一月不到，血小板从235跌倒39，多吉美和pd1哪个是原因的可能性更大?

有C-KIT靶点的都会影响血小板

我觉得是pd的原因

春天的笑声 发表于 2020-06-12 11:37
我觉得是pd的原因

其实前天查出来肝损，我也觉得pd1的作用大，包括正反两面的作用。因为距上次查肝功的20天内，多吉美中间停药有六天，半量服药十来天，真正足量才四五天，而且谷丙是直接从正常值弹到200，有没有可能是免疫性肝炎？查了信迪利的说明书，安全性数据提示3.5%发生免疫性相关肝功能异常，对血小板打击的比例也有14.6%，但损害级别高的比例都很小，难道我家这么巧

                               
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愿天垂怜 发表于 2020-6-12 13:16
其实前天查出来肝损，我也觉得pd1的作用大，包括正反两面的作用。因为距上次查肝功的20天内，多吉美中间 ...

血小板这个指标很重要，一定要关注。我觉得低于40要考虑停一下了

kingsong 发表于 2020-06-20 20:06
我家是胆管癌，一上来就是阿帕替尼加信迪利单抗，打第三针前得了免疫性肺炎，现在PD1停了。教训就是像楼主一样，各种副作用靶向药与PD1分不清，如果先能应付靶向药的副作用，再在联用的过程中注意观察副作用，就知道原因了。

免疫性肺炎后激素治疗了吗？我家第三针前发现谷丙谷草20天内都升到200，尤其是谷丙原来是正常值上限徘徊的。看多吉美和信达的说明书都说有肝功能异常的副作用，又不知道是哪个引起了

                               
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。后来保肝挂水一周，就打复方甘草酸苷，谷丙也才慢慢降到100多。药和针停了一周，不敢停太久啊。

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在哪里治疗的，血小板是一个大部分患者都头疼的原因，我问医生什么五红汤，利可君都没给开，说只能维持，也没给开药，不知道如何是好啊！

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里德苏 发表于 2020-06-23 15:20
在哪里治疗的，血小板是一个大部分患者都头疼的原因，我问医生什么五红汤，利可君都没给开，说只能维持，也没给开药，不知道如何是好啊！

五红汤是食疗，自己回家煮的。利可君我是这边县级医院开的。

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愿天垂怜 发表于 2020-05-16 13:58
血液科的医生说少见因多吉美把血小板打压这么迅猛的，怀疑pd1的可能性比较大。骨科的医生说让我们做好心理准备，随时可能颅内出血…眼泪忍都忍不住哇，每次去医院都是折磨。

前一个月，家母类似状况，身同感受。后面吃了艾曲泊帕，现在维持在27，总算有好转。别轻言放弃，一起加油。

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