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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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475922 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑
- i/ c+ {0 _& q
6 C2 @; ~& N3 U3 N  d/ x8 O4 A检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞& p! n% n* B& T) r+ D' |& z
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比
$ t! P0 ?$ u. K正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4
6 @) ?' [( B' t- ^! T# f-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------% F6 F, V# w, g; U
7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342
% D& A4 Q! V% |. t" v6 x! G8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42' s8 y$ f& R+ h6 b
日期        AFP            上升或下降%              用药情况  U& H+ H' E0 T  b
12-28           620                                                索坦3周" v# n6 X4 A2 n. D$ l0 D7 t7 O6 h' N
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)9 V, g& \& T( f* u
2--12            216.3           +26%                        阿西20天5 y: a8 l8 I3 y3 O; W9 a5 U
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)* H, E6 g+ V& e- R$ }/ ~4 O4 K
3-26             355              -3%                           索坦3周
' T" L' H" ^8 u5 R0 S# Q' h4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)8 J# y# @: z  e; o4 w, n
4-24              273.3          -32%                         索坦21天
+ S6 O/ O8 p% Y% i/ z  D; F2 M5 J' K5-13              343             +26%                        西地7天( l9 }+ O7 o) e2 Q( ^4 [7 S
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天2 n  u% `; D- V8 G, ~3 U+ {' Q
6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天, @# @0 R9 F6 e' c7 N0 i  ]  w
7-4                830              -21%                         西地7天, R( Y3 }( T. ^' ?0 q1 A
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天3 u! A8 ~5 r1 B- }1 o
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
4 W3 e6 C7 ~) K0 k9 L血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68
& v8 m9 N  b! g: f  V                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69. g8 f. l2 s1 g! w6 T
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:797 Y  U3 ~, E; j+ G8 \
                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112# @9 m) B" E& `) S

6 E: c9 t7 E2 t问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?
9 O' j: x( f! D* E6 ?2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。
* [1 x) {7 E5 `0 J, M% @3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?3 ?: f! g2 f: S7 k/ |+ y
7 V) S- I. i7 L
* F) T  q! s3 D- m
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
" Y% w; a' G' S, F" d" Z% a$ v不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18 1 ]( L# Q% H; H' b2 A
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。" e! B' r3 k* G  \; U
不是排斥,是药物影响,肝没问题。

4 v1 I3 p2 ^3 b" N4 p谢谢大哥!
% `: a- [: M. B/ n当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑   U: u, v- i6 |3 ?1 W- q9 {

1 P) X5 Q) n( g( n- m检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞# t0 R' R4 {& ^+ w2 N2 @. t0 ]% z* h
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比4 ?, I: D# o0 @, f: r: G# n
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4/ ~  d9 }2 ?0 k, ]) W- _
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
. T! C4 C8 ?2 T7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342: p3 e- m5 U8 k7 }' O6 k
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42
% K: |- d5 b9 k/ f" n7 G8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.5360 x8 P* h1 p4 r7 M2 Z1 a

" I7 c) J$ F% x1 Z- E日期             AFP              上升或下降%              用药情况" y5 O  U% u1 Y8 s; _7 ?
12-28           620                                                索坦3周8 a+ c# K3 V) Z0 p, l
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)) \1 h; H( H# t! K6 k, W: n+ D
2--12            216.3           +26%                        阿西20天% U7 T! u# n/ @$ |5 V0 Z) S
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)( L5 F. {& o( T3 p) u6 K  m
3-26             355              -3%                           索坦3周4 R5 S* D% L! z* q2 u; i7 M: [/ g8 M
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
4 O. o3 x- a3 h( S7 I4-24              273.3          -32%                         索坦21天
( ~& U2 x' _' Z  P5-13              343             +26%                        西地7天
' K* p2 {7 S# w2 ?6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
" v- s; E' z9 w9 q' t, O% G" l6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天5 P6 |1 f7 S. N, A# \
7-4                830              -21%                         西地7天. {9 Y( X) i1 I( g: }3 {
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天: u; x: b( v% f2 s7 U& b' D5 ~* o
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
1 q# \! Q1 F; x8-25              3188.8         +31%                        索坦14天
1 {. G+ c' Z4 k1 C$ O; q! C红细胞和血红蛋白正常。) K( E; e& Y8 Q' A
* {8 q( Y- }6 _0 x2 Q' g9 i
请问大哥:
- @8 M- `" }  A! [1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?" e) Z3 J. k9 I2 v) J1 Z
2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。0 ^0 ]- ]3 g3 `% o; B+ H
腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
' Q6 O+ K, c' B4 i) {- e% L
谢谢大哥!
$ [7 ], Y. U6 Z" }( }去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?
) D! B# g7 d. X如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。
) |) N. k7 y  k. f: U0 b- y总的来说就是太猛太旺盛。: \! d5 v$ ?3 ^. e, u
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。) H1 e: Y6 e5 b" |
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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