本帖最后由 憨豆精神 于 2011-10-2 11:52 编辑 ; W, Y( Q2 F- p) U- v
慧质兰馨 发表于 2011-10-1 23:52 - o1 R" D2 r+ e3 [) U
请教痛恨癌症:我始终不明白的是,老歌从开始化疗CEA就一直在上升,如果这次的影像学表现是过去,应该 ... ; f9 d' p7 i: m$ d
: N: ^9 e; M% d' \9 h
不妨再花点时间把CEA历史看看并作表面的判断。1 w9 Y% a0 k& i% P
# S( [, B5 {4 }3 Q( K2009.3.30 23.45 <10 患病初期
+ p: g9 l9 ]. P4 P——这是第一个CEA。
( i; I% B1 p$ @) V& _" j" }; A" }3 i2 M
2009.4.5 11.11 0---15 化疗前
( L6 g( `7 R6 I0 ^——这是第二个CEA,但已经换了检测单位,与第一个CEA没可比性。( S: ~/ S/ O# c# W/ E
2 v \6 i! c6 o( e2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前 C. \2 }; `3 g/ }5 B# q
——这是第三个CEA,与第二个同一检测单位,化疗3个周期后CEA微升。
3 c" s0 z& \8 |6 _3 T& ?: M5 x3 R+ P0 o2 \$ j
2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月' n- \ C# j5 W8 {
——这是第四个CEA,又换了检测单位,与之前的CEA毫无关系,等于另起炉灶了,因此没办法分辨这化疗后CEA是升了还是降了。3 l6 m; g4 v" @$ s9 J5 ^3 S; E
; B) D$ J' J5 y
2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻 d M% s# g: n0 v7 H# u
——这是第五个CEA,与第四个检测单位相同,因为做了冷冻,CEA下降是合理的。
# `& m) {# ` K. _( [4 f
/ \- ^* n- o) g5 {. M9 d2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前
" R" Y* l1 _) ?) U% x2 e; v1 g——这是第六个CEA,与第五个比轻微下降,是冷冻治疗后的惯性或其他原因,未知;“病情进展”如何表现,未知。
" Z' u) ^3 {2 `) h( s E+ j
' o! z# t; e$ n b2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月
3 X% Y4 y3 S( ?6 O' i1 _% c% U* f——这是第七个CEA,与之前同一检测单位,明显下降,表明特罗凯非常有效。: W; W- ]* S$ C3 k' p A8 A6 e5 \
+ ^" z1 ?9 p0 [7 s7 w0 S8 X
2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
) N( @( U& A: Z# a3 `2 a: u——这是第八个CEA,在低位水平固定,降无可降,其实早就该停特罗凯,这时吃特的作用只是维持CEA在低水平。
& T, F% o D" Z0 S3 l- Z" k. u$ t7 E4 Q
2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前
6 X1 G- Y8 N- J" y) w——这是第九个CEA,换一检测单位。当时是特罗凯耐药而病情进展还是仅从CEA的值看?如果是从CEA判断,就不合理,因为与之前的没可比性。* u, u5 |2 I* I; |, C% k
0 [: O- I4 e* k2010.11.30 26 <9.7 化疗后
4 S: Q a+ F, G& c: l& q- _——这是第十个CEA,与前一个相同检测单位,从CEA看化疗效果不佳。$ c8 i) c, y: A
/ h9 h- l! D4 a+ K2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后
3 l" o( R8 M/ z1 D& t% y& W——这是第十一个CEA,与前一个同一检测单位,CEA微降,可能是射波刀治疗的结果。
; |. ]7 n& r) S. _# g1 ]5 R3 H$ B" r9 C4 p% G# h
2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期% Q/ `1 S' _ t X' }3 w7 J
——这是第十二个CEA,与前一检测单位相同,CEA继续下降,虽是空窗,但射波刀的效果滞后表现。
+ D+ v. U9 x' G9 q3 M: o! M* j' Z3 j5 Z7 Y' @5 [ i
2011.7.18 9.72 <3.5 服2992三个月后,化疗前! c$ w& n9 F# z$ ]( s$ w
——这是第十三个CEA,又换了检测单位,与之前的连续可比性中断,2992的治疗效果可能良好。
% O3 [7 G } u6 I" @( ~% N
2 m" `/ v4 d) I, \/ n2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后
; I$ {! ^6 ^- X! ?——这是第十四个CEA,与前一个检测单位相同,化疗后CEA大升,之前2992的力量已经消失。
- X1 _% X, U; R2 d2 S
% `$ j* c4 C! G2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后
5 k X6 U- Z7 {0 ~8 p——这是第十五个CEA,与前一个相同检测单位,继续上升,表明第二周期化疗效果不好。7 P- p' I. b8 H3 I/ g |( F
+ w8 ]; _1 E4 K' t, n2 A& Y
2011.9.26 36.35 <3.5 服184第24天
! I; e# q# B. t——这是第十六个CEA,与前一个相同检测单位,再次大升,表明184效果不好。
) V1 [3 B! D1 R8 I
$ Y0 Q3 ?! n! \2 l上面的是我照着一列数据的表现现象判断,与实际情况肯定出入或大出入。) ~" l) z7 T& h: y' w
现在问题是影像学的好转是与什么时候的相比?按理是2992三个月之后那时的情况会最好。 |