憨氏服务台

请教憨叔,最近妈妈一直有种特别的腹泻，妈妈是在每天早上十点钟吃易瑞沙，吃完一直到晚上肚子都没事，可每当吃完晚饭后，不到几分钟便直放屁，胃里，肠里有咕噜咕噜的响声，肚痛有急坠的便意要上厕所，拉的不是水而是像浆糊状的烂屎，拉完肚子就不痛了，第二天早上排便正常但到晚饭后亦如此。我觉得这种腹泻不太像易的副作用，妈妈刚开始吃易的时候，是吃完不久便会腹泻，拉水一样的烂屎，但现在的腹泻，更像吃了不洁的东西一样，但为什么中午饭后不会拉，就仅仅晚饭后拉呢，每次如此。吃易后妈妈的肠胃好像越来越差，经常肠呜，放屁，胃胀。妈妈有晚饭前吃过一段时间腹可安，但还是会拉。
    请教憨叔，妈妈的症状是易的副作用，还是身体不好，脾胃差消化功能紊乱的症状，或还是其它什么原因？
    妈妈也有吃过参苓白术丸，霍香正气丸，香砂养胃丸该类健脾胃的中成药，但都没有效果，请憨叔推荐更合适的治疗的方式和建议。
    感谢憨叔，又要费心了。

憨叔你好，有些问题想向您咨询一下。我爸爸在2009年4月份查出双肾透明细胞癌，先后做了两次手术，将右肾切除，左肾部分切除，出院后打白介素与胸腺五肽，后天一直康复不错，在今年的4月份复查中，查出左肾占位（术后复发），又做了一次手术，左肾部分切除，术后恢复也不错，肾功能正常。出院时，主治医师让我爸爸服用索坦，因为我爸爸剩下的肾脏不多了，为了防止以后再复发，也防止手术中有未发现的病毒，说服用索坦是最保险的治疗。我爸爸在出院两周后开始服用索坦，一天4粒，服用10天左右之后，发烧，乏力，检查血象，血小板只有66，白细胞3.1，肌酐120（正常44-104umol/l),肝功能正常，由于血小板太低，停药。后来服用利可君升血小板，白细胞；服用香砂养胃丸。停药两周后检查，除了白细胞稍低，其他一切正常，肾功能很好。现在每天服用3粒索坦，服用一周后检查，血小板123正常，白细胞3.1（正常4-10）偏低，肌酐117偏高，尿酸430（正常135-425）偏高。出院之后一直服用阿胶补血口服液，2只/天，无其他用药。香砂养胃丸一直在吃。手术前曾看过一个专治肾脏的中西医结合的医生，把脉看舌苔，说我爸爸是热性体质，推荐我爸爸练气功。憨叔，我想问问您，像我爸爸这种情况，他目前没有病灶，到底用不用服用索坦，因为看不出有没有效果，而且在没有服药的时候，能吃能喝能睡，每天早晨练一个小时气功，生活质量高，肾功能也正常。只要服用了索坦之后，血象不正常，最担心的是肌酐会偏高，肾功能弱，味觉变化大，生活质量不如未服药时高。我们想让他吃中药调理一下，医生说，我爸爸左肾做过两次手术，剩余也不多，吃索坦再吃中药，会加重肾脏负担。所以我们现在也不知道该怎么办，要不要继续服用索坦？平时生活饮食中应该需要注意什么？落落了这么多，谢谢憨豆叔能给予解答！

老菜 发表于 2012-8-16 16:47

                               
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那他这几天痰里带黄豆大小的血是怎么回事呢？
特罗凯会有这样的副作用么

不是特罗凯副作用，是炎症引起咳嗽，咳嗽扯裂了毛细血管渗出血液混在痰里。

憨豆精神 发表于 2012-8-16 15:40

                               
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进食要非常缓慢，一小口一小口进行，切勿边吃边说话，切勿吃得急，吃的东西可半流质，不用嘴嚼。如果能在 ...

非常感谢您憨叔！

小美无限 发表于 2012-8-16 19:48

                               
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请教憨叔,最近妈妈一直有种特别的腹泻，妈妈是在每天早上十点钟吃易瑞沙，吃完一直到晚上肚子都没事，可每 ...

不是什么肠胃功能差，是易瑞沙必然的副作用。晚饭后拉粥样便，是因为吃得太饱，压力大，迫使肠道蠕动，把未吸收水分的肠内物硬排出来。
把吃易瑞沙的时间改在下午4点钟吃，就不会晚饭后拉，而会改为午睡后拉；不改时间也可以，就是晚饭吃半饱，只吃平时的50%，另外50%安排在吃睡前吃。
少食多餐；少喝多次喝；戒吃喝低于体温的东西；腹部加强保暖……这些在我的帖子“靶向药副作用综述”里都详细说了，可惜你们偏不看。
不要乱吃中药中成药。

告诉自己要坚强 发表于 2012-8-16 20:41

                               
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憨叔你好，有些问题想向您咨询一下。我爸爸在2009年4月份查出双肾透明细胞癌，先后做了两次手术，将右肾切除 ...

能控制肾癌，生活质量再低也能活着；控制不了肾癌，生活质量再高也只是短时的繁荣，你花那么多精力去补益去创造生活质量，是以放弃对癌的控制为代价的，再一次复发，肾便切无可切了。那时，原来的“强壮”有什么用？
白细胞3.1会有危险吗？血小板66会有危险吗？为什么不想想肾癌的发展这最大的危险？那些香砂养胃丸、阿胶补血口服液，换取短时的好状态却同时助长癌的活性，这是理智的治疗吗？
平时生活饮食有那么大的作用吗？能控制肾癌吗？注意它干什么？家常便饭不是更好吗？
必须要吃治疗肾癌的靶向药，除了索坦，还有多吉美、阿西替尼、西地尼布、依维莫司、Tivozanib……那些药才是真正治疗肾癌的好药，其他全是浮动。

求教憨叔，听憨叔的母亲吃了一个月后的易，15号去检查，离子六项和心酶五项等，拍了胸部ct，CT显示有少量的胸腔积液，医生说没事，手术后都会有，是这样吗？CEA 0.8 正常 125 199等其他都正常。只有NSE 22.7， 这个值的增高医生也没说明白，我自己看了一下，说是主要针对小细胞癌的，我母亲非小腺癌，这个值是否有参考价值？如何处理

憨叔好，我新来的。第一次提问。我爸2个月前声音突然嘶哑，去医院检查发现是鳞癌，淋巴转移 做了一次化疗了，当时不懂也没问化疗方案什么的。都是医生安排的。
上周开始呼吸有点不顺畅，喉咙痛。去医院检查说是扁桃体发炎了。挂了几天水后，喉咙不痛了，但呼吸还是不好，咳嗽也严重 老是咳不出。也没食欲。前几天开始服用病友转赠的易瑞沙，想试试看有么有效果，吃到今天好像更没食欲了，今天还呕吐了一次。呼吸还是不顺畅，走一段路就感觉没力气了，喘不过气来。
求憨叔指点，下一步该怎么办，是否考虑停易上特。还是化疗？家人基本都反对化疗了，怕越做越差。

憨叔，我妈妈还是呕吐，原因还是不知道，你上次叫我们检查肝功能是正常的，脑部磁共振医生说才拍不到一个月不可能转移那么快，中间妈妈有好转一点，这几天好像又严重一点了，主要是吐胆水黄黄的很苦和白痰透明的有时候吐挺多的痰粘稠的，吃的饭都没吐，妈妈食欲差，想去大医院复查，没有化疗和吃正版药，他们都不理会，小医院又没办法帮妈妈止吐，现在都很无奈。

憨豆弟兄，我爸爸现在第五次化疗中，准备化疗结束后上靶向药。
由于是第一次吃，没有任何经验，之前也看了论坛里的其他一些帖子。
准备先用易瑞沙，再2992，最后换特罗凯，这样的顺序对吗？
（我爸爸有抽烟史，本来想先做基因突变结果因为上次做完病理切片剩下的太小了做不了，虽然说有吸烟男性最好用特，但爸爸还是想先试试易瑞沙）
另外凡德一般是什么时候用比较好呢？

愿主同在。