肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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  V, s6 K1 e. J; |; D3 V! Z大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
1 G7 Z0 X4 h" D4 H( \$ x回家后生活规律了吗？

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9 y5 P3 X0 W8 G8 {
恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

& [. Q7 \6 g% K- }3 w. _   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
2 o; T1 f3 M1 k/ D( P% R( h                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   

% |3 ^' ^/ O( t' b; W7 U  }谷草          100         105         106       105         130        150

& u1 Y2 H) j* \4 P0 @2 BALP          392         373         351           351          349         352
! O4 ^  d: `1 b5 `+ J1 K
GGT         840         737         662           619          592         627

总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40
$ ?& V9 e# D1 ]2 c$ y2 Y
: K4 ?* a5 Z6 E6 R总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
8 e( R& O0 ]7 e$ Y
6 q- I4 m' b% o0 g7 ?6 R, T% }白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

, l! _+ E+ g3 {6 T白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45

, `5 ~$ M* S! V2 Z血小板     /               81             39           71      135        129
/ t& w1 ]6 ]8 A# Y* C   
3 O, J' c! U) }; k" L& ?中性粒比   /                /                /             /         51        58

& j, k: g. |' L# p4 i. k1 ^7 u淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
8 z! T& W, H/ ]; G: z6 Y9 O雷帕浓度     /               /               /                /         /     /
- k; B' A& }6 ?3 L) C
Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
" Y3 N" r" N8 F" Q6 x4 E+ a
! |  X" L5 K, v, r* N. H6 T& nAFP                                                                         167       231

1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
: W) p! F3 `9 ~+ |% t2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

: E8 W# g* c! b( ^; P) N/ V: J% Y                               
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以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
) D( T/ I/ ^' h4 T4 J1 B           5月22日  5月26日  5月 ...

1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
5 t! }% s) e. T: h& l3 k3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
. h  M! I& v. ~- U: G, E4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
. w5 h4 u$ C/ h: T# A4 y7 V6 ?3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
5 d7 |9 W& k' b8 ~2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
; x3 F2 @/ }2 R; E8 x; Z! o& |3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

! k+ |) X% L. T谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

- Y/ ?& L$ G  a3 o" g! s0 k8 @                               
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$ q: A+ a5 [  D% }; }8 ?% F1、不要动免疫抑制剂为好。
  ~2 g+ K8 ?0 f( Z3 D2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

3 L9 c+ l. m9 D' t* X7 k' e憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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9 M4 _( w3 K+ p3 w憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。