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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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13887 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
2 Q2 j: {" v. _; b3 O颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

+ t' X$ v- u: v核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08$ h9 ?$ \. N( o* A" {* D# z  x
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

2 j1 v6 f6 u. E头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。0 S3 I6 ]5 g7 B. {  F' e% B

" Q2 s  D8 r- f- f4 i+ T9 L. t                               
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) }& B1 T$ f3 W2 s" A% _. p6 q
1 s/ [" p) Y- D: z5 I( p' t% c$ D
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
; v2 X) F; W5 b2 F# \$ R) g5 H核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
8 V2 P4 H; F3 y; l' K0 |
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。; T7 [  G! C$ P7 \# x$ ~( J( U, ]1 ~( q

: N: @* u/ e9 G' r" v1 y7 z* J: e1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
: Y8 k8 z' o' o5 z7 B& S6 f" q3 ~. N! H5 u* I' k9 q
$ m' Y, r" ?1 u1 {
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21/ c9 a0 v3 f# z% ~
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
: ~4 T! `$ \6 p2 p
2 t. E7 `) @& G6 Q1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
3 J0 Z0 D$ r8 N9 }) }
  T1 _+ n+ b! `) M% i+ d  p! {& f+ B- Q5 L, |& `, U
2、单独使用双奥西,控制不好???  
' `- v. b. L5 |$ h# R" v# t
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
3 j4 I' H8 ^4 U: V- A% \3 d& ^9 e看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

4 N. \0 R) b6 ]& R# x" U想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
* T; ]7 B, P% G+ p想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

* x" C: O# u3 q都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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