一、检查结果:2012年2月2日CT提示:( X; @2 W# k* B, Q0 }# `& p
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。2 \" C9 ^* A/ j3 Y- ?1 w% {
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。 _ X9 H {3 t( ?2 x! r4 [
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。4 O( }. G1 ]! ]0 b
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。+ w Y5 e9 D& {7 V
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。& b; a4 q( i% f
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(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。, t4 p8 `" \0 R
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(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。- k4 [5 G! | X, w3 ]+ O2 ^8 `; C
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结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。/ x$ ~/ g3 m5 `" C
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
- y! P. Y ]- E9 d E; R' s 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。0 J1 ~% R# {/ e. D9 W d
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。7 i5 X7 P# J# R; x4 c% J4 ^. r
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