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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33284 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:585 _4 \% F+ K7 W. x0 O1 d
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
# ]0 v  Q+ l5 K/ f第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

* R& L" [1 n2 N( M1 [好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31; A6 m7 a" n1 [0 w
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

# r$ Y* |- Z5 `5 c4 D) S+ _9 h阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22" S+ |& H( F" a
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
! B- G9 N- c, d) K
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26* ~1 Q. r/ X/ t# f. s2 p; a
好的,非常感谢
% R; g9 n) F0 P! |6 }
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
( A  G4 j3 R' S" N) C' Q+ O& \4 S$ y; k8 i3 T# i
左脸肿胀,是什么原因?6 S7 S3 ~4 Y+ b' |7 [

: P# L" C" r; n1 h. K鞘注同时还双倍??
7 U4 G6 }; W% z( x* |1 ], x7 Z" F2 d

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
6 r7 P- N& U8 X0 T6 w+ ]* O# N0 K求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)" _7 e& l- K( [& j+ [& I' L

$ u$ W: n* D+ {* E左脸肿胀,是什么原因?
0 c$ w2 p' ?: S- ^  U
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:319 V' I: h# q4 c
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
- i; N0 W; ?0 I# A
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
+ j4 L0 e) m2 A" e3 o5 e
. t$ a* X8 `  `7 [+ ~9 `2 n+ s2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
6 F  Z- W+ Y: b# U
3 L0 z6 \/ [& }3 n7 i6 [% ?  S4 I
$ C. F) \/ s7 p# C谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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