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[LV.1]初来乍到
1月17日，区医院附近有很多卖医疗器械的，转了一圈，也是没有空胶囊，现在都不给卖了，量大才帮弄。一个病人能用得多少空胶囊？还不如直接买速效伤风胶囊来拆，或者网购（虽然网购的邮费比胶囊还贵）。
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# X5 ?5 S& H i/ N' Z" T1月20日，电子天平问题比我想的复杂一些，量程问题和线性区域等问题还没想好。
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4 j% P3 ?2 K7 |0 G7 Q( i8 u1月21日，春节原因，发药点让提前做随访，21日去办住院，抽血检查；22日胸腹部增强CT；23日打伊班膦酸钠；24日做头部CT。3 S* Q1 w6 R8 Z' P
& Z- e! m! U4 }& A# Z" m4 h* G上个月肝功能指标全部正常后停水飞蓟，这次检查没问题，说明肝功能正常后可以停水飞蓟。. N1 h$ f: b( {
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谷草转氨酶(正常值5-40) ：67->81->33->24->27->29
9 R+ j( J& f& n% m9 Q6 V谷丙转氨酶(正常值5-40) ：68->92->30->17->21->176 u2 x5 R0 |' F: S7 [% k
谷氨酰转肽酶(正常值0-50)：331->534->152->56->43->387 p6 |! A. U. q4 h2 K6 c
碱性磷酸酶(正常值40-150)：222->318->127->113->105->110
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6 @. e* x( |2 F, Q/ u- y# t肿瘤标志物有3个继续明显的上升趋势：0 U! Q8 g2 Y8 `
; f- m: x5 l, ?* n) hCEA(正常值0-5.0) ：6.39->6.86->9.55->24.08->50.24->88.52
" d2 s5 w; F3 b! E0 aCA125II(正常值0-35)：26.00->19.20->13.80->19.00->25.50->40.30
# | R0 M( W8 P, L: V* w) xCA199(正常值0-37) ：23.75->8.30->19.40->39.43->92.86->154.92
" O+ H8 \* s2 D+ ACA153(正常值0-31.3) ：9.00->33.53->10.10->12.80->11.40->11.907 Q9 t+ V+ ~4 F4 {; j1 f$ Z
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：827.24->703.03->532.50->459.13
# a: L: ~, i4 v+ r+ j+ p! mCa(正常值1.9-2.75) ：2.11->2.37->2.20->1.98
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1月22日，胸腹部增强CT，肿瘤尺寸不变，还是1.1*0.8*0.8，左肺下叶有炎症；医生说是放射性肺炎，不过不严重，可不做处理。
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1月23日，吊第1瓶液的时候出现反胃，让护士打了针止吐针，后面才打骨转针伊班膦酸钠；上午填随访表，然后寄EMS，24小时后慈善总会那边签收。! A2 z% W, |$ N* \9 G, ~- ~" r
4 O4 b& Q7 o2 Z& H% o1 Z7 `1月24日，有5个月没做头部CT，加上cea上升，所以做一次头部。头部平扫才1、2分钟就做完了，正常。回去吊了3瓶护肝之类辅助药外就出院了。本来想让医生开1个月吗丁啉（多潘立酮片），不过医生说不能多吃。
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最后我的分析判断是：9月以来的CEA上升，应为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出、逐步下沉所致。* d: J* O' |0 ]! z7 X
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这个判断虽然医生不能判断是否如此，但我觉得有九成把握，因为这可以解释之前出现的所有现象。# Q2 h% m1 d) B& ]1 A/ ] s( ^
# I2 N- P3 M* h( ~6 b; |我爸爸癌细胞转移的途径目前看应该比较清晰了：从右中肺开始，经过左下肺，转移到左第8后肋骨，然后转移到胸9、10椎体。在这过程中，癌细胞象茧一样裹住左第8后肋骨并产生溶断，对胸椎还形成破骨并侵犯脊髓神经导致下身瘫痪。, ~0 ?8 [3 ~5 N/ [, a
% [- X, ?$ f* |0 M* J在这过程中，感觉转移逐级向下，似乎重力起的作用较大。
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, Y: b& k& q% e3 [% T6 V6 V9月份，CA153(乳腺)从9.00升到33.53，骨转部位死亡钙化的癌细胞较多地释出，可能左第8后肋骨位置较乳腺偏下，只能勉强刺激到乳腺一下，致使CA153从9.00升到33.53，刺激浪头一过，难以再大幅刺激乳腺，随后->10.10->12.80->11.40->11.90，一直在低位徘徊。（男人也有乳腺，乳腺癌中1％为男人）) S6 ]$ K: ~% _4 }7 H
) A7 q# D/ c! x, ^* O3 D5 u10月份，CA199(肠、胰腺)从8.30升到19.40，估计癌细胞尸体的释出慢慢下沉到肠、胰腺位置，并刺激CA199开始上升，->39.43->92.86->154.92。
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* \& W5 `9 @$ d% y& l' ~4 |; x11月份，CA125II(卵巢)从13.80升到19.00，随后->25.50->40.30，我怀疑11月底到目前的时有反胃情况，可能是癌细胞尸体继续下沉刺激所致。（男性的睾丸对应女性的卵巢）
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这段时间的皮疹，也呈向下身、腿部发展的趋势。6 U0 P: B9 \0 f4 H( R3 D
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在这期间，铁蛋白呈现下降趋势，827.24->703.03->532.50->459.13，可能新的癌细胞产生是呈下降趋势。$ n; ~2 c# e# N9 U) f
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10月30日-11月10日，加过12天半片量，这可能是肿瘤从1.3*0.9*1缩小到1.1*0.8*0.8的原因。
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# ~6 g+ L3 v8 D6 ^12月30日吃过8次“311”吃法，但也无法再使肿瘤缩小，1.1*0.8*0.8这部分癌细胞应该是对易耐药类的癌细胞，再加量也没多少效果。
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% g6 B& h4 {, ~% q! C6 I3 u% _; g4 Z按我爸爸的肿瘤缩小程度，对加量法应该是比较敏感的。但在加量期间，CEA等指标走势对加量法似乎没什么反应。为什么没有反应呢？有一个非常可能的原因就是：刺激CEA上升的癌细胞主要是死亡了的癌细胞，对于死亡了的癌细胞，加再多的量也不会让癌细胞多死一次。- S+ u1 n J# `' X. E$ a( q3 L |' K% }
6 L K( W1 B3 H$ c# p7 q5 f之所以判断CEA上升为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出所致，还有一个重要原因，就是这期间我爸爸的身体状况呈一路向好趋势。" o" {* S+ h) y$ O$ r
( ~ X% R! m% n$ B$ S# [8 _9 g. G
5 f: \- ~' h: G由于死亡脱落的癌细胞已经严重影响到CEA、CA125II、CA199这3项指标，而CT不宜常做，那么，如果癌细胞死亡脱落过程不能短期内结束的话，监测易是否耐药，可能要更多地关注铁蛋白和CA153。
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显身卡
