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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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72810 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
6 ?- [. [' I+ a1 f4 e' H$ H& v! n3 A& j& o; S" I
下面是家人的治疗过程:
7 P; F) B! v! \& y5 g1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
2 v$ A4 e3 s7 h9 ?1 |" N& U  M2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
/ M! k9 n2 ?& U. a3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。/ R6 [- J  @* K8 c, G5 }+ r
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
) z/ z& C. p4 J2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。% H2 t( l5 {5 {
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。% u; @% r; O7 {& d3 U) V1 X/ |7 ]. V
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
+ v- V" }  `$ a( |: ]5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。5 s; F* N' A3 S/ h( [
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
# @. A, Z6 f2 T; ]8 m3 m7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, m4 k5 f0 W+ y
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( \! ?4 p9 i8 V0 n& C" q6 A( f9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 ?# L  |% p! t" W' \" E
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
; s8 s2 p+ g/ k11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
: s( D  W, `# w% @, Y6 W2 W12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) W$ C4 T. B- R  t9 I9 O# o4 m
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。+ O  ]$ F) `% i* s# o, }) P7 h
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。0 `" o* e" O, _8 {. X( m
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。5 j( C6 q2 ~: v, r6 s, f0 h3 v- w
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。' X6 a2 _" T5 J) p5 `
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。1 t& h; ?' N% E" t
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
# j. s7 R/ m& y! U3 \) Q$ m19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。+ a( M  c: a, j3 O3 \/ x, s3 q( w
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。# |% l1 }& r; }( ^6 b) C& Q" V# {
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。: m8 v2 m: c9 R% p; S* B
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
+ X# f9 r' o2 s: l( \( _23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
+ }# t$ ]1 S. a$ ^& u/ g  G24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
( L1 |+ C% W7 F(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
9 r, ]1 o9 W; |  x25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。' d" B% r" E. h1 U1 R
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
! c6 ^* {* E+ N# l; d6 A26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。' d, P2 h6 I1 Q: f" K7 d3 g
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)/ T# c6 r  T1 U& G7 Z+ T% Y2 R
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)' T3 \, l: {& P5 W
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
4 k( W; [- |( ]26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。. y; H9 G. m; p# h& N
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。8 h" [" s- r' S% p: N
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09+ r/ d9 y) q% Y
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
8 P+ d2 o8 s" x9 C. d: m
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
& v( b( {1 g, Q免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
9 y, i$ o1 W1 I0 y. O
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!- f  s" C% ~& x6 f' b( z
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:094 R4 E' u* \1 H* R
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
* _' T* J2 T9 k
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15' n: m  Y( r8 N  s
我搜索了董晓荣,没找到。
, {+ r/ ?3 o: x0 |9 Y) t8 x+ L1 H! j
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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