憨氏服务台

美美会好的 发表于 2012-9-3 12:49

                               
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憨叔，你怎么没有回复我，把我的问题漏了，别人都回答了。

没有漏，按顺序回答，轮到你的时候我要做饭，吃饭和午睡。

绿妖之妖 发表于 2012-9-3 13:39

                               
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憨叔，我又来了，妈妈今天检查，CEA247.1，8月2号是169.8，上升了45.5%，这一个月吃的是原料易，很显然是无 ...

详细读一遍治疗历史，本来形势是不错的，吃过几种药都有效，开始的化疗也有效，为何会搞到现在这地步？
你真要反思一下。我觉得你可能过于活跃，过于乐观，过于大胆。好好地吃药，却毫无道理的空窗，常见空窗多少天的记录；好好的吃药，又打什么胸腺肽，还吃什么虫草。
现在你如果上184联合特，CEA必定要再上一台阶，CEA到了200多，升起来会非常可怕。
现在唯一靠谱的是2992，原来用的那点剂量肯定不行，起码要吃75毫克或80毫克，不能空窗，多么辛苦也要坚持下去，如果有效，可望在用2个月后把CEA降一半以上。
如果不用2992，只能上阿瓦斯汀+顺铂，或力比泰+顺铂。
凡德力量不够，如果VEGF没表达，效果更差。

谢谢憨叔，上次几天黄芪多糖就用来将近5千块钱，现在知道了，不会再浪费钱了。那化疗需要点一些保肝保心保胃还有咳嗽的药吗？上次我妈培美就一天，结果住了7天医院，都是这些。他们是会增强药效还是降低啊？
我妈应该CEA很敏感吧。术前125，术后30天65，又过了一周去查化疗能不能行，CEA一周一下子变成了95，长的飞快，所以我们吓得马上用培美单药化了一次，（8月21）还不知道有用没。9.10号大夫让再去第二次化。如果有效的话，（并且身体恢复好）大夫让加卡铂。想知道如果这次有效，只能看CEA是否下降了吗？她还有纵膈淋巴肿大。下次是单药还是加卡铂好一些？（做全肺切除，术后淋巴转移12/13）。
验血大夫说好像伤口长得不太好，用点点白蛋白吗？非常感谢

憨豆精神 发表于 2012-9-2 22:00

                               
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2992 吃多久才好，看它的效果，如果有效，可吃3个月。
2992后吃特罗凯。
要过很久很久再吃易瑞沙才可能 ...

非常感谢憨叔，您也多注意身体~！

憨豆精神 发表于 2012-9-3 15:30

                               
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详细读一遍治疗历史，本来形势是不错的，吃过几种药都有效，开始的化疗也有效，为何会搞到现在这地步？ ...

2992我不是没想过，问题是我2992才停了4个月啊，这么短时间能行吗？另外我妈肩胛骨疼，我想给她上184，2992和184一起吃副作用太大了？要怎么想个两全的好法子呢？

和我在一起 发表于 2012-9-3 15:46

                               
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谢谢憨叔，上次几天黄芪多糖就用来将近5千块钱，现在知道了，不会再浪费钱了。我妈应该CEA很敏感吧。术前12 ...

可以把次序倒过来的，做完手术，就吃靶向药，CEA下降了，靶向药就有效，可以靠靶向药维持好些年；如果靶向药无效，或先有效后失效，眼看病情要发展的时候，才用培美+顺铂突击一下。
CEA敏感的，可放胆尝试靶向药。
不要要求伤口长得飞快，白蛋白不低就不要用白蛋白，白蛋白如果低，即使没伤口长的需要也要加白蛋白。

绿妖之妖 发表于 2012-9-3 15:58

                               
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2992我不是没想过为，问题是我2992才停了4个月啊，这么短时间能行吗？

不是这样考虑的。如果2992吃了很久而且已经耐药才停，那么现在只4个月间隔，确实不好。但当时你用2992只很短时间，效果不算好不是因为耐药，而是剂量太少，这种暂停可以随时重吃的。明白我的意思吗？

绿妖之妖 发表于 2012-9-3 15:58

                               
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2992我不是没想过，问题是我2992才停了4个月啊，这么短时间能行吗？另外我妈肩胛骨疼，我想给她上184， ...

太阳家也在联用，你可以问他

憨豆精神 发表于 2012-9-3 15:15

                               
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在痛的地方做增强CT，是骨转还是胸膜转就知道了。
我不知道184对骨痛有没有效，你可以试一下，但放疗是根 ...

谢谢憨叔，但是医生说妈妈的情况就算放疗也还是要吃止痛药，不可能会不痛，有炎症用抗生素消炎是吗？

憨豆精神 发表于 2012-9-1 16:10

                               
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肝功不好就口干口苦；吃索坦会脸黄，但这黄不是病，是索坦染色。
检查离子6项，看有没有低钾或电解质紊乱 ...

憨叔您好，今天去医院查了血。开单子的医生不知道心酶是什么，说只有肌酶，不知道这两种是不是一回事。检查结果如下：
项目                                   结果                              参考值
总胆红素                    356.3 ↑                        5.0——28.0
直接胆红素                  273.3 ↑                              ＜8.8
间接胆红素                  83.0  ↑                               ＜20
丙氨酸氨基转移酶            95    ↑                                ＜50
门冬氨酸氨基转移酶          443  ↑                                ＜40
AST/ALT                                        4.66
总蛋白                      59.2 ↓                            65.0——85.0
白蛋白                      27.4 ↓                           40.0——55.0
球蛋白                             31.8                                               20.0——40.0
白球比例                     0.86 ↓                           1.20——2.40
碱性磷酸酶                  1007↑                               51——160
谷氨酰转移酶                434  ↑                                  ＜60
肌酸激酶                    293  ↑                              19——226
乳酸脱氢酶                  1193↑                              110——220
羟丁酸脱氢酶                780 ↑                                72——182
钠                          132.3 ↓                           137.0——147.0
钾                          5.33 ↑                               3.5——5.3
氯                          92.6  ↓                            99.0——110
二氧化碳结合力                     20.4                                                18.0——28.0
阴离子间隙                   24.6 ↑                             12.0——20.0
血清B羟基丁酸测定                  0.11                                                  0.02——0.27
钙                                 2.10                                                   2.1——2.7
镁                                 0.91                                                  0.67——1.04
血清无机磷                         1.01                                                  0.81——1.45

目前在吃的药有索坦、肝苏颗粒、茴三硫片、呋塞米、螺内酯、拉米夫定和代丁。
上个月检查时，肝功都还比较好，而且前两周我因为腹水住院，输了一些保肝药，不知道为什么肝功一下子变得这么差了。这几天脸一天比一天黄，我一直以为是索坦的副作用，没想到胆红素高了那么多倍。现在整个人感觉精神很差，白天一直想睡，晚上又睡不着；双腿没有力气，稍微动一下就很喘，感觉很累。而且自从从医院回来后，肚子周围就开始有紫色的斑一样的东西，像是皮下出血，但是颜色又是紫红色的，不知道是怎么回事？
请教一下憨叔，接下来该怎么办？？索坦还应继续吗？肝功这么差该怎么办呢？