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[咨询交流] 肺腺癌KRAS, 这种情况考虑耐药吗?

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44614 35 sky777 发表于 2024-5-11 11:28:24 |
会飞的小企鹅  硕士一年级 发表于 2024-5-11 14:30:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
胸膜比较敏感,加上普瑞巴林试试

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sky777  初中二年级 发表于 2024-5-11 14:42:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
阳光~ 发表于 2024-5-11 13:29
胸膜牵拉不排除,胸膜神经比较丰富,曲美可以试,但是属于下游阻断,有效率不好说,我没有看到met和erbb2扩 ...

谢谢!
您提醒我了,底部图片中第三张:MET和ERBB2未检测到突变,扩增变异,应理解为未检测到突变和扩增变异,对吧?我理解错了。

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-5-11 14:52:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
sky777 发表于 2024-05-11 14:42
谢谢!
您提醒我了,底部图片中第三张:MET和ERBB2未检测到突变,扩增变异,应理解为未检测到突变和扩增变异,对吧?我理解错了。

我理解的是这样的,并且从下面基因检测报告里面也没找到这俩扩增,或者说倍数都没有

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sky777  初中二年级 发表于 2024-5-11 15:02:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
阳光~ 发表于 2024-5-11 14:52
我理解的是这样的,并且从下面基因检测报告里面也没找到这俩扩增,或者说倍数都没有 ...

嗯,应该就是这样理解的。非常感谢提醒!

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sky777  初中二年级 发表于 2024-5-11 15:09:36 | 显示全部楼层 来自: 山东
会飞的小企鹅 发表于 2024-5-11 14:30
胸膜比较敏感,加上普瑞巴林试试

谢谢建议!

请问牵拉胸膜引起的疼痛的话,用普瑞巴林止疼有看到过这样的案例吗?我父亲胃不太好,吃药想尽量给他确定一下疗效再用,非常感谢朋友!

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会飞的小企鹅  硕士一年级 发表于 2024-5-11 16:08:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
sky777 发表于 2024-05-11 15:09
谢谢建议!

请问牵拉胸膜引起的疼痛的话,用普瑞巴林止疼有看到过这样的案例吗?我父亲胃不太好,吃药想尽量给他确定一下疗效再用,非常感谢朋友!

有的

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-5-11 16:19:28 | 显示全部楼层 来自: 江苏
对KRAS的来说,不管A\B\C\D的,如果没有用过免疫,那绝对是个遗憾,不知道你们没用的原因。。。虽然看你们测的PD-L1表达小于1,但用的是DAKO 73-10的抗体,这个还真的不常见哈,不同的检测抗体测出来的结果会有点差别。。。。如果说高龄的不化疗,免疫表达阴性的,那免疫联合安罗也是个可选的方案。对条件好的人还有个双免的方案。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-5-11 16:31:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏
安罗联合曲美确实有一些病例的报道,疗效还可以,你们现在增大6毫米,肯定算进展,没办法的情况值得一试。。。安罗耐药,阿帕替尼不一定无效,也可以试用。阿帕替尼联合卡瑞丽珠的方案在几个癌种中也看到不错。。。。。G12D的药有临床试验,有机会可以参加。至于那些MEK、ERK等等的所谓理论,看不懂也没关系,没人说得清,做不出药,不解决实际问题说啥都没用。。。。

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sky777  初中二年级 发表于 2024-5-11 18:18:14 | 显示全部楼层 来自: 山东

非常感谢!
这种疼痛必须得吗啡缓释片+普瑞巴林l联用吗?单用普瑞巴林能行吗?

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会飞的小企鹅  硕士一年级 发表于 2024-5-11 18:20:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
sky777 发表于 2024-05-11 18:18
非常感谢!
这种疼痛必须得吗啡缓释片+普瑞巴林l联用吗?单用普瑞巴林能行吗?

试试再说

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