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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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9 {7 u" m7 J, [# N) k下面是家人的治疗过程:8 K! \7 B! b% U+ X1 m
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
% M1 z: K7 ~- ?( C7 _( A. E2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
; [ {+ U4 J5 }( E. Y3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。+ M& l' j: E h( {
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。3 [2 R; H7 Y( t3 V# M" w) o( @
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。 G3 w+ y( Z* v7 ~% H8 ~2 b& Q' n. m
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
% ^3 C/ Z3 e) [) X0 X) ]2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
3 j! I1 o( W7 L: U5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
2 i4 F( ~( s h* t4 J6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( P" B& A% O; U5 Y( N Q7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
: c$ C+ s" T5 H( n+ E% @/ S8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( b) y n' U: m
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。! d* S* T4 J m6 S) {
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
7 Q/ U9 I3 e O11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
1 z5 `' Q! S# n12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' H$ m; r8 W2 ]7 P. \9 U E
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。( \6 A6 B5 C% e! L6 M4 e6 L1 M
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。3 }4 S! a( C5 O9 S) [. O
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
0 Y; S+ n. U3 @% F16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。- [: j. r' v9 `7 [* l
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。, L9 M, R z: i: v4 A- G/ d
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
2 Y9 c* y% C/ U6 T* V19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。+ P" S% f) p& D' b) w; X9 P
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。. x j/ S- T y% T$ X" y1 a. |
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。5 o( y/ z4 b. I
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
' C% c7 |. R$ R$ b23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。$ g! w- K# q v0 ]0 }" E* q+ E
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
4 M, A y c' `4 B(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)" r7 r$ B4 C! _& k
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。2 ?6 N' G) ~9 @+ ^* u! j
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) $ d( H; B D9 b" g# F
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
% _- m N8 F2 n+ X6 ]8 ](激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)! K; x. u4 g) t
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
9 l$ e& e. a4 q. ^- S28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)- ~+ j: \- k4 ?- s) h/ t: [0 B
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
K8 g2 }( f5 S [+ `( F# _27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
6 k9 t) u* Z3 x# O8 L还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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