肝内胆管细胞癌化疗治疗

怀念妈妈 发表于 2018-10-26 09:01
靶向药没用，没有办法的话可以试试特罗凯或者阿法替尼。但目前胆管癌主流还是先吉西他滨治疗，只是化疗有效率比较低，只有看各人运气了。

我的家人也是入组PD1，指标不符合要求退了。化疗有效，有些运气。但毕竟化疗不长久，两三个月后可能自己买PD1了，现在便宜些二万多一个月，最多就够钱用几次，走一步算一步吧。

你们试了哪种靶向药，还是听医生说没用，我们有医生建议试试多吉美或者乐伐替尼

来自苹果APP客户端

胆管有效率高的靶向药有乐伐替尼和2992，化疗药替吉奥

来自苹果APP客户端

1298935805强 发表于 2018-11-02 02:52
胆管有效率高的靶向药有乐伐替尼和2992，化疗药替吉奥

好的，先化疗两个疗程看看，后续治疗也是跟医生讨论着一步步走，听医生的意思如果这个方案没效果可能会选择吉西他滨和奥沙利铂的方案化疗

来自苹果APP客户端

试试，有效继续，无效换方案

来自苹果APP客户端

化疗一个疗程结束，这周开始第二个疗程，目前精神状态还可以，第二个疗程开始有点反应，吉西他滨注射完以后有点恶心，不喜欢油腻食物，晚上胃口一般，睡完一觉好了，目前状态可以。第一个疗程期间密切关注血常规和生化，血小板有下降，白细胞也有轻微下降，都在正常范围，唯一的问题是胆固醇有点低，平时基本五红汤喝鱼汤，现在红肉吃的不多，会喝点排骨汤，总体第一个疗程体感还可以，据患者表述，以前手能触及的淋巴结现在触摸不到了，但愿是化疗起效了，不是心理作用，具体评估要等两个疗程结束后评估。第一个疗程结束又做肿标检测，跟以往一样，一切正常。现在的问题是如何对比化疗效果，不知道颈部淋巴结可不可以，肝脏内部由于是弥漫性，一直没有先测出具体病灶，跟米粒一样呈弥漫性，医生描述是满天星，现在不知道该如何判断，医生都是常规套路，做增强CT，但我觉得没效果，不是很想做，大家有什么好的办法么？

来自苹果APP客户端

化疗第二个疗程结束了，下周就要去评估了，今天做了血常规，情况不太好，等会而附上这几次化疗期间的血常规与生化，白细胞降到1.88了，中性粒细胞也只有0.99，血小板只有80了，骨髓移植现象很明显了，今天打了升白针，也不知道有没有效果，如果没有就要停止化疗了，替吉奥还有一天，明天吃完就停药了，但愿升白针有效果，虽然知道伤害很大，但也是没办法，现在又感冒了，真的不知道该怎么办了，难道要停止化疗了么，开始使用靶向药么？蛋白质的补充除了吃鱼吃蛋还有什么好的办法么，现在他自己说胃口不太好，最想吃的是红薯，鱼汤现在是每天都喝的，五红汤也经常喝，就是花生衣汤不想喝，以前喝过，说是太难喝了，我也没办法。附上这几次的血常规结果，大家有什么好的建议还请多多指教，这些情况都是第一次碰到，在医生看来都是小事，在患者家属看来已经是大事了。谢谢大家了。

这周开始两个疗程的评估了，上次在内科检查的时候检查发现肝脏有两颗结节较8月份大了很多，医生怀疑可能是转移灶，不然不会生长这么快，建议做造影介入，判断好坏同时如果是不好的就直接介入处理，离评估差两周时间就打算听肿瘤内科的意见，下次评估看CT结果，今天做了增强CT，明天出结果，不知道结果会怎样，早上出了肿标和血常规的结果还有颈部B超的结果。自上次白细胞低后打了升白针，白细胞跟血小板有所上升，恢复正常了，肿标铁蛋白有点高了，我列了近两个月的数据发现铁蛋白一直处于上升阶段，不知道是啥原因，其他肿标都正常；B超显示颈部淋巴有所减小，但是另一侧新张了一颗，不知道是不是因为输液港发炎的原因，或者说是因为化疗没效果，一侧的一颗由原来的1.8cm减小到0.8cm，不确定是否是化疗的效果，具体还要看增强CT，希望明天有个好结果。另外，想问一下大家，肝脏的那两颗结节应该怎么处理，是做介入么，还是不管，看化疗？如果只是化疗，对于肝脏很难起到作用，肝脏的解毒作用不会让药到达病灶，所以我不知道怎么办，或者吃靶向药，但是化疗加靶向药又怕副作用太强，毕竟已经打过一次升白针了。大家有好的建议可以留言。附上肿标跟血常规的数据。

1298935805强 发表于 2018-11-02 12:43
试试，有效继续，无效换方案

我们两个疗程结束了，评估很棘手，一来肿标正常，不能判断，二来CT影响基本跟上次相仿，主要病灶没有检查出来，都是星星点点，很难判断，颈部淋巴结左侧的那颗由原来的1.8cm缩小到0.8cm，但是右侧新张一颗0.8cm大小，右侧这次输液港有点发炎，医生不确定到底是不是转移过来的，主治医生也判断不了，问题B超有显示结节从1.5cm增加到2.2cm，这是三个月的变化，目前不确定这个结节是啥，因为CT跟MR都没有显示，很被动啊，我很迷茫，继续治疗白细胞肯定越来越低，已经打过一次升白针了

来自苹果APP客户端

升白针本身没有升白效果，只是把身体储备能量激发出来，化疗效果如果不明显副作用太大可以考虑靶向药，胆管有效率高的有乐伐替尼，2992，索坦，还有化疗药替吉奥

来自苹果APP客户端

1298935805强 发表于 2018-12-06 11:37
升白针本身没有升白效果，只是把身体储备能量激发出来，化疗效果如果不明显副作用太大可以考虑靶向药，胆管有效率高的有乐伐替尼，2992，索坦，还有化疗药替吉奥

我们又在吃替吉奥，医生说化疗有效果，又在开始下一个疗程了，如果白细胞还低我打算停一段时间的治疗

来自苹果APP客户端