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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34689 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58$ b' A$ C7 |3 l3 p  ^
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
, Q- I  F' H- V. t0 [& P第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

6 g+ ~4 Y6 T' D+ A2 n好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31- g* t2 S8 i. A: ~
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

( k- \* {$ L0 `& Y$ y阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
9 p, d' p( m- c+ J, X" {阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

1 Q- f) N/ p. [( k好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
  w: g- z+ K" _( I好的,非常感谢

- c# _5 {( p3 O3 K$ u3 ?& }2 c前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
3 n' g$ s) y' D* C
' f. D/ I) C2 k% Y- f左脸肿胀,是什么原因?% G6 f" M  F+ |! ]
& @( y* I5 A% T& ]
鞘注同时还双倍??" v$ H/ F5 ^, v$ H+ \/ d: X

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07% ^) o( r8 H  U1 R2 U, y
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)7 w, @  i% k) d2 v. s, {$ \/ W

; V- U; x* M1 y$ C9 H, Q7 G左脸肿胀,是什么原因?
' y% {! i6 m) q  F* m
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:313 A3 `+ I, J9 z! G) }9 O
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

* G8 O- e1 a0 Y! T. F% v9 G5 h6 `谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
% M1 g1 `& ^* {2 Y5 Z& u
% s, l1 [0 r5 d5 C2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
8 T5 T7 [, H8 J$ f3 K9 v7 m
$ k8 U0 j" y# t$ E# W
% b$ I- X, p& _* U/ ]" G2 L' k9 t谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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