一、检查结果:2012年2月2日CT提示:0 |0 m# F; R' l/ o
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。2 ], I& Y2 f0 E1 j+ F
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
1 n' I# {; J D& y6 ^3 D$ n (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。7 N: O) T0 r/ q3 c) D2 u7 k
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
6 q i2 a6 B6 T: X$ [2 ^3 ~" K ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。: q# b+ V) z7 b4 h: @9 G& z4 A
" \2 { |0 D4 e( m# _/ w: d1 l" }
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
/ v) i: T! w+ P1 B, e, K: L2 w) B& _3 L6 ^- }4 \
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
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8 f/ j' R! W7 `! Y* Q 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。2 @3 D. s; M% e' l
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。, Z. \5 T- `: Z
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。6 z3 @3 y: N% y3 m5 N6 y8 Y
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。/ [ \$ K4 t' @- y
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