多吉美怕不能耐受就小剂量节拍化疗,一样是抗血管生成的。费用还便宜,副作用低。& T4 U# V, X' i' [: H
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http://www.tyzys.cn/304/news_detail.asp?id=508 a( ~" }6 O' r; l& g. R, y# x' f; S
解放军总医院第一附属医院肿瘤科 肖文华、朱建华、李秋文、康欢荣、付艳、成翠香、王如良
5 R! M! _/ Q/ b3 ?摘要 目的:探索节拍疗法在原发性肝癌治疗中的作用。方法:采用小剂量环磷酰胺50mg每日一次,塞来昔布200mg每日二次,希罗达1000mg每日二次。长期服用,即节拍化疗,治疗一例难治性、复发性原发性肝癌伴双肺转移患者,观察4个月,每两月评价疗效一次。结果:经过4个月治疗,复查胸部和上腹部CT,双肺转移病灶和肝原发病灶明显缩小,接近完全缓解。治疗期间,病人出现可处理的常见副作用。结论:节拍疗法副作用小,可用于晚期原发性肝癌的治疗,尤其适用于老年、肝功能差的患者。+ P+ ?! X& O( V# R
* I$ t3 ?0 f2 |& u8 H- V5 d* ^: j副作用观察:病人在治疗前白细胞和血小板偏低,考虑为脾功能亢进和肝功能下降有关。服药期间,病人白细胞最低降至1.5×109/L,给予G-CSF后,可稳定到2.0×109/L以上。血小板最低降至2.0×109/L,给予白介素-11,血小板可稳定4.0—5.0×109/L。治疗期间出现手足发红、发麻和刺痛等II度手足综合征,停药后,上述症状好转。无发热和出血。肝肾功能基本稳定在治疗前水平。/ C$ d% X- T( s3 ^/ L R8 f
0 h, Y8 u# \. Q9 ^/ J8 S. u) d, v如果病人身体太差可考虑单用CTX或单用希罗达。+ i( `3 G+ r% W4 c5 V G# ^% v: O1 j
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