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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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39773 25 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:525 q3 d  n2 m  k+ n
申医生,脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力,这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美,对脊髓会有效吗?@申医生

! \* Z) B: j' Y3 I阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-11-12 08:57
5 ?0 x0 S. C) i; n阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy
4 U3 H! G: B, z
鞘注无效这个位置

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 11:16:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:57+ Q/ U$ @6 Y% B5 v( H& o
鞘注无效这个位置
3 b) y& |4 o# w( a0 \) _
谢谢申医生

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 12:55:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:57& u2 C# q& A; ^8 O# ^5 ~  b9 h
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy
& O& d) O; M0 h8 C9 E: V% h# Y
脊髓转移的治疗,大家不要误解了

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 21:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-08 21:57
# i, k$ Q; J: ?  _6 F小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看
, d+ `0 H; {. g5 l$ G' q
申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-21 21:42:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hook 发表于 2023-12-21 21:32
9 U- |: D; o) I; [" g申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?
8 V# {5 `; Q' ^
是的

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 22:06:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-21 21:42
* C$ I; \, _0 X+ [0 }4 f是的
) R) a+ j* w7 [5 w) u  C6 g
谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?

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j f j j m  初中三年级 发表于 2023-12-22 13:01:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-11-12 08:57: _- M8 r4 j6 H! p  B
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

# A1 K! H. T+ v; p# M2 G申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?

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j f j j m  初中三年级 发表于 2023-12-22 13:04:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-12-21 21:42
2 `" h/ F5 r- T/ G( H" [是的

! V+ \/ V: O* Q" k, S" `目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?

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申医生  版主 发表于 2023-12-23 17:59:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hook 发表于 2023-12-21 22:06" Z% e( ~3 f3 g* z! j3 W. g
谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?

1 u: x% g* [0 Z! f7 b脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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