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关于脊柱转移的处理建议

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794805 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 4 ~5 G5 G8 v' G! l
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。/ U3 m7 L1 A. N# F# c2 U% ?2 K
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

. i9 c. w7 H7 `: b. Z, b5 k! ]平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 7 w0 B# m+ h4 w
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
- o$ S* D% W7 h5 _
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。- U& @" Q4 j4 m
* C$ y; V5 t% j) [; d
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。, Z( K9 V* O) I! |/ ~- q
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!7 p+ K3 p* Y. d0 s; I, A% p
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
! u) ?" M2 E( @/ i! g下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
* [# ~0 ^3 m$ d9 Y) j现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
1 N7 y" p4 Q* P5 }4 V$ e  ~% t0 y7 c; c请教平安姐,求指教,谢谢!
- z1 H# A( g- m- _* a 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
6 o, O$ I5 r" O
1、继续多吉美。
% T/ V( a- B3 w: o  \' B- y1 ~( C2、每月打唑来膦酸一次。* F- C! C# K8 j- A+ M
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。) |  ]. K5 k* i
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
7 s" |' p' T  ^  U1、继续多吉美。
6 t# ]0 H; K, Y+ G% n; x! Y2、每月打唑来膦酸一次。
2 k6 h3 C; M3 U4 ^; |3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

/ l1 E' e$ d( f* J( _' E" L8 K平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
5 u7 Y( w$ R7 ^; @! g" H平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
/ D: H2 A; T5 a: v& R1 y
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
. [% Y, b3 m' o# i& g3 @# A9 ?$ }2 P1 B+ d# m7 N- a. }
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
- U+ w0 p# k" shttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
4 h- w4 z8 ^3 m! ?4 ~0 j6 b1 ~. Q! t4 x7 M
                  ) k2 ~- e' `4 t- z& u1 C
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
9 c/ Z, J% s6 U; C2 L0 V' s. d& Z" `4 q打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
" l% m4 h3 }& Y+ s6 \. H2 j$ T          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
# B) P1 K# N$ |' D          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
$ L9 H9 R) ^  X' n- T' L或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
+ b, X- ]4 v8 N# v" }平安老师,您辛苦了,请教:
6 G) Y- W- ^0 g% f- x# ]9 e# `# e7 F2 f7 s3 o
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

9 o, y% }; W9 S1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。8 M6 O9 t5 Y6 O$ N
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
8 g8 ~* T* H+ V: P6 T" ~

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