, _- z+ m; q1 n: y10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
# `! n- r3 d% b7 E& g老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
4 w/ j4 v1 s8 C+ K  K6 x8 N6 NBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
+ W$ q' f6 }( m3 _1 t& k这药副作用不大，每天150mg*2
* d3 b) V& B# t% k& |晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
! Y4 A, z/ \3 ~9 M
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