肝Ca术后一年肝内多发，E7080作用几何？求指导

鱼得水 · 发表于 2019-2-26 09:37:47

小敬墩子发表于 2019-02-26 00:18
我帮我爸刚申请成功，已经领了两盒了。
但是今天我爸第二次服用乐伐替尼没有恶心欧吐，但全天胃疼，体感发冷，拉稀不停，象是总拉不完，这是晚饭后半小时吃的。第一天呕吐，都给吐出来了，请问你见过这种情况吗

我用的是乐伐替尼非正版，副作用很小，几乎可以忽略不计。感觉一切正常。甲胎蛋白持续下降中，希望长久有效？副作用因人而异，如果能耐受，还是忍忍吧。

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鱼得水 · 发表于 2019-2-26 11:41:30

谢谢您热心回复。同祝好！

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无所替代 · 发表于 2019-2-27 10:07:05

看了你的治疗，我个人理解及建议如下：
1。E7080肯定是有效，但想靠靶向药直接CR或甲胎降至正常，基本不现实，靶向药能完成CR的条件可归纳为两个：
①基因突变丰度100%，说白就是整个肿瘤组织都表现为E7080的突变点----这个基本不可能，基因突变点可能只占一小部分，剩下的肿瘤组织就耐药，所以很多人都会出现刚吃药，AFP下降快，然后只能维持，接着上升。那为什么加量后又下降？这个还要说到药物浓度问题，肿瘤能死亡，血管中的药物浓度需要达到一定值，而且肿瘤内部远离血管的组织，浓度越低越不容易被杀伤。增加用量，可是血管药物浓度增加。
②肿瘤非常的小，基本是刚形成血管，实体灶小于2mm。这主要是一些细胞结构造成，比如一些带有基因突变的细胞死亡后，死亡导致的一些细胞内毒素或其他因素可导致整个小病灶的死亡。
2. 目前我的个人建议：当前状况：有一处肿瘤病灶，不大可手术，但目前靶向药的效果不错，你在纠结是否直接靶向药吃到底？如果是这种情况，我建议还是先手术，手术4·5天后直接靶向药，先吃一个月靶向药（17mgYL E7080+5mg 雷利），一个月如果甲胎正常，那么就可以间歇吃药。停两个星期，再吃两个星期。

希望的天空 · 发表于 2019-2-27 11:01:04

王大勇发表于 2019-01-11 22:33
你好，我父亲也是肝癌晚期，吃多吉美没什么效果，现在吃东西就吐，想请问你说的7080在哪买的？谢谢

医院就有，医生会给你开处方

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ruolan001 · 发表于 2019-2-28 12:26:53

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鱼得水 · 发表于 2019-2-28 19:47:54

无所替代发表于 2019-02-27 10:07
看了你的治疗，我个人理解及建议如下：
1。E7080肯定是有效，但想靠靶向药直接CR或甲胎降至正常，基本不现实，靶向药能完成CR的条件可归纳为两个：
①基因突变丰度100%，说白就是整个肿瘤组织都表现为E7080的突变点----这个基本不可能，基因突变点可能只占一小部分，剩下的肿瘤组织就耐药，所以很多人都会出现刚吃药，AFP下降快，然后只能维持，接着上升。那为什么加量后又下降？这个还要说到药物浓度问题，肿瘤能死亡，血管中的药物浓度需要达到一定值，而且肿瘤内部远离血管的组织，浓度越低越不容易被杀伤。增加用量，可是血管药物浓度增加。
②肿瘤非常的小，基本是刚形成血管，实体灶小于2mm。这主要是一些细胞结构造成，比如一些带有基因突变的细胞死亡后，死亡导致的一些细胞内毒素或其他因素可导致整个小病灶的死亡。
2. 目前我的个人建议：当前状况：有一处肿瘤病灶，不大可手术，但目前靶向药的效果不错，你在纠结是否直接靶向药吃到底？如果是这种情况，我建议还是先手术，手术4·5天后直接靶向药，先吃一个月靶向药（17mgYL E7080+5mg 雷利），一个月如果甲胎正常，那么就可以间歇吃药。停两个星期，再吃两个星期。

谢谢您专业的分析。受教了

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