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[治疗记录] bright家的治疗贴---特耐药,T790+,CMET+,v+,9291轮换联合184/280+v(阿西后1120)...

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675921 706 bright 发表于 2016-8-22 17:05:45 |
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[LV.7]狂热爱粉
giantly  大学二年级 发表于 2018-5-4 21:58:33 | 显示全部楼层 来自: 北京
楼主写的很详细,学习了!
bright  大学一年级 发表于 2018-5-16 20:33:53 | 显示全部楼层 来自: 中国
喜忧参半的一次复查


本次复查结果:CEA:3.06(5月13日),相比与上个月的3.21,下降了4.6%,算是完成了基本任务,能降就是好事情,从9291最开始的1以下,到现在的3+,CEA总是让人最忐忑的部分,虽然每次都认真制定了调整方案,但是结果总是不受控制,也难预料具体走向,只能见招拆招;184仍能降cea但是幅度不大,可能这个月6224和120剂量不够多,184吃的不足,而且腹泻身体弱。
                       SCC:1.5(0~1.5),终于回到正常值了,自从去年9291+184+120成功控制SCC后,这是一年来首次回到正常值,难得,应该是下游通路(可能是6244和120的联合使用)继续发挥了作用,再加上184也有降SCC的作用,但是之前也用过184+下游的方案,SCC总是控制不理想,原因也是不得而知......
                       其他指标,如19角蛋白、神经特异性酶、D2聚体等,均处于上升的趋势,这是非常让人担心,当初决定联合,就是因为92虽然能控制cea,但是控制不了其他指标,根据以往经验,得用280降角蛋白、神经特异性酶、D2聚体。下个月的方案调整,还是把280提上来,让184处于穿插状态就可以,也考虑用2992替补下9291的主力位置。
                       

以上是本月总结,此外,还有两个问题请教大家:

提问:有没有吃正版2992的,副作用大吗?YL和正版的,副作用一样吗?有没有必要上正版的或者成品,以便减少副作用。
           人参皂苷能抑制干细胞,大家效果怎么样?有吃的人吗?品牌推荐一下

      
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[LV.3]与爱熟人
抓紧你的手  初中三年级 发表于 2018-5-18 15:10:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
bright 发表于 2018-5-16 20:33
喜忧参半的一次复查

我老爹只吃过yl2992。单药去年连续45天,今年2月14日起2992连184,3月11至4月3日单药2992。2992都吃五停2。无腹泻 皮疹,只是偶尔腹痛。2992装胶囊时 要多次过筛,药和辅料过了10遍。
bright  大学一年级 发表于 2018-5-18 19:22:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
抓紧你的手 发表于 2018-5-18 15:10
我老爹只吃过yl2992。单药去年连续45天,今年2月14日起2992连184,3月11至4月3日单药2992。2992都吃五停2 ...

非常感谢!!

另问:1、您家的淀粉比是多少?
          2、您家的2992用量是多少?


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[LV.3]与爱熟人
抓紧你的手  初中三年级 发表于 2018-5-18 22:55:42 | 显示全部楼层 来自: 北京
bright 发表于 2018-5-18 19:22
非常感谢!!

另问:1、您家的淀粉比是多少?

1、2992药粉和淀粉比1:4
2、去年易耐药后2992,每天70毫克。今年2992每天64毫克,联184时,2992也是64毫克。
bright  大学一年级 发表于 2018-5-20 18:37:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
抓紧你的手 发表于 2018-5-18 22:55
1、2992药粉和淀粉比1:4
2、去年易耐药后2992,每天70毫克。今年2992每天64毫克,联184时,2992也是64毫 ...

好的,非常感谢!

你家也是19突变吗?
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[LV.3]与爱熟人
抓紧你的手  初中三年级 发表于 2018-5-20 19:55:00 | 显示全部楼层 来自: 北京
bright 发表于 2018-5-20 18:37
好的,非常感谢!

你家也是19突变吗?

不客气!我老爹没做过基因检测,一直盲吃。
2992效果不错
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[LV.4]与爱新星
常青林  小学六年级 发表于 2018-6-11 16:10:48 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
楼主,你好,我父亲手术后肺部没事了,就是多发骨转,特怀疑耐药了疼的走不了路,后盲试特加184,疼痛减轻,能走路,但是血液基因检测出来了,有T790m,病人突然不知道是不是吃坏肚子,上吐下泻,脱水停了三天184加输了两天葡萄糖,突然疼得起不来了,止疼药都不顶事,改换吃9291,有效。不知道为什么特耐药了,加184会有效,如果骨头疼加剧,是特加184还是9291加184合适?
bright  大学一年级 发表于 2018-6-12 18:41:11 | 显示全部楼层 来自: 中国
常青林 发表于 2018-6-11 16:10
楼主,你好,我父亲手术后肺部没事了,就是多发骨转,特怀疑耐药了疼的走不了路,后盲试特加184,疼痛减轻 ...

出现了790m,就马上停特,换9291

790会导致特罗凯靶向无效

建议92+184

腹泻可能是184副作用,多过几遍筛试试缓解腹泻

通过实现改变世界,让人们相信改变世界是可能的
phpinfo  大学二年级 发表于 2018-6-12 21:34:38 | 显示全部楼层 来自: 北京
bright 发表于 2018-4-15 19:50
"以不变应万变",可能行不通

以不变应万变,这一兵家策略,在靶向治疗过程可能是行不通的。

请问楼主,三联方案的剂量是怎样的呢?我家人小腿有陈旧性血栓,是否可以使用1120呢?
谢谢

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