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[基础知识] 射波刀放疗应该在什么时候

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87101 33 七十二变也没变 发表于 2024-12-29 11:00:43 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:14:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
社区社区 发表于 2025-01-31 03:31
% n9 A: I% [% G  M5 n6 ?% _申医生,请问胸膜适合射波刀吗

; O. O# l* b" j# V% ^孤立病灶可以,多发的不适合

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hEAlTH顺利  初中一年级 发表于 2025-2-1 18:25:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:071 o0 @, ]! e: S0 Q' j4 u
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)
8 m$ G4 p8 I: W3 v7 {4 m8 y
谢谢申医生,查了nccn指南,也是写的ln同步放化疗,等着会诊内科医生,希望搏一搏给评估用药。! P# @, j* d3 ~  z

: n! H2 Z: m  p& \  i) ]9 b
1 r4 c  g$ f( D# e- a! V
                               
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hEAlTH顺利  初中一年级 发表于 2025-2-7 14:46:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07
4 ~5 X5 K$ e* I+ c$ |ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)
* k9 f1 {* x4 h5 i. {
申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?1 R) ?: I* `4 `5 c8 _2 a
8 {3 M: j6 n, e
                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-7 21:32:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hEAlTH顺利 发表于 2025-02-07 14:46% c5 g" s, p  H7 U
申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?
9 \8 f$ s( Y8 P! M
ep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

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hEAlTH顺利  初中一年级 发表于 2025-2-7 23:50:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32
" ^# V0 [1 j+ rep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗
- N; E2 x& g! k+ `
明白了,谢谢申医生。

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哈喽哈斯  初中一年级 发表于 2025-2-26 23:18:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-01-26 16:53# M* _8 i+ z* x, K5 ]) y
纵膈的不适合射波刀,适合调强,可以先吃靶向药,确定有效后巩固放疗,然后再吃靶向药维持,按照polestar研究模式治疗,还有一个模式是laura研究模式,同步放化疗后序贯靶向治疗,中位pfs是44月,单纯吃靶向药应该是20多个月,差了一半呢

4 R* C4 \  W, g& C9 F) z你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

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申医生  版主 发表于 2025-3-2 10:43:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
哈喽哈斯 发表于 2025-02-26 23:18
. k: d: _" M+ d. V" [你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢
7 n% k# \2 L  c3 i  D& T% z! U9 H
纵膈重要器官多,刀类的放疗对正常器官损伤大,只有并联器官可以做刀,串联器官一旦做刀伤到了就废了

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哈喽哈斯  初中一年级 发表于 2025-3-2 13:21:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-31 20:52: P. R5 y+ ]- A$ n, }! C
申医生说的那篇文献,确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定,想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。
& i/ W  m" G4 H1 `0 @/ O4 r# ^
你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

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hEAlTH顺利  初中一年级 发表于 2025-3-13 16:48:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
哈喽哈斯 发表于 2025-03-02 13:21
0 a; J( J5 s6 o) }你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了
9 j) n9 W' Y4 v* F& }" v/ X8 @
在等对同步的耐受不耐受的评估,祈祷顺顺利利顺顺利利

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hEAlTH顺利  初中一年级 发表于 2025-3-13 16:49:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32* W9 Z6 F7 x' \$ o% i& X' b5 W& ?
ep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

' _2 U: e  p7 b4 ^@申医生 请问申医生这个治疗用picc还是输液港,总觉得输液港没必要

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