4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”
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一、情况介绍" E) @ b' ?& a$ Q. v7 }6 p2 J2 x( x
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。2 t& h2 ?1 D. P; `, g9 Q
9 C9 N$ l) _, M3 r8 q这次没有做CT检查。
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Y* Q0 s+ [3 _2 r' s5 v8 J! q) g+ `最近5个月指标:
6 o+ j/ k& l) {) S; k9 d
, h# X- A/ }+ x: T" r, X5 }CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.913 \- | X+ @9 P' M, |8 Z% @( x
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70' c: d1 O) W8 a0 l+ Q: p; E
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
0 t$ z+ B0 o7 h1 w7 O7 SCA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
# j6 ^ d0 ] V9 ]/ ~' O铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
* q0 y% F6 n! |7 a2 {1 c$ V0 j
6 m; Z+ C( d9 y& ^9 B) C: Q( T& n; g谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23; T8 x9 S$ q3 B3 d+ c2 o
谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18! d2 A, ?- L3 J2 O
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27
, I7 C5 D0 C3 G- J3 T. `1 H; }碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->1278 I; z. u3 Y8 l- n+ m
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二、分析:3 b2 W3 B5 p7 y
6 l5 Y5 z! Z: z1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。& N' B/ c, z9 Z; H5 [# R
3 f% x, G7 R6 F出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。; i! Q! n* ]- F7 V: _. [
+ p7 G: l$ @+ F2 _4 Z8 T$ O2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。+ U: i2 S z2 \. l9 Q
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三、其他回顾:
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- |9 B4 d/ Q$ o5 k3 ]1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。4 |( g% m2 Q8 j( I4 M
; H' D# ]! D5 W6 g2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。 }* x) L& U% \- e$ O
# N- ]* t9 p2 N" l8 k1 B" ^4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。4 B. y" i' C- G( [" m0 R
7 M8 u N* N! _0 \4 l$ F1 u5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。
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0 X/ _' `0 k5 A8 t网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!, R/ X# Z. x" W- K- r
8 p S6 A; g: y7 F1 `# t y非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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