乳腺癌治愈20年后复发，开贴更新妈妈的情况

Bohe 发表于 2016-12-17 08:39
之前说的游走性的疼，现在如何？医生有没有说是什么原因？

) B9 J& u9 C" U  h8 [* q5 B现在就只是右坐骨酸了，本来那里也有病灶。这两天等医院通知住院，去了可以问一下，再让医生比对CT片好好看看。
不过国内对体感都不会说出个所以然的：（

那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

seacat 发表于 2016-12-18 12:22
* z1 b% u) e  q! \& n6 i  W, x那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

- V3 o) U9 P% E  _这次CT平扫只说了骨质破坏。
之前去放疗科问了，放疗科主任拿着PETCT的原话——你这全身都没有一块好骨头了，怎么放疗啊，做不了。只能全身控制。
2 u8 g, F9 d8 O6 s0 d; D" r
" d  T4 M5 U& H# C5 V: G我打算再去骨科问问，看脊柱的具体破坏程度，要看二维CT重建，平扫看不出啥。
! q$ t# B& b2 x如果是成骨性改变，硬膜完整，不会侵蚀脊髓，我也倾向于就不局部治疗了。如果脊柱问题较大，最好能骨水泥。我妈妈这么多腰椎、胸椎病灶，可能骨水泥也很难做。
; d/ G# @: f* C) R' o
' l* J; b. \8 F, G4 X对了，这次CT还提示左股骨头无菌性坏死，估计也要到骨科解决。目前左股骨什么感觉都没有。

* e) ?8 v& C/ S6 q  {+ `/ [妈妈本身还蛮乐观的，因为上一次原发她实在太没费心就临床治愈了，18年来完全空窗一次复查都没有，导致她觉得癌这个东西也很好治疗嘛，总觉得自己还能再活18年。病人主观上的盲目乐观当然是好的，可是作为心里明白的家属，哎，真的心酸啊...

昨天测的肿标出来了，ca153倒是下降了13%，但是cea又从7.34上升到9.42，另外还有一个不知什么鬼的CY211,从2.79上升为12.34。
' y3 n# ~2 w. ?. c" V( k6 D
( X/ A; w+ C2 E+ j: m2 }4 K$ g8 m没有心情了。

诡异的肿标走势
/ z. I/ h9 t" k# f

还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

0 j8 ~& k% s  S. f5 C* `6 g& G谢谢猫帅来巡贴，
2 m2 s+ F9 p! L, e$ I2 ^8 R影像不知道是不是一个滞后的表达，哎~
只能安慰自己说是最近雾霾害的~

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
( @! Z6 D' _- t% g5 \- @/ [还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
只是人仍然没有脑部症状。
2 L4 O8 z3 V- ]% ^( {7 H6 H
@海猫，现在该如何是好？全脑放？对着颅骨放？还是用培美力比泰小分子药化疗？

zhangruosi 发表于 2017-1-10 11:08
# ?( r# _% {- L' S昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
只是人仍然没有脑 ...

5 L( Z7 p% p9 Q  C( Z; j& |脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？

之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

seacat 发表于 2017-1-10 12:41
: r& H6 o$ V) S* G, m脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？
" g. ]; f# ?' m4 C4 {8 e/ A& Q
9 N- k( p. Y3 N; f之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

2 B" S  W) q* G8 ]脑转移没有有效的对比，所以也不好确认。只能和3个月前PETCT对比，但PET看脑子不太行。

& X  }- P8 f5 |0 @7 I" D# _这次增强核磁显示，除了之前那3个囊性占位，还有一些低增强小结节实性灶。最大的一个囊性看尺寸是变大了一点，但不知道是不是两种不同检查手法的误差。

PETCT倒是显示之前颞骨就有溶骨性破坏。我无法确定这个硬脑膜侵袭是多久前就出现的，也无法判断其进展。