“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。
6 W) L# E( X7 h, Q2 H: U8 x. X# @2 c& A6 I- B+ g( G
一、情况介绍$ G! t# e7 m. K3 t/ d
! b+ |$ z7 _0 e; P* m
第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。
" P4 R3 U% ~+ B( k0 j, S; _! Y1 g/ ]) `; H8 a& H9 ~1 R, A. h. l
CT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。/ M& h2 x' ]- \4 O4 ~7 K$ c: p
: Y& y4 r- l% w. h2 u9 n. T+ c7 H p最近5个月指标:0 z+ ]" b! _2 b/ F
# o7 |: s9 Z5 V/ R/ j$ GCEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25
, Y# E/ l: A9 t# l. DCA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20( ~! O% C& S# V! ?, ^
CA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200
9 F7 O8 p' G. C" H% d( eCA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50
- r( p! T" Q% T5 t5 a0 L铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.66( A5 ^1 z, y& y
A3 Y9 s9 z7 D. J7 _
谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->229 C# G( y) |% R% L( b6 [
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->12) Z# H& q: b. v4 G) x8 b& u
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30
; Y8 z( M2 b/ v$ F( N碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80
5 v2 g6 o6 S7 ]3 o5 X
4 `: {, O0 V! S( e: [6 E7 V2 C$ m, j
二、分析:1 t4 p5 `% a5 J3 Q5 }, y5 G: _' ^ ~
' `" q1 H1 J6 z$ G3 r7 M+ A
1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。8 \% H7 w$ k! S. j
0 l( p! W) F8 a" l
CEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。
# o3 C3 T/ A+ n) `6 p7 v( v" b. n' d: i7 l7 g
碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。
, [" c8 |$ q3 h) _! F3 E' g! d( m8 k" ~. |
估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。' n0 ?4 ^ }% i& B% g/ w
8 P$ N( i( }0 }2 ~接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。
$ n2 [! s* v. t* B: `: k8 ~- Q5 X1 s& D o+ n1 w
8 L; s8 ~2 o; {# C" U
2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。+ ~& x0 \/ q) u3 i$ y2 ~1 @
J! I2 p3 y0 _& F4 {
3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。
8 X# c7 s1 m& a. d3 g. }, L3 a- f Z% f" I
- ]$ P8 R" L; j' H三、其他回顾:
; O# E: n, A; z5 {% D: @
/ J3 k; c8 S. q: H, Z1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。0 y% s8 {4 O3 v0 {, b
2 W5 k6 v5 D) w' P
2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。 T5 o& r2 l2 K1 h2 J, x9 k
0 q, @6 p; \( D5 K: v3 H3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。& V; J+ n1 {. \: Z" I! i
) ?- t& ?' o! V! a, {! G; W这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。0 ~0 Y; e; Z- V9 P
|