憨氏服务台

憨豆精神 发表于 2012-12-16 16:03

                               
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建议现在先吃一个月2992，每天80毫克。
在这期间用手术或穿剌活检的病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER- ...

    叔，感谢回复。有两个问题请教：
    1、妈妈身体内肺肿瘤类型是很小的，散在性的，当时说取活检比较困难，所以未取。现在纵隔淋巴结和颈淋巴结有肿大，是否可取病理活检呢？
    2、我一直都很小心地使用易和特，确保其使用一至两个月停5-6月左右再用，怎么这么快就耐药了。尤其是易，是停了十个月再用，结果指标翻倍，是否是用了2992后，使它产生耐药了？
    3、妈妈自两年半前开始治疗，使用易、特、2992，从来没有发生过CEA指标较大幅度的下降，请叔帮助看一下，像这种情况可能会是什么情况？如用化疗阿瓦斯汀可能有效吗？

叔：我现在都不舍得用2992了，按以往经验，第二个月指标就上升。以后怎么办。而且刚停两个月，现在用可以吗？
太哆嗦了，叔您见谅呵

看到肺癌有很多靶向药可以用，请问您直肠癌有哪些靶向药可以用啊？

感受生活 发表于 2012-12-16 20:46

                               
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叔，感谢回复。有两个问题请教：
    1、妈妈身体内肺肿瘤类型是很小的，散在性的，当时说取活检比较 ...

1、如果仅为检测免疫组化而活检，似乎不大合算，倒不如直接试用好了，因为检测了也还要吃过才知道。
2、因为没看到每月吃药和CEA检查的记录，所以无法判断易特的效果究竟如何。从后来的CEA看，抑制EGFR的药效果确实很有限，假如没吃中药等干扰因素的话，易和特很可能不是耐药，而是效果很弱，我估计免疫组化EGFR只有一个+，2992相对好些，现在可以靠它先把CEA压下来再说。
3、阿瓦斯汀是单一的靶点VEGF，与其用它，不如先试一个月阿西替尼，可以它探路。如果经济充裕，也可用阿瓦斯汀+力比泰+顺铂，看能不能用两周期把CEA打至低位，然后再用靶向药。
4、2992连续不行，但中断一下再用可能行。

假扮的天使 发表于 2012-12-16 21:35

                               
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看到肺癌有很多靶向药可以用，请问您直肠癌有哪些靶向药可以用啊？

有!前天从一个直肠癌已转移的病友得知最近美国批准一种靶向药用于直结肠癌，这药市场已有成品药，又知有YL药。
这药叫：STIVARGA (regorafenib)片
你自己可搜索一下。

另，我个人认为：DCA(二氯乙酸钠)、复合姜黄素用于胃癌、直肠癌、结肠癌会有不错的表现，因为它们可以直接接触肿瘤，解决药物体内浓度不足或停留时间短或毒副作用大的问题。

感谢叔的回复，我明白了。祝您顺利

看过憨叔的治疗经历，一直以来都是我母亲治病的指导。
我母亲中低分化肺腺癌，骨转，脑转，脑部控制住了。使用印度版易瑞沙2个月疾病进展，后培美曲塞+顺铂化疗四次，cea有降幅，但现在还为70多；同时想问一下母亲肺部的多发性小结节怎么处理。想做alk，kras、还有血液靶点的检测，可以吗

现在想问一下2992，克里蒂唑尼等药物的购买渠道。或者能加您建的群和群友交流也可以，非常感谢啊

憨叔，我的帖子有更新，希望帮我看看并指点一下：http://www.yuaigongwu.com/thread-1368-18-1.html，谢谢！！

憨叔您好，
       我妈妈吃了4天的75mg2992.前三天都没有什么事。昨天开始一直吐。
今天把量减为45mg，晚上10点半吃，然后刚才11点又吐了。没看到胶囊应该已经是溶解了。我妈妈还伴随着头晕。
今天用了20毫克的胃复安，两次125ml甘露醇，500ml氨基酸

我妈说忍受不了。我现在是要停2992还是再把量减下去？如果停2992，考虑到之前半量184效果不错，是不是要换成半量184过度，然后再吃特？

憨豆精神 发表于 2012-12-16 21:51

                               
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1、如果仅为检测免疫组化而活检，似乎不大合算，倒不如直接试用好了，因为检测了也还要吃过才知道。
2、 ...

叔：
      现在我脑子全部空白了，刚才妈妈来电话说：两天前突然感觉腰痛，没在意，可这两天逐步加重，现在坐都不行了。我想是骨转了。叔，怎么办？今年6月才做了骨扫描，说没事的。怎么CEA上涨这两个月就骨转了？
      现在我该怎么办？最早打过一次多西他赛，效果不好。这次如果打阿瓦，会有效吗。头晕极了，问得有些乱，呜呜……