憨氏服务台

绛珠草 发表于 2012-3-25 10:08

                               
登录/注册后可看大图

憨叔：又来麻烦你啦。妈妈大量腹水，白蛋白34.9 （34-56），能不能输人血白蛋白呢？http://www.yuaigongwu. ...

复了。

憨叔，你好，我爸在吃特，这两天有点发烧，38°左右，今天烧倒是推下去了，但是身上还是老是出汗，背上、前胸、腿上，手脚冰凉，腿上出着汗也还是冷，都得用毛巾搽，一天换几身秋衣秋裤，还老是说肚子里冷，肚子上和脚上一直用暖水袋，脚一冷膝盖还疼得厉害，嘴唇有点发紫。请问憨叔，他这样一直出汗有什么好的办法吗？这样一直出也不是办法啊，谢谢憨叔

tyz666 发表于 2012-3-25 13:51

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，你好，我爸在吃特，这两天有点发烧，38°左右，今天烧倒是推下去了，但是身上还是老是出汗，背上、前 ...

到医院看内科，看似感染了。抽血检查白细胞、C-反应蛋白；拍胸片；听肺音；也可能是消化系统感染。
如果从中医看，很可能是外感风寒表虚症。
不要自己胡乱吃药，马上到医院看急诊。

憨叔，您好，我是乳腺癌肝转移，现在在吃口服药希罗达，已经单药吃了四个疗程，我总想找另外一种口服药来论换吃，希望您能给我个建议。还有，憨叔，不知您是否知道我们乳腺癌在网上有没有专门的论坛，能否提供？

憨豆精神 发表于 2012-3-18 12:07

                               
登录/注册后可看大图

你为什么这样节省文字呢，吃阿西+依前的胆红素如何？谷丙如何？要有对比才说明问题。如果吃阿西+依之前胆 ...

憨叔，昨天刚从我爸那拿到这次的结果，请看下：
项目       标准  2011.8.29       2011.9.20     2011.10.31     2011.12.15    2012.2.2        2012.3.22
                       （第三次介入）(第四次介入)  (多吉美35天)（多吉美80天）（多吉美120天）(阿西+依45天）
总胆红素   2—20.4    7                 12.2               9.1                12.1             21.9↑            24.7↑
直接胆红素 0—6.8     2.5               4.7                 2.6                4.7               9.2 ↑            12.3↑
间接胆红素 3—14      4.5               7.5                 6.5                7.4               12.7             13.8
总胆汁酸   0—10      —                 8.6                 —                 11.3              —                  —
总蛋白    60—83     80.5              73.4               79.8              70.7              80.5             82.5
白蛋白    38—53     44.9              41.5               48                 41.7              47                47.6
球蛋白    20—40     35.6               --                  31.8               29                33.5              34
白球比    1.5—2.5   1.3 ↓             1.3 ↓              1.5                1.4↓              1.4↓             1.4↓
前白蛋白  170—420  220              136 ↓              24                 145↓             180              182
谷丙转氨酶  4—54    17                12.4                26                 30                  26                35
谷草转氨酶 5—50      32                29.6               36                  51↑               74↑             118↑
谷氨酰转肽酶 8—58   177 ↑           209.1 ↑           167↑            212.1↑           475↑           720↑
AST同工酶 ﹤15         —               7                     —                  8                    —              —
碱性磷酸酶 40—129  116              126                 144↑             133↑               198↑           289↑
乳酸脱氢酶 109—245   —              203                 —                 265↑                 —              —
乙肝病毒DNA﹤1.0e+03 —             3.9e+03 ↑       7.5E+04↑       1.4e+04↑         <500          7.0e+02↑
AFP            0—20     112.9 ↑        183 ↑              98.41↑           583↑             1209↑           >1210↑(未稀释)
癌胚抗原   0—10       —               1.1                 2.92               3.4                  —                —
CA-19-9     0—39       —               12.2               15.83              16.6                 —                —
CA-724                                                                                  36.5↑
AFP-L3      ﹤ 10%    —                36.3 ↑            —                   24.6↑               —                 —
白细胞                                         5.25               7.14
中性细胞比率                                   68                  71.5↑
淋巴细胞比率                                   23.6               21.1
单核细胞比率                                   5                    4.9
嗜酸性粒细胞比率                               3.4                 2.5
嗜碱性粒细胞比率                               0                    0
中性细胞数                                     3.57               5.1
淋巴细胞数                                     1.24               1.51
单核细胞                                       0.26               0.35
嗜酸性粒细胞                                   0.18               0.18
嗜碱性粒细胞                                    0                  0
红细胞                                         5.8↑               6.19↑
血红蛋白                                       155                171↑
红细胞压积                                     47.4               50.9↑
红细胞平均体积                                 81.7               82.2
平均血红蛋白量                                 26.7↓             27.6
平均血红蛋白浓度                               327                336
红细胞分布宽度CV                                             15.3↑              15.9↑
血小板                                         150                186
血小板压积                                     0.17               0.21
平均血小板体积                                 11.5               11.2
血小板分布宽度                                 16                  14.8
大型血小板比率                                 36.6               34.4
红细胞分布宽度SD                                              45.4               47.1

CT：肝内肿瘤弥漫型，最大者从原来8公分增长到16公分，肺内多发，最大2.2公分，门脉不清，腹腔积液。
请问：1.AFP增长，肝功变差，肿瘤增长两倍，可否判定阿西+依无效？
      2.目前，肝部持续疼痛，一吃多吉美或阿西疼痛加剧，可否再继续吃靶向药，该选择吃哪种？
      3.胆红素持续上升，可有黄疸风险？
      4.腹腔积液，少量腹水，该如何处理？
      5.父亲毫无胃口，一吃东西就整个肚子难受，包括药片，现在连保肝药都难以下咽不肯吃，该怎么办？

季风2 发表于 2012-3-25 20:53

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，您好，我是乳腺癌肝转移，现在在吃口服药希罗达，已经单药吃了四个疗程，我总想找另外一种口服药来论 ...

我首推2992。除非你的病理表明HER-2和EGFR都没有表达(即没+号)。
如果2992无效，则用拉帕替尼。

我，怎么办 发表于 2012-3-25 21:35

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，昨天刚从我爸那拿到这次的结果，请看下：
项目       标准  2011.8.29       2011.9.20     2011. ...

1、阿西+依无效。
2、可尝试索坦(如果未吃过的话)，也可尝试一个月特罗凯或2992。
3、任何一个肝癌病人都有黄疸风险，如果不能控制癌，肯定最后都黄疸。
4、不处理少量腹水。
5、吃2天中成药保和丸，如果有效，第3天会有点胃口，这时要停；如果没效，更要停。

憨豆精神 发表于 2012-3-24 22:53

                               
登录/注册后可看大图

要吃降压药，血压降下来人也舒服，会清爽很多精神很多。不管是不是特罗凯引起，都应该降压。
特罗凯有效 ...

谢谢憨豆大哥啦。
您真是我们的主心骨。

这二天老是伤口有抽筋，自我感觉颈部淋巴结有明显增大，但右手关节有明显好转，其它症状都有好转，服易20天了，不知有没有效果?
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;page=4#pid55649

憨豆精神 发表于 2012-3-23 22:38

                               
登录/注册后可看大图

CEA不敏感，除了CT，就看症状和感觉。
我正在吃西地尼布。
要前沿信息有讨论184的帖子。

谢谢您的回复！还想问您，我母亲正在吃埃克替尼，还不知效果。如果没效果，还能吃什么靶向药？易瑞沙行吗？还是只能化疗了。如果有效果，耐药后又该怎样治疗呢？真不知怎么办好，辛苦您！！！