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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57402 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
2 F' E) G/ l( ]3 E( c( b5 n7 g6 u! ]* W
下面是家人的治疗过程:
# l# I/ O; s. I9 b( ^1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
3 r7 e  i2 P) }; g7 y' X2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。4 i9 I1 A$ b7 z
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
' g4 j0 v6 ]0 U: h0 M2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。; I% `! `+ j' l- Z
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
' T" D) t6 W! S) |5 _8 c4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。/ x) V. `- H: Y6 a* R6 ]
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
( r0 o5 `$ c8 \+ P+ P1 f9 E: e5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。  h6 c; S& |# H3 m% E
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ Z% Q3 k: H8 E& O3 W' s
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) g9 y0 M) {( O5 b- S4 i8 [
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; r$ f* r! @1 l3 R. |9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
6 P3 o! A5 \5 @1 N; m10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。* D/ U) P" o" D# H. z: a; {8 d7 P$ |3 Z8 Z8 ~
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
! u4 t% ~2 t3 o12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( ?3 s* A& D) z8 R! I6 V13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。1 q7 C  k1 Z- T% B, x
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
& S. q8 W0 J: l, i' t15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
1 N7 k, |' n% T. K3 g) d16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。7 _& G' y! x8 y  X
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。% R7 c4 \, d3 B1 N) R
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。  t" }3 x. s# H* k+ u9 x: `6 P
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
; ]* A( V0 ^) W) _   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。+ `5 b! e/ b; q: f) @
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。' }# d# ^- G2 F7 e
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
9 }" d1 c5 L- Z6 {% f. Q23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。( D7 }! p3 ~8 q1 X
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。7 z# Y) N1 D6 z
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天); H& d  b; v  l
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。# P- o" V: c- i) Y4 W! H+ p& L" y
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   + R+ h* e1 l, a* v2 w2 ?3 J4 s
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。% @7 h- V1 m0 `, p- n+ d
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)7 ^3 }" A* T1 _. [' ?% i/ E  d& J- |( D
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
  l* Y5 b# a0 K- g, d28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)& C/ [: y* Z/ g" r- b5 ~
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
5 I; u: `* _2 I1 x* v27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
/ N& w$ s# H$ Z  A1 Q还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:096 V4 ^5 h- o, [1 R! y+ L* d4 p1 T8 \
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

& K, g) y, ~; W怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49# E# {& S5 g1 `" y! z& F# ~) v) w
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
# j/ b# v' M4 U3 P7 M
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
: A& v3 N! l  A$ i+ X; z8 [- i* W治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
. {" q# I4 v( O- ]# D, t0 C如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
( }$ n0 u+ }( `8 D* h, q
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
2 E3 u! Q6 t$ h9 z# q/ C我搜索了董晓荣,没找到。
" H3 w. r, w9 s2 q- A
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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