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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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28679 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58; x% P: C1 W' s  _
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 . L8 X1 d. `% V# @5 H# ?

; h5 d) h' F7 R2 ~* n1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
2 B9 g7 M# E! F) d( m: ~6 E% U/ |1 N( U/ \$ l& x
2、厄洛用过?
1 R9 J/ j0 U: A. o% r
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 0 l9 e4 S* X+ X* W' E3 g6 k% s$ L, r

$ l* f; ~4 [6 L1 g* h5 g现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
- z& Z5 D7 |$ @* i$ [1 V# u( h2 Y- ^/ [1 I$ f; e1 d
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01, Z0 E( H  h1 ~+ {0 i
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 * t4 o  i  u! m

" v4 d  ?( y/ B0 E& f4 }0 [, L, m! i现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
3 q) v0 {% n6 g9 c# C$ ?7 J! K( g# b+ R/ M0 |3 S4 X
用免疫,你们能报销??
+ R& ~1 |* C" F- e9 W2 O& T. ^
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03! u* A7 p7 M2 J/ Z. @7 |: v
目前主要考虑疗效

1 ~4 d; Z& t7 [2 z$ p在青岛放Ommaya,还是济南?
$ `% }  H) Z! _' `) l& s) o: U' [9 {* l( G
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
  x4 G3 l3 }. O( c5 k在青岛放Ommaya,还是济南?7 P, d' W- }. p$ H3 \

. ~/ s, m) K- H, _4 e! M4 ?! g3 v用免疫,你们能报销?
% o: Z2 d: d$ w; P& k& p
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
) q, d! @7 _- K% U3 G在青岛放Ommaya,还是济南?* ]% w. w0 z9 E: `8 N

! S2 c! I. P: y: F用免疫,你们能报销?
, ]; K) M% s% |* s' d! {
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
6 U" S2 I1 ?; a$ t: |5 ~申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
; M/ Y* j- ^# G' ?% l# R
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53: _0 r! M% Q6 D& |' n9 C$ `
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

6 P: H+ t/ o$ B) G盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
0 D  ~8 S) Y' ^" e期待反馈

! x# Q- X8 T( i, g" [/ V  n# W申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:136 b% x$ ?+ y  ~0 a8 i8 V6 N
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
& L2 z* T3 f% @, c- O7 k1 z
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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