憨氏服务台

憨豆精神 发表于 2012-3-25 21:57

                               
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1、阿西+依无效。
2、可尝试索坦(如果未吃过的话)，也可尝试一个月特罗凯或2992。
3、任何一个肝癌病人 ...

好的，谢谢憨叔！

zhangsong 发表于 2012-3-26 10:08

                               
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谢谢您的回复！还想问您，我母亲正在吃埃克替尼，还不知效果。如果没效果，还能吃什么靶向药？易瑞沙行 ...

你完全没读我的帖子。我只好重复说：
能吃易瑞沙、特罗凯、BIBW2992、凡德他尼、阿西替尼、西地尼布、多吉美……
及时换药就不会耐药，不会耐药就无需考虑耐药后的治疗。

憨豆精神 发表于 2012-3-24 22:45

                               
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如果肝功好转，症状减轻或消除，就只吃阿西就行，不必+依，留着依，到需要的时候再用。

憨叔，这月单阿西 剂量还是 6mg*2 么，还是足量 7mg*2？（上月联合是 阿西6mg*2+依 5mg）

http://www.yuaigongwu.com/thread-3331-6-2.html

憨豆精神 发表于 2012-3-26 12:46

                               
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你完全没读我的帖子。我只好重复说：
能吃易瑞沙、特罗凯、BIBW2992、凡德他尼、阿西替尼、西地尼布、多 ...

不好意思！万分感谢！！！

憨豆叔你好。我外婆2011年1月5号查出肺癌晚期，当时身体状况很差，医生不建议活检，我们就直接给上了易瑞沙。易瑞沙有效，这一年来都在吃。但这几天外婆开始头晕，昨天去做了检查，以下是CT和MRI的检查结果。
CT影像表现：原“右肺CA”治疗后复查见：右肺可见一团片状密度增高影，边缘模糊。余肺未见明显主质病变，纵隔内可见肿大的淋马结影，未见胸水征。与2011年12月25日片对比，右肺病灶未见明显变化。
MRI影像描述：左额叶可见小片状长T1长T2信号影，增强扫描示左额叶，左顶叶及小脑蚓部各见一小结节状强化灶，大者直径约0.8cm，余示脑实质内未见异常信号灶，脑室系统大小形态信号正常，脑沟裂未见异常，脑中线结构无偏。所示副鼻窦未见明显异常信号影。

照检查结果看，外婆是脑转了。
但就是想请问一下憨豆叔，她的肺部没有明显增大，脑转会是因为易瑞沙耐药的结果吗？
医生建议我们往上级医院送，考虑能不能做伽玛刀。如果不能，只能进行全脑放疗。外婆今年73岁，一直对她隐瞒着病情。想请问一下憨豆叔，目前是不是只能走全脑放这条路？
麻烦憨豆叔了！

憨豆叔，上次听建议把阿西加到14mg再和依 联合吃了2周。发现彻底没什么了。AFP暴涨了60%多。跟上回索坦无效暴涨的速度差不多。这样子的话，是否可考虑
1. 阿西 10mg，依 5m, X184(60mg)
或者是
2. 特罗凯150mg，阿西10mg 看能不能把这个耐药的结果逆转？ 还有啥药我老爸可以试阿～～局部治疗的话也担心出问题。因为上回介入据说由于做得太靠近胆。几乎造成胆囊萎缩。差点要把胆切了。
我们家没检查过基因 也不知道特罗凯的靶点敏感不敏感。。。
请豆叔指点，多谢！
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;extra=#pid13181

veletlisa 发表于 2012-3-26 14:17

                               
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憨叔，这月单阿西 剂量还是 6mg*2 么，还是足量 7mg*2？（上月联合是 阿西6mg*2+依 5mg）

http://www. ...

一天只差2毫克，没什么要紧的，身体耐受，就吃7X2，不耐受，就吃6X2或5X2。

玉青衣 发表于 2012-3-26 16:24

                               
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憨豆叔你好。我外婆2011年1月5号查出肺癌晚期，当时身体状况很差，医生不建议活检，我们就直接给上了易瑞沙 ...

这是长时间一口气吃一种药的必然结果，尤其在不知道什么时候耐药的情况下，也就是说没有每月监测的情况下，通常都会这样，说不定早在三个月前易瑞沙就完全没用。
既然有了脑转的症状，就得放疗；伽玛刀是放，全脑放也是放，应该全脑放。
除了脑放疗，还得换靶向药，否则癌还会在其他地方长。
癌生长的路线是癌选择的，不一定先在肺长，它喜欢在哪长就在那长，因为没有有效的控制(原来的易控制已消失)，身体是它自由发展的天地。

憨豆叔，麻烦回复下我的问题

    憨叔，向您请教一下复查的内容。
    这个月确诊的，做了全面的检查，胸CT、脑核磁、ECT和血检。肺腺四期，19突变，骨转三处，没发现脑转。
    复查时我们应该检查哪些项目，我看别人说3个月一次影像学检查，但因为确诊后第一时间上易，是否也要做下影像学检查，以判断易的效果，那样的话是不是也要胸CT、脑核磁、ECT这些，影像学方面除了这些还要做别的吗？
    血液方面，因为血小板较高，之前听取您的意见已经在吃拜阿斯品林了。复查时，除肿瘤标记物、血常规+C反应蛋白、凝血、肝功能、生化全套（用全套都做吗）外还需要做什么检查？
    另外有个比较麻烦的事，我们确诊在北京的医院，ECT只有复印的纸质结果，原件他们不给，现在病人回河南老家了，看您帖子上说过要在一家医院复查，那以后是不是每次都要去北京查啊？