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关于脊柱转移的处理建议

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680362 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 $ j9 x; h3 ?2 f
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
9 D& j7 E& \( F+ g, B  O3 `" h1 |是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
/ X7 v! `6 T! Y8 R
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
" G: i" w" ]# l/ P1 ?; B: m平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
3 u" H9 f/ T7 F
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
( {* K8 ]2 _* c
! F  s+ ?, m8 e! w/ |阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。# \' z6 O: @+ i. Q3 X3 F4 Q+ Y- z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!2 F, d' h" b  m% d
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。& W: `- r7 [/ |) B) t  K$ ^4 V
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。7 H- C5 E; n8 N' n+ S
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
6 n/ k8 q& J5 q! h- _请教平安姐,求指教,谢谢!# T, ?1 }5 A9 a1 p' t+ F
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

2 v* _  ^, W& ]: r% `6 S# n7 }/ C1、继续多吉美。
2 u0 O# b8 W7 U) `/ n: n2 g2、每月打唑来膦酸一次。. n! J4 D, J. p' ?+ A3 S* u
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。& B  d8 e7 a, ?) m9 \. o
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
6 l- Z5 o8 k6 J) s# L4 D1 m+ ~4 g1、继续多吉美。8 h; N9 O2 Y; K* P' p! V: M
2、每月打唑来膦酸一次。
3 O8 w1 X$ w0 P* `1 I3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

6 I4 {9 {6 M$ g3 l0 {$ _平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 1 h: O/ H) C* b
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
) f6 s( b5 X6 c) @/ s4 I- n
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:+ U5 M" d/ @$ A, `
6 B4 j8 d+ s3 s1 q5 e( ?
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
# O: z6 {4 D3 H& ]: z0 G: M' xhttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html3 q1 r/ F8 h8 t+ @
$ t- Z5 g. u- S
                  " Z  o/ Z; G  h# Y" V* o
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
" r) y. M$ p9 d+ {+ X4 d# C打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?2 Y4 l, q" N: D; d! |- N$ U5 ]
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?- F5 Z' w9 I- e6 t  A/ `1 |* @5 H
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?' T6 d6 Q9 m& A! ^/ V& U; C1 ~0 Q+ d
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
0 h' q# G9 R- v+ {9 s5 N4 A平安老师,您辛苦了,请教:
$ L3 O" ?, y- r: C. p/ R3 R- p$ d1 e  F
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

( `! D- t7 r7 R7 O1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。" n4 x# f' s) p. q9 x6 ~' ]
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
# R: g  ]  O6 i

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