“谋事在人，成事在天”—19号突变，低分化肺腺癌27个月。纵有万般不舍，再见老公！

看楼主贴子收获良多，目前正在为老公的三餐烦恼，现将菜单打印出来，可以提前供老公点餐，免得临时准备不足，老公也是相当挑剔的人，其实我也是比较偏向于食疗及运动。目前正在化疗中，E点20耐药，LAK、RS01阴性，一线不敢尝试靶向，等做完几期化疗后再考虑上靶向吧。

还有问一下你家海参怎么做的，我老公觉的太腥气，很不愿意吃。

下两周我家人正好会去三家医院看专家门诊，让他们也顺便问问，有结果会来说的。

好梦成真 发表于 2014-8-8 09:30
2014-8-6，服易瑞沙(250mg)联INC280（200mgBID）第27天，CEA：200.7，较一周前270.3下降25%，较吃药前337.1 ...

恭喜好梦姐家易瑞沙联INC280有这么好的效果，预祝在接下来的使用中疗效越来越好！看来有MET突变的话用INC280还是比较放心的呢？如果我爸可以盲试特罗凯+INC280成功就好了！目前还是挺纠结的，不知道该用哪种方案好，在没有办法重新检测耐药基因的情况下只能博一博了？

爸爸最棒 发表于 2014-8-8 18:45
恭喜好梦姐家易瑞沙联INC280有这么好的效果，预祝在接下来的使用中疗效越来越好！看来有MET突变的话用I ...

谢谢你！我认为潇湘的提醒很重要。您爸爸病理是腺癌，却是中央型的，比较少见。中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。建议您爸爸这个月除了CEA，再测一下SCC和CYFRA-211。

碱性磷酸酶指标和骨转的关系吗？  
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是。

好梦成真 发表于 2014-8-9 20:05
谢谢你！我认为潇湘的提醒很重要。您爸爸病理是腺癌，却是中央型的，比较少见。中央型肺癌系起自三级支气 ...

谢谢潇湘和好梦姐！我爸于2013年11月25日（靶向药治疗之前）在中山大学附属肿瘤医院测过CyFra21-1指标，是3.41ng/ml，参考值是0.1----3.3；SCC指标未测过，后来的肿瘤标志物检测中也没有跟踪过这两项，这次的复查叫医生加上这两项指标吧！

附上我爸在重庆西南医院的纤支镜活检（加刷检）病理免疫组化染色报告：TTF1(+)，P63（-），CK（+），Ki67阳性细胞数30%，SP-A（-），这个和好梦姐家做的免疫组化不同，这个诊断为腺癌会不会有误呢？

爸爸最棒 发表于 2014-8-10 09:47
谢谢潇湘和好梦姐！我爸于2013年11月25日（靶向药治疗之前）在中山大学附属肿瘤医院测过CyFra21-1指标， ...

你家是纤支镜取的样吧，这个免疫组化反映是腺癌。纤支镜取样很少，有可能只是取到几百个细胞，有可能有偏差，有一些朋友出现过这样的情况。

TTF1(+)-------腺癌特点
P63（-）-------非鳞癌，鳞癌为+
CK（+）-------CK7（+）？---如果是后者是腺癌特点，，，基于这几个医生推断你们腺癌。
Ki67阳性细胞数30%----------在非小中进展速度较快，你要注意。

SP-A（-）------好像特异性不太高，用的较少。

潇湘风雨 发表于 2014-8-10 10:02
你家是纤支镜取的样吧，这个免疫组化反映是腺癌。纤支镜取样很少，有可能只是取到几百个细胞，有可能有 ...

是的，是纤支镜活检取样，报告上标明的是CK（+）；关于Ki67为30%，这个我有些轻视了，还以为不高呢？病理上没标明分化，这算中高分化吗？

爸爸最棒 发表于 2014-8-10 10:42
是的，是纤支镜活检取样，报告上标明的是CK（+）；关于Ki67为30%，这个我有些轻视了，还以为不高呢？病 ...

分化度和这个类似但不完全一样，这个大概相当于中低分化与低分化的边界。中高分化这个值肯定5%以下。分化度越低进展越快，最快的是未分化的小细胞，其次是未分化的大细胞，然后是低分化的非小。