怎么判别免疫性肺炎和普通肺炎

闯关3AN2 · 发表于 2026-1-11 09:46:16

hEAlTH顺利发表于 2026-1-9 22:38
请教@闯关3AN2 @申医生放疗后单侧放疗区域那有肺炎影象，用泼尼松那炎症吸收了，停药一个月以后影像学上又 ...

属于鉴别诊断的疑难杂症问题，肯定是医生现场分析排查回答，然后根据处理手段的反应再回头看，对不对，行不行。。。。。这边不太能够给你建议，只是提示一下常见的思路吧。。。比如，前面放肺的处理，几级肺炎？激素起始剂量多少？减量过程怎样？激素疗程多长？由此来初步分析，放肺是否彻底处理到位了，还是没到位，停激素就再次发出来。。。。此外，还有激素使用过程中的机会性感染、需要医生经验性使用抗生素。。。。难以鉴别清楚的，就上治疗，诊断性治疗，抗生素有效的就是感染，无效后换激素有效的就是放肺。。。。或者像呼吸科医生擅长的，做气管镜肺泡灌洗，取样做分析，看看发现什么，然后对症处理。。。。。已经尽量少说了，但是这个事情就是很复杂，一句两句根本说不清。

hEAlTH顺利 · 发表于 2026-2-9 09:56:56

闯关3AN2 发表于 2026-01-11 09:46
属于鉴别诊断的疑难杂症问题，肯定是医生现场分析排查回答，然后根据处理手段的反应再回头看，对不对，行不行。。。。。这边不太能够给你建议，只是提示一下常见的思路吧。。。比如，前面放肺的处理，几级肺炎？激素起始剂量多少？减量过程怎样？激素疗程多长？由此来初步分析，放肺是否彻底处理到位了，还是没到位，停激素就再次发出来。。。。此外，还有激素使用过程中的机会性感染、需要医生经验性使用抗生素。。。。难以鉴别清楚的，就上治疗，诊断性治疗，抗生素有效的就是感染，无效后换激素有效的就是放肺。。。。或者像呼吸科医生擅长的，做气管镜肺泡灌洗，取样做分析，看看发现什么，然后对症处理。。。。。已经尽量少说了，但是这个事情就是很复杂，一句两句根本说不清。

用抗生素加日达仙好转了，癌胚抗原也降了，片子显示炎症吸收了一些但还有，太吓人了，还得继续好好修养，天冷真是容易身体虚，谢谢啦

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