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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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! C4 V" s& q0 t f( q3 ~# q下面是家人的治疗过程:( v% o7 \% c; ~* I! z3 u
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
1 V" K$ q& c0 k& k2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
5 O) k6 m+ }% E! e5 U" E3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。* l- p8 v3 ^ R; o/ k- L; i& r$ X
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。, P; O6 P, |! b5 }
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。1 U6 c! w1 l1 h. m5 q2 h, P4 A0 a2 q" o0 a
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。- C5 N/ Q2 v$ t9 [+ p- {& I
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
, f5 l0 K, ]1 p. {, w. S5 I5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。3 D! v M8 |, I8 k
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。$ I+ }+ h3 R- {, o( E5 v
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。6 {0 b$ @7 r! F, b; @* d7 T
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) U0 o# C) p8 C/ t/ S; x- u
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。% p( i: B6 x0 \7 L H. e; J
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
, V" }6 H! g$ R% I5 h) V11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。/ F6 K Q* q: r% u
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。& ]* K% @! Y, N2 u$ C
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。) r+ k4 S& f4 F% [% k: |
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
$ n$ |1 E u' _+ r; d15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
+ a$ P/ \! ^ g$ A! s16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。; r) g; M8 e$ P/ M e4 U
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
4 I; {! s) E* r, _; I% Q3 O18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。, t% @! [3 Z6 n) R' _9 @
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。, J$ D/ s- X7 q4 \6 f
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
7 g$ b6 R& u9 E 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
) Q3 A7 p3 E5 Z) d22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
^; f! N" g. U; T23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。/ {2 X) R. E. o% S1 m; d9 f
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
" X4 c- o* t8 \3 @1 }- L% p! |(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)) S4 i- |1 E' s) }( {1 \- h
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
0 ~: C; Y* n; `. {( B8 m5 o(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
) f9 A1 p- C+ R/ E0 b; R; t, T26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。: f9 Z# R5 a5 j) k0 N
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天); j w- g5 t' H; G# @# S
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)3 Y* P+ ~# Z& ?8 p# x! e- g- L" c
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
1 Z Y8 J* b, k% R26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
9 F6 i: v/ q- Z1 P27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
( T' v+ F' I5 z0 \还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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