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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57429 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
- P) t& B8 A% P( O  u5 t
9 {7 u" m7 J, [# N) k下面是家人的治疗过程:8 K! \7 B! b% U+ X1 m
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
% M1 z: K7 ~- ?( C7 _( A. E2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
; [  {+ U4 J5 }( E. Y3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。+ M& l' j: E  h( {
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。3 [2 R; H7 Y( t3 V# M" w) o( @
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。  G3 w+ y( Z* v7 ~% H8 ~2 b& Q' n. m
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
% ^3 C/ Z3 e) [) X0 X) ]2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
3 j! I1 o( W7 L: U5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
2 i4 F( ~( s  h* t4 J6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( P" B& A% O; U5 Y( N  Q7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
: c$ C+ s" T5 H( n+ E% @/ S8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( b) y  n' U: m
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。! d* S* T4 J  m6 S) {
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
7 Q/ U9 I3 e  O11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
1 z5 `' Q! S# n12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' H$ m; r8 W2 ]7 P. \9 U  E
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。( \6 A6 B5 C% e! L6 M4 e6 L1 M
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。3 }4 S! a( C5 O9 S) [. O
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
0 Y; S+ n. U3 @% F16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。- [: j. r' v9 `7 [* l
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。, L9 M, R  z: i: v4 A- G/ d
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
2 Y9 c* y% C/ U6 T* V19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。+ P" S% f) p& D' b) w; X9 P
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。. x  j/ S- T  y% T$ X" y1 a. |
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。5 o( y/ z4 b. I
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
' C% c7 |. R$ R$ b23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。$ g! w- K# q  v0 ]0 }" E* q+ E
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
4 M, A  y  c' `4 B(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)" r7 r$ B4 C! _& k
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。2 ?6 N' G) ~9 @+ ^* u! j
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   $ d( H; B  D9 b" g# F
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
% _- m  N8 F2 n+ X6 ]8 ](激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)! K; x. u4 g) t
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
9 l$ e& e. a4 q. ^- S28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)- ~+ j: \- k4 ?- s) h/ t: [0 B
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
  K8 g2 }( f5 S  [+ `( F# _27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
6 k9 t) u* Z3 x# O8 L还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09) H. [( n$ [0 S) |" H' z4 y. o) c
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
. n% c: W% F, p
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49" [" N/ Z, V- F& \- ^" B; x/ s
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
: |; M/ v  Q1 k/ B* s: v: V; N
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!. f) F, C4 e" Q1 C- `0 r
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
8 D+ N' h7 N" N2 T% q, z! h如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

% M6 i. H9 h7 U4 D5 R我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
7 H' x7 H. y6 ~( Z: Q% J/ d我搜索了董晓荣,没找到。

. ?+ q- w( {# W7 p# k1 t3 }: x好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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