二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

杜杜杜 · 发表于 2023-9-26 11:33:02

你们手术了吗？

鱼刀 · 发表于 2023-9-26 16:49:44

家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。

下面是家人的治疗过程:
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
还在继续单用可瑞达，大概用至年底。