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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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475953 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑
: D( O/ ^8 K3 q  A: C' m
; D. @2 }! @1 _: P检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞5 M& F+ g3 B/ K. d; N3 u3 I/ n
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比
* g! A6 \' |. @8 H' p  i正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4' I. d) V* R7 @" b2 {3 ^3 K5 n
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
5 @: _5 d# v: e7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342
( P4 M+ x+ I$ D2 F! W% N+ B7 D8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42) z0 b3 m; k' g3 K0 E+ s
日期        AFP            上升或下降%              用药情况& G: o" ^! |" _7 a% a4 G4 P
12-28           620                                                索坦3周+ O4 m4 d% S% q
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药), d+ M: j2 m  Y% g( y% c
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
' {4 L" O% J2 N) s3 v. g2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)) C) l* ^7 I( T3 }5 A% f
3-26             355              -3%                           索坦3周: G' H/ [& {, {5 I7 ]% g8 f& N
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够): {6 Q& B5 E" h, E, e
4-24              273.3          -32%                         索坦21天
3 d% A, i2 B; u7 H* {, j( M+ R/ m5-13              343             +26%                        西地7天
' F$ w5 Q' m3 L$ b, P6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天2 j+ }2 c+ r3 M) |+ N2 M- N
6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
- z% L8 }, u) ^7 c/ v9 t3 i, E7-4                830              -21%                         西地7天
8 C( V+ j4 ?( Y7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天: h1 U# g5 [& Y
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
1 p! W: t( a( i$ b5 K8 C8 p+ Y血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68
6 z, V$ g' E2 Q% B2 p* c4 i                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69
8 F4 C8 C' L! I) ~/ S0 w7 D! c! V! n! o                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79
7 e) C3 m9 t3 w4 z# O                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112) c& o1 v3 q! Q5 l5 g" ]
. Q  q0 n5 n9 c3 {+ }( Y+ j. X
问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?
0 z( c( c4 N1 ?! T2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。
9 g2 Q% }& A) ]; r8 `3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?& k9 v. z4 o; R1 X

+ ]3 k4 N2 N6 ^! L. ^( m
4 J" |$ h! \* Y8 B" U3 t3 B
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
3 S3 e- B7 E  f6 M  l& _) n% q不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18 $ Z6 ~2 f6 m' |" h5 u
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
4 \. P) G7 B2 r1 }# N7 o8 I1 g不是排斥,是药物影响,肝没问题。
4 J) m/ y6 o' h; _; B+ x
谢谢大哥!6 a3 Y! z. _- M+ F1 C& A  o
当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑 ( i  ^! v; G! Z4 F
( O( d6 B: R8 O/ J$ ~3 y+ t! L/ K
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞5 Q$ h+ v# q- ]6 l( P" n( V6 |
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比
5 }, c" G1 @6 }6 g正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.49 L4 `! W( g) n$ N, R
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
8 d9 u8 P' @/ _7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342$ O+ y4 C/ e0 p9 [- i2 K
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42
8 q# s" g+ I1 @' S8 |8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.5362 N7 Z2 w4 f% r/ f8 q, L

& [6 W" O3 \# V- x" G日期             AFP              上升或下降%              用药情况0 U9 O: F6 Q8 q
12-28           620                                                索坦3周
8 ^+ R) t- Q# E/ n/ D1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)& i1 w' t; I% W1 h1 o
2--12            216.3           +26%                        阿西20天) ?  F  W) ^/ G+ i5 M3 a1 a3 Q" M
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)1 g3 m* ]* o& B' ], N' M
3-26             355              -3%                           索坦3周
+ [, P4 z8 d" p" B4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)& C/ _6 }) i- i. E/ c
4-24              273.3          -32%                         索坦21天) }8 ]) J0 Z8 c) j- ]- ?3 w
5-13              343             +26%                        西地7天( R* ~) `+ H+ R! u3 N
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
: I$ s' ?' |: m" F! P6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天6 a" Z# t' @6 G
7-4                830              -21%                         西地7天
2 B' T( {' _7 r7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
  t& i) l; W: g/ |1 q# o8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)7 v* p* ^' r5 @$ d8 Y( o
8-25              3188.8         +31%                        索坦14天$ ?) ^3 H! U* G
红细胞和血红蛋白正常。% ^; }0 S3 c; g; _. Z  E- f

2 P" r8 K2 g# N4 q+ F请问大哥:
5 I& q; Z+ y% C- `1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?2 k+ }2 G" X5 z3 o
2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。
+ }$ `  [/ y" F/ \腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

2 n; ?' D+ i. K) D谢谢大哥!5 E) v5 c4 |- c' g/ R
去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?
1 U& Y/ J2 d, m/ \如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。1 l' b0 o9 w5 M- J$ J- M  r2 L) W
总的来说就是太猛太旺盛。, r6 X; ]7 O$ m) e4 N, f9 x
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。9 [8 A- O' Z3 Q$ P2 s& E
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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